Apžvalga
Eozinofilinė astma (EA) yra sunkios astmos tipas. Tai pasižymi dideliu baltųjų kraujo kūnelių kiekiu.
Šios ląstelės, vadinamos eozinofilais, yra natūrali jūsų organizmo imuninės sistemos dalis. Jie kovoja su infekcijomis ir puola invazines bakterijas. Tačiau žmonėms su EA šie baltieji kraujo kūneliai sukelia kvėpavimo takų ir kvėpavimo takų uždegimą ir patinimą. Kuo aukštesnis eozinofilų kiekis kraujyje, tuo griežtesni gali būti astmos simptomai.
EA yra reta. Neaišku, kiek žmonių turi šį astmos potipį, tačiau mokslininkai mano, kad apie 5 proc. Visų astmos sergančių suaugusiųjų turi EA.
Taip pat sunku gydyti ir gali turėti įtakos gyvenimo kokybei. Šios astmos simptomų pripažinimas gali padėti jums ir jūsų gydytojui ieškoti veiksmingų gydymo būdų, kurie gali sumažinti komplikacijų riziką.
Kokie simptomai?
EA simptomai gali imituoti daugelį tipinių astmos simptomų. Tačiau kai kurie žmonės dažniau pasireiškia žmonėms, turintiems šį astmos potipį. Šie simptomai apima:
- dusulys
- švokštimas
- krūtinės sandarumas
- kosėjimas
- užblokuotas oro srautas
- lėtinės sinusų ligos simptomai, pvz., užgulta nosis, nosies nutekėjimas ir sumažėjęs kvapo pojūtis
- nosies polipai
- eozinofilija arba didesnė nei įprasta eozinofilų koncentracija kraujyje
Kai kurie šio tipo astmos simptomai labiau panašūs į lėtinio plaučių obstrukcijos sutrikimą (LOPL). Dirbdami su savo gydytoju suprasti savo simptomus ir rasti tinkamą diagnozę, galite padėti sėkmingiau gydyti.
Kaip diagnozuojama?
Jei jums buvo diagnozuota astma, bet neatrodo, kad gerai reaguojate į gydymą, gydytojas gali įtarti, kad esate mažiau paplitęs astmos potipas. Jie tikriausiai įvertins jūsų būklę ir ieškos papildomų požymių ar simptomų, galinčių nukreipti juos į diagnozę.
EA atveju lengviausias žingsnis yra patikrinti baltųjų kraujo ląstelių kiekį. Dėl to jūsų gydytojas renka kraują, skreplių ar seilių ir išsiųs jį į laboratoriją. Didelė eozinofilų koncentracija gali patvirtinti įtariamą jūsų gydytojo diagnozę.
Tačiau, be kraujo tyrimo, gydytojas gali atlikti fizinį egzaminą. Tam tikri fiziniai simptomai, pvz., Nosies polipai, gali patvirtinti įtariamą diagnozę. Kraujo tyrimo ir fizinio egzamino derinys gali pakakti jūsų gydytojui diagnozuoti.
Kaip jis gydomas ir tvarkomas?
Jungtinėse Amerikos Valstijose 1 iš 12 žmonių serga astma. Dabar gydytojai pripažįsta, kad astma yra daugiau nei viena sąlyga, jie supranta, kad potipams reikia specialių gydymo būdų. Individualus kiekvieno potipio gydymas gali padėti jums pasiekti geriausią būklės rezultatą.
Tradicinis astmos gydymas apima inhaliacinius kortikosteroidus ir gelbėjimo inhaliatorių. Tačiau žmonės su EA ne visada gerai reaguoja į inhaliacinius kortikosteroidus. Didesnės dozės gali prarasti poveikį, todėl reikia pereiti prie visiškai naujo gydymo.
Štai kodėl gydytojai siekia greitai valdyti EA sukeltą uždegimą ir sumažinti būsimojo sunkiojo uždegimo tikimybę. Jei uždegimas gali būti valdomas, šio tipo astmos simptomai ir šalutiniai reiškiniai gali būti mažiau sunkūs.
Dažniausi EA gydymo būdai yra šie.
Kortikosteroidai
Inhaliuoti kortikosteroidai neveikia visiems, todėl gydytojas gali nurodyti tabletes. Kortikosteroidų tabletės turi daugiau šalutinių poveikių ir komplikacijų nei inhaliatorius, todėl būtinai apie tai pasakykite gydytojui.
Faktai veikiantys inhaliatoriai
Gelbėjimo inhaliatoriai dažniausiai skiriami žmonėms, sergantiems astma. Jie gali padėti žmonėms, turintiems tokios rūšies astmą, tačiau jie gali prarasti veiksmingumą per tam tikrą laiką.
Leukotrieno modifikatoriai
Leukotrienai yra jūsų kūno junginiai, kurie kartu su eozinofilais sukelia uždegimą. Leukotrieno modifikatoriai kovoja su uždegimu, kurį šie junginiai sukelia organizme. Paprastai šiai kategorijai priskirti vaistai yra montelukastas (Singulair), zileutonas (Zyflo) ir zafirlukastas (Accolate).
Biologinė terapija
Šie vaistiniai preparatai blokuoja jūsų organizme esančius chemikalus, sukeliančius uždegimą ir patinimą. Jie tiekiami injekciniu arba intraveniniu (IV) lašeliu. EA skirti biologiniai preparatai apima omalizumabą (Xolair) ir mepolizumabą (Nucala).
EA komplikacijos
EA gali pakenkti jūsų gyvenimo kokybei, jei greitai ir nuosekliai neapsunkinsite sprogimo. Laikui bėgant, uždegimas ir patinimas kvėpavimo takuose gali sukelti audinių randą ir žalą. Tai gali bloginti simptomus, o gydymas gali tapti mažiau veiksmingas.
Žmonėms su EA gali pasireikšti komplikacijos ar dažnas šalutinis poveikis. Jie apima:
- lėtinės sinusų infekcijos
- vidinės ausies infekcijos
- nosies polipai
- aspirino paūmėjusi kvėpavimo takų liga (AERD), kuri yra chroniškų ligų, kurioms pasireiškia daug simptomų, susijusių su EA
Be to, eozinofilai, baltieji kraujo kūneliai, sukelianti tokio tipo astmą, gali atakuoti ir kitas jūsų kūno dalis. Vienas bendras tikslas yra jūsų virškinimo trakto (GI) traktas. Jei taip atsitiks, turėsite kreiptis dėl gydymo atsiradusių simptomų.
EA perspektyvos
Kadangi gydytojai ir tyrėjai geriau supranta astmos potipius, gydymas pagerės. Tai reiškia, kad rezultatai taip pat pagerės.
Tuo tarpu žmonėms su EA svarbu diagnozuoti diagnozę ir pradėti dirbti su savo gydytojais, kad galėtumėte rasti gydymą, kuris greitai pašalins simptomus, kaip jie atsiranda. Nuoseklus gydymas yra pagrindinis veiksnys, leidžiantis sumažinti komplikacijų riziką ir rasti gydymo būdus, kurie jums tinka.
Taip pat svarbu imtis papildomų priemonių, kad galėtumėte pasirūpinti savimi, jei gavote šios retos astmos potipio diagnozę. Laikytis jūsų gydymo plano yra tik pirmas žingsnis.Jūs taip pat turėtumėte dirbti, kad išliktumėte fiziškai sveikais ir klausotumėtumėte savo kūno signalų poilsiui. Tokiu būdu, kai atsiranda skausmas ar simptomai pablogėja, jūsų kūnas yra geriau pasirengęs kovoti su uždegimu ir dirbti su vaistiniais preparatais, kad padėtų jums pasiekti anksčiau.
