Kas yra hemifacinis spazmas?
Hemifaciniai spazmai atsiranda tada, kai raumenys tik vienoje pusėje jūsų veidas traukia be įspėjimo. Šių rūšių spazmus sukelia veido nero pažeidimas ar sudirginimas, kuris taip pat žinomas kaip septintasis kaukolės nervas. Veido spazmai atsiranda, kai raumenys netyčia sutaria dėl šio nervinio sudirginimo.
Hemifaciniai spazmai taip pat vadinami tic convulsif. Iš pradžių jos gali pasirodyti tik kaip mažos, vos pastebimos akys aplink akių, skruosto ar burnos. Laikui bėgant, tics gali išplėsti į kitas veido dalis.
Hemifaciniai spazmai gali atsirasti vyrams ir moterims, tačiau jie dažniausiai pasireiškia vyresnėms nei 40 metų moterims. Jie taip pat dažniausiai pasireiškia kairėje jūsų veido pusėje.
Hemifaciniai spazmai savaime nėra pavojingi. Bet nuolatinis jūsų veido veidas gali būti varginantis ar nepatogus. Sunkiais atvejais šie spazmai gali apriboti funkciją dėl nevalingo akių uždarymo ar jų poveikio kalbant.
Kai kuriais atvejais šie spazmai gali rodyti, kad turite veido būklę ar būklės sutrikimus. Bet kuri iš šių priežasčių gali suspausti ar sugadinti nervus ir padaryti jūsų veido raumenis trauktis.
Kokie yra hemifacinių spazmų simptomai?
Pirmasis hemifacinio spazmo simptomai yra netyčia susitraukę tik vienoje savo veido pusėje. Raumenų susitraukimai dažnai prasideda jūsų akies voko lūpose, nes tai gali būti pernelyg pavojinga. Tai vadinama blefarospasma. Galbūt pastebėsite, kad susimąstymas tampa ryškesnis, kai esate nerimaujantis ar pavargęs. Kartais šie vokų spazmai gali priversti jūsų akis visiškai užsidaryti arba sukelti akių plyšimą.
Laikui bėgant, susitraukimas gali tapti labiau pastebimas jūsų veidų srityse, kuriose jis jau veikia. Susiraukimas gali plisti ir kitose to paties veido ir kūno pusėse, įskaitant:
- antakis
- skruostas
- aplink savo burną, pavyzdžiui, lūpas
- smakras
- žandikaulis
- viršutinė kaklelis
Kai kuriais atvejais hemifaciniai spazmai gali plisti į kiekvieną raumenį vienoje savo veido pusėje. Spasmai taip pat gali įvykti miegant. Kai spazmai plinta, galite pastebėti ir kitus simptomus:
- Jūsų gebėjimo išgirsti pokyčiai
- skambėjimo ausyse (spengimas ausyse)
- ausies skausmas, ypač už ausies
- spazmai, kurie mažėja visą veidą
Kas sukelia hemifacinius spazmus?
Jūsų gydytojas gali nesugebėti išsiaiškinti tikslios hemifacinių spazmų priežasties. Tai vadinama idiopatiniu spazmu.
Hemifacinius spazmus dažnai sukelia dirginimas ar žala jūsų veido nervui. Jie dažniausiai sukelia kraujagyslės stumia ant veido nero netoli to, kur nervas prisijungia prie jūsų smegenų kamieno. Kai tai atsitiks, veido nervas gali veikti atskirai, išsiųsdamas nervinius signalus, dėl kurių jūsų raumenys trenkiasi. Tai vadinama epaftenine transmisija, ir tai yra viena iš pagrindinių šių spazmų priežasčių.
Dėl galvos ar veido sužalojimo gali atsirasti hemifacinis spazmas dėl veido nervo pažeidimo ar suspaudimo. Daugiau netipinių hemifacinių spazmų priežasčių gali būti:
- vienas ar keli navikai, stumiantys veido veidą
- šalutiniai reiškiniai iš Bell'o paralyžiaus epizodo, būklė, dėl kurios dalis jūsų veido gali būti laikinai paralyžiuojama
Kaip galėčiau gydyti hemifacinius spazmus?
Galite sumažinti savo simptomus namuose paprasčiausiai suteikiant daug poilsio ir apriboti, kiek kofeino jūs geriate, o tai gali nuraminti nervus. Turintys tam tikrų maistinių medžiagų taip pat gali padėti sumažinti spazmus, įskaitant:
- vitaminas D, kurį galite gauti iš kiaušinių, pieno ir saulės spindulių
- magnio, kurį galite gauti iš migdolų ir bananų
- ramunėlė, kuri tiekiama kaip arbata arba tabletės
- mėlynės, kuriose yra raumenis atpalaiduojančių antioksidantų
Dažniausias šių spazmų gydymas yra geriamasis raumenų atpalaiduojantis, kuris neleidžia raumenims susitraukti. Gydytojas gali rekomenduoti vieną ar daugiau iš šių vaistų, kad atsipalaiduotų veido raumenys:
- baklofenas (Lioresal)
- klonazepamas (klonopinas)
- karbamazepinas (tegraetolis)
Taip pat paprastai naudojamos botulino toksino tipo (Botox) injekcijos hemifacinių spazmų gydymui. Šio gydymo metu jūsų gydytojas vartos adatą, kad švelniai raumenims įkvėptų mažai botokso cheminių medžiagų. Botoksas raumenis silpnina ir gali tris ar šešis mėnesius sumažinti spazmus, kol jums reikės kitos injekcijos.
Prieš pradėdami vartoti bet kurį iš šių vaistų, pasitarkite su savo gydytoju apie galimą šalutinį poveikį ar sąveiką su kitais vaistais, kuriuos jau vartojate.
Jei medikamentai ir Botox nesėkmingi, gydytojas taip pat gali rekomenduoti operaciją, kad būtų pašalintas bet koks spaudimas veido nervui, kurį gali sukelti navikas ar kraujagyslė.
Paprasta hemifacinių spazmų gydymo operacija vadinama mikrovaskuline dekompresija (MVD). Šioje procedūroje jūsų gydytojas atidaro jūsų ausyje nedidelę antspaudą ir įstrigo ant nervo ir kraujagyslių teflono užpildą. Ši operacija užtrunka tik keletą valandų, o po kelių dienų išgelbėjimo galėsite grįžti namo.
Susijusiomis sąlygomis ir komplikacijomis
Veido spazmus taip pat gali sukelti panaši būklė, vadinama trigeminaline neuralgija. Šią sąlygą sukelia penktojo pilvo nervo pažeidimas ar sudirginimas, o ne septintas. Trigeminalinę neuralgiją taip pat galima gydyti daugybe tų pačių vaistų ir procedūrų.
Neapdorotas navikas gali sukelti dar daugiau nervų pakenkimų, nes auglys auga arba tampa vėžiu. Vėžys gali greitai išplisti į kitas galvos ir smegenų dalis ir sukelti ilgalaikes komplikacijas.
Kaip ir bet kuriai operacijai, MVD procedūra gali sukelti komplikacijų, tokių kaip infekcijos ar kvėpavimo sutrikimas. Tačiau MVD operacija retai sukelia sunkių komplikacijų.
Prognozė ir perspektyvos
Hemifacinis spazmas gali būti kontroliuojamas namų gydymo, vaistų ar chirurgijos būdu. Vykdykite savo gydytojo nurodymus, ir jūs tikriausiai galėsite išlaikyti raumenų susitraukimą iki minimumo. MVD procedūra dažnai yra sėkminga mažinant ar pašalinant šias spazmas.
Neapdoroti hemifaciniai spazmai gali būti nepatogūs, nes jie tampa labiau pastebimi ir trukdantys laikui bėgant, ypač jei jie sklinda visą savo veido pusę. Būdamas sąžiningas su savo draugais ir šeima apie jūsų spazmus, gali padėti jums jaustis labiau palaikomas, kaip jums valdyti būklės simptomus. Prisijungimas prie paramos grupės gali padėti jums sužinoti, kaip gydyti ir toliau valdyti savo spazmus.
