Apžvalga
Hemiarthroplasty yra chirurginė procedūra, kuri apima pusę klubo sąnario. Hemi reiškia pusę? ir artroplastika reiškia "jungtinį keitimą." Visas klubo sąnario pakeitimas vadinamas viso klubo sąnario pakeitimu (THR).
Hemiarthroplasty paprastai naudojamas suskaidyti klubo. Jis taip pat gali būti naudojamas artrito pažeistam klubui gydyti.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie tai, ko tikėtis iš hemiarthroplasty.
Ar esate kandidatas?
Jūsų klubo sąnarys dažnai apibūdinamas kaip "kamuoliukas"? Bendras. Kamuolys? yra šlaunikaulio galva, kuri yra apvalus šlaunikaulio galas. Šlaunika yra didelė kaulo dalis jūsų šlaunys. Klubo? Lizdas? yra vertikaliai. Šlaunikaulio apačia šlaunikaulio galva, leidžianti judėti, kai kojos keičia padėtį. Hemiarthroplasty pakeičia šlaunikaulio galvą. Jei lizdą taip pat reikia pakeisti, jums reikės THR.
Jei turite sutrikusį klubo ar rimtą klubo artritą, hemiarthroplasty gali prireikti norint atkurti sveiką klubo funkciją. Jei šlaunikaulio galva yra sulaužytas, bet Gūžduobė yra nepažeista, gali būti geras kandidatas hemiarthroplasty. Jūsų gydytojas gali rekomenduoti THR, priklausomai nuo:
- visą savo klubo sąnario sveikatą
- jūsų sveikata
- Jūsų laukiama gyvenimo trukmė
- jūsų fizinio aktyvumo lygis
Pradžioje gydytojas gali bandyti valdyti savo klubo artritas su kineziterapijos, vaistais nuo skausmo, ir veikla, kuri įtraukti mažiau streso dėl klubo sąnario mažinimo.
Hemiartroplasty ir bendras klubo sąnario pakeitimas
Procedūra hemiarthroplasty sukelia mažiau chirurginio laiko ir mažiau kraujo negu THR. Po hemiarthroplasty, palyginti su THR, taip pat gali pasireikšti hipoglikemijos dislokacijos tikimybė.
Jei Gūžduobė yra gana sveika mažai artrito A hemiarthroplasty gali būti geriausias pasirinkimas, ypač tarp vyresnio amžiaus žmonėms, kurie nėra ypač aktyvūs. Jaunesni, aktyvesni žmonės gali geriau veikti THR. Naudodamiesi THR, jums labiau tikėtina, kad turėsite mažiau skausmo, geresnės ilgalaikės funkcijos ir didesnės vaikščiojimo galimybės, nei jūs turėtumėte su hermiarthroplasty.
Pasiruošimas operacijai
Hemiartroplastika paprastai atliekama iškart po krentančios ar kitokios traumos, dėl kurios atsirado klubo lūžis, taigi, paprastai yra mažai, kad galite pasiruošti. Procedūra reikalauja, kad buvimas ligoninėje vyktų bent porą dienų. Jei įmanoma, jūs norėsite ką nors su jumis ligoninėje, ir padėti padaryti tvarką savo viešnagės ir grąžą namuose arba žingsnis žemyn vienetą.
Procedūra
Jums gali būti suteikta bendrosios anestezijos priemonė, ty jūs būsite miegoti procedūros metu. Arba jums gali būti suteikta regioninė anestezija, pvz., Epidurinė, kur vis dar budi, bet jūsų kojos yra nutirpios. Jūsų gydytojas jums pasakys apie jūsų galimybes ir jų rekomendacijas.
Operacija prasideda nuo kirpimo šlaunies šone šalia klubo. Kai chirurgas gali matyti sąnarį, šlaunikaulio galva pašalinama iš verbalo. Ryšių, sausgyslių ir raumenų tinklas palaiko rutulį ir lizdą. Šlaunikaulio galva taip pat yra atskirta nuo likusio šlaunikaulio. Blauzdikaulio viduje yra tuščiaviduriai ir metalinis stiebas yra tvirtai uždedamas šlaunikaulio viduje. Protezuota ar dirbtinė šlaunikaulio galva, taip pat ir metalas, yra saugiai pritvirtinta prie stiebo. Tai gali būti pritvirtinta prie kitos galvos, užpildytos polietilenu (plastiku). Tai vadinama bipoliniu protezu (galva viduje). Tada pjūvis susiuvamas ir įtvirtintas. Nutekėjimas gali arba negali būti naudojamas, kad nutekėtų bet koks minimalus kraujavimas.
Atkūrimas
Jums bus paskirti skausmo vaistai iš karto po operacijos. Būtinai naudokite juos tik kaip nurodyta. Netrukus po operacijos taip pat turėtumėte pradėti fizinę terapiją. Tai prasidės tol, kol būsite ligoninėje, ir tęskite, kai jus išsiųsite namuose arba išmesite į laiptinę.
Jums gali būti gydymas namuose ar tolesnis gydymas fizioterapijos įstaigoje. Jūsų gydymo trukmė priklausys nuo kelių veiksnių, įskaitant jūsų amžių ir bendrą tinkamumą.
Jums gali tekti visam laikui išvengti ar sumažinti veiklą, kuriai reikia sunkios pakėlimo ar daugybės laipiojimo. Jūsų galimybė sportuoti ir sportuoti, pvz., Tenisas, taip pat gali būti ribotas. Tačiau mažo poveikio pratimai turi būti jūsų gyvenimo būdo dalis sveikatai visur. Pasitarkite su savo gydytoju apie veiklą, kurią turėtumėte ir neturėtumėte siekti per ateinančius mėnesius ir metus.
Komplikacijos
Kaip ir bet kuri operacija, hemiarthroplasty kelia tam tikrą potencialią riziką. Tarp jų yra:
Infekcija
Infekcijos po hemiarthroplasty atsiradimo galimybės yra apie vieną procentą, tačiau jei taip atsitinka, komplikacijos yra rimtos. Infekcijos gali išsivystyti į likusią klubo dalį, todėl gali prireikti kitos operacijos.
Infekcijos gali atsirasti per kelias operacijos dienas ar metus vėliau. Antibiotikų vartojimas prieš dantų gydymą ar operacijos su šlapimo pūslės ar gaubtinės žarnos gali būti rekomenduojamas, kad bakterinė infekcija nepasitrauktų į klubą.
Kraujo krešulys
Bet kokia operacija ant klubų ar kojų kelia kraujo krešulių susidarymo kojų venose (giliųjų venų trombozė) riziką. Jei krešulys yra pakankamai didelis, jis gali blokuoti apytaką kojoje.
Kraujas taip pat gali keliauti į plaučius (plaučių embolija) ir sukelti rimtų širdies bei plaučių sutrikimų. Kramtymas ir judėjimas kuo greičiau po operacijos yra vienas iš efektyviausių giliųjų venų trombozės profilaktikos būdų.
Dislokacija
Jei rutulys išstumia iš lizdo, tai vadinamas dislokacija. Labiausiai paplitęs netrukus po hemiarthroplasty, o sąnario jungtis vis dar gydo. Jūsų gydytojas ir jūsų fizioterapeutas turėtų paaiškinti, kaip išvengti klubo dislokacijos.
Atsipalaidavimas
Sėkmingas hemiarthroplasty turėtų trukti nuo 12 iki 15 metų ar daugiau.Praėjus tam laikui ar net anksčiau, protezinis klubas gali prarasti kai kuriuos ryšius su kaulais. Tai skausminga komplikacija ir dažniausiai reikalinga kita operacija.
Outlook
Trumpi skausmo ar standumo epizodai yra dažni po hemiarthroplasty. Negalima tikėtis ar toleruoti ilgai trunkančio diskomforto. Jei operacija yra sėkminga ir nėra jokių komplikacijų, ilgai ir sveikai naudokite naują klubą. Labai svarbu, kad jūs visiškai dalyvaujate fizikinėje terapijoje ir eikite į visus patikrinimus po operacijos.
