Apžvalga
Enterokokai yra bakterijų rūšis, kurios gyvena jūsų GI trakte. Yra mažiausiai 18 skirtingų šių bakterijų rūšių. Enterococcus faecalis (E. faecalis) yra viena iš labiausiai paplitusių rūšių. Šios bakterijos taip pat gyvena burnoje ir makštyje. Jie labai atsparūs, todėl jie gali išgyventi karštoje, druskingoje ar rūgštinėje aplinkoje.
E. faecalis paprastai gyvena nekenksmingai jūsų žarnose. Tačiau, jei jis plinta į kitas kūno vietas, tai gali sukelti rimtesnę infekciją. Per operaciją bakterijos gali patekti į kraują, šlapimą ar žaizdą. Iš ten jis gali išplisti į skirtingas vietas, sukeliančias rimtesnes infekcijas, įskaitant sepsį, endokarditą ir meningitą.
E. faecalis bakterijos paprastai nesukelia problemų sveikiems žmonėms. Tačiau žmonės, kurių sveikatos būklė ar silpnėja imuninė sistema, dažniau serga. Šios infekcijos dažnai plinta ligoninėse.
Pastaraisiais metais padidėjo vaistų atsparumas E. faecalis padermės. Šiandien daug antibiotikų neveikia nuo infekcijų, kurias sukelia šios bakterijos.
Kas sukelia šias infekcijas?
E. faecalis infekcijos plinta iš asmens į asmenį dėl blogos higienos. Kadangi šios bakterijos randamos išmatose, žmonės gali pernešti infekciją, jei po vonios kambario nusiplauna rankas. Bakterijos gali patekti į maistą arba ant paviršių, pavyzdžiui, dangtelius, telefonus ir kompiuterių klaviatūras. Iš ten jie gali perduoti kitiems žmonėms.
E. faecalis dažnai plinta per ligonines. Jei sveikatos priežiūros darbuotojai nusiplauna rankas, bakterijos gali plisti. Netinkamai išvalyti kateteriai, dializės uostai ir kiti medicinos prietaisai taip pat gali būti E. faecalis. Taigi žmonėms, kuriems atliekama organų transplantacija, inkstų dializė ar gydymas vėžiu, yra padidėjusi rizika susirgti infekcinėmis ligomis dėl imuniteto slopinimo ar užteršimo kateteriais.
E. faecalis infekcijos simptomai
Simptomai priklauso nuo to, kokia infekcijos rūšis turite. Tai gali būti:
- karščiavimas
- šaltkrėtis
- nuovargis
- galvos skausmas
- pilvo skausmas
- skausmas ar deginimas, kai šlapinatės
- pykinimas
- vėmimas
- viduriavimas
- greitas kvėpavimas ar dusulys
- krento skausmas, kai kvėpuojate
- kietas kaklas
- patinusios, raudonos, švelnios ar kraujavimo dantenos
Susijusios infekcijos
E. faecalis sukelia keletą skirtingų infekcijų rūšių žmonėms:
- Bakterija: tai yra bakterijų patekimas į kraują.
- Endokarditas: tai širdies vidinio pamušalo, vadinamo endokardu, infekcija. E. faecalis ir kitų tipų enterokokų bakterijos sukelia iki 10 procentų šių infekcijų.
- Meningitas: tai smegenų ir nugaros smegenų apatinių membranų uždegimas.
- Periodontitas: ši rimta dantenų infekcija pažeidžia kaulus, kurie palaiko jūsų dantis. Tai dažnai randama tiems, kurie turėjo šaknies kanalą.
- Šlapimo takų infekcijos. Šios infekcijos paveikia tokius organus kaip pūslė, šlaplė ir inkstai.
- Žaizdų infekcijos. Jei bakterijos patenka į atvirą pjūvį, pvz., Operacijos metu, galite užkrėsti infekciją.
Daugeliu atvejų žmonės gaudo šias infekcijas ligoninėse.
E. faecalis infekcijų gydymas
E. faecalis infekcijos gydomos antibiotikais. Vienas iš iššūkių yra tai, kad šios bakterijos tapo atsparios daugeliui antibiotikų tipų. Tai reiškia, kad kai kurie antibiotikai nebevartoja šių bakterijų.
Kad įsitikintumėte, jog gaunate tinkamą antibiotiką, jūsų gydytojas gali paimti bakterijų mėginį. Šis bandinys bus išbandytas laboratorijoje, kad būtų galima sužinoti, kuris antibiotikas geriausiai veikia.
Ampicilinas yra pageidaujamas antibiotikas, vartojamas gydyti E. faecalis infekcijos.
Kiti antibiotikų variantai:
- daptomicinas
- gentamicinas
- linezolidas
- nitrofurantoinas
- streptomicinas
- tigeciklinas
- vankomicinas
E. faecalis kartais taip pat atsparus vankomicinui. Cukrus, kurie nereaguoja į vankomiciną, vadinami vankomicinu atspariu enterokoku arba VRE. Šiuo atveju linzolidas arba daptomicinas yra gydymo būdai.
Sunkesnės infekcijos, tokios kaip endokarditas ar meningitas, gydomi antibiotikų deriniu. Gydytojai dažnai derina dvi skirtingas antibiotikų klases. Tai gali būti ampicilinas ar vankomicinas kartu su gentamicinu ar streptomicinu.
Tyrėjai tiria kitus antibiotikus, kurie gali būti veiksmingesni E. faecalis.
Užkirsti kelią infekcijoms
Apsaugoti E. faecalis infekcijos:
- Visą dieną nuplaukite rankas šiltu vandeniu ir muilu. Visada nusiplaukite, kai naudojate vonios kambarį ir prieš ruošdami ar valgydami maistą. Jei neturite galimybės naudotis muilu ir vandeniu, naudokite alkoholiu pagrįstą rankų dezinfekavimo priemonę.
- Neskelbkite asmeninių daiktų su niekuo - ypač žmonės, kuriuos pažįstate, yra serga. Tai apima šakutes ir šaukštus, dantų šepetėlius ar rankšluosčius.
- Nuvalykite bendrinamus daiktus, pvz., Televizoriaus nuotolinius įrenginius, "doorknobs" ir telefonus su antibakteriniu dezinfekcijos priemone.
- Kai esate ligoninėje, įsitikinkite, kad sveikatos priežiūros darbuotojai plauna rankas arba dėvėdami tinkamas pirštines.
- Klauskite, kad visi termometrai, kraujospūdžio rankogaliai, kateteriai, IV ir kiti jūsų gydymo metu naudojami prietaisai būtų dezinfekuojami.
- Jei turite įgimtą širdies ligą ar protezavimo vožtuvą, skirtą širdies vožtuvų remontui, profilaktikai tikriausiai reikės antibiotikų prieš dantų gydymą ar kitas chirurgines procedūras.
Outlook
E. faecalis tapo atsparus daugeliui antibiotikų tipų. Antibiotikams atsparios infekcijos yra sunkiau gydomos. Žmonės, kurie užsikrėtę, kai jie jau serga, turi blogesnę nuomonę.
Geros higienos praktika gali padėti išvengti E. faecalis infekcijos.
