Kas yra salpingectomy?
Salpingektomija yra chirurginis vienos (vienpusės) ar abiejų (dvišalių) kiaučialžių vamzdelių pašalinimas. Fallopian vamzdeliai leidžia kiaušinius keliauti nuo kiaušidžių iki gimdos.
Dalinė salpingectomija yra tada, kai turite tik dalį kiaušintakio vamzdžio.
Kitas proceduras, salpingostomija (arba neosalpingostomija), kai chirurgas atlieka kiaušintakio vamzdelį, kad pašalintų jo turinį. Vamzdis pats nėra pašalintas.
Salpingectomy gali būti atliekama atskirai arba kartu su kitomis procedūromis. Tai apima oophorektomiją, histerektomiją ir cezario pjūvį (C skyrius).
Tęsti svarstymą, sužinoti daugiau apie salpingectomy, kodėl tai daroma ir ką galite tikėtis.
Koks skirtumas tarp salpingectomy ir salpingectomy-oophorectomy?
Salpingektomija yra tada, kai pašalinami tik kiaušintakiai ar vamzdeliai. Oorektomija yra vienos ar abiejų kiaušidžių pašalinimas.
Kai dvi procedūros atliekamos tuo pačiu metu, tai vadinama salpingectomy-oophorectomy arba salpingo-oophorectomy. Atsižvelgiant į operacijos priežastis, salpingo-oophorektomija kartais derinama su histerektomija (gimdos pašalinimas).
Vien tik salpingektomija arba salpingo-oophorektomija gali būti atliekama atvirai pilvo operacijai arba laparoskopinei operacijai.
Kodėl tai daroma?
Salpingectomy gali būti naudojamas įvairiausių problemų gydymui. Jūsų gydytojas gali rekomenduoti, jei turite:
- negimdinis nėštumas
- užblokuotas kiaušintakis
- plyšęs kiaušintakis
- infekcija
- kiaušintakių vėžys
Falopių vėžio vėžys yra retas, tačiau jis dažniau pasitaiko moterims, kurios turi BRCA geno mutacijas. Apytikriai pusė moterų, turintiems BRCA geno mutacijas, kurios taip pat turi kiaušidžių vėžį, atsiranda pūslelinės vėžio pažeidimų.
Kiaušidžių vėžys kartais prasideda kiaušintakiuose. Profilaktinė salpingectomija gali sumažinti kiaušidžių vėžio riziką.
Ši procedūra taip pat gali būti naudojama kaip nuolatinio gimdymo kontrolės metodas.
Kaip jūs pasiruojate procedūrai?
Jūsų chirurgas aptars su jumis procedūrą ir pateikia prieš ir po operacijos pateiktas instrukcijas. Tai gali skirtis priklausomai nuo to, ar turite atvirą pilvo operaciją ar laparoskopinę operaciją. Tai lemia tokie veiksniai kaip operacijos priežastis, jūsų amžius ir jūsų bendra sveikata.
Štai keli dalykai, kuriuos reikia apsvarstyti prieš operaciją:
- Suplanuokite savo transportą namuose. Kai išeisi iš ligoninės, vis tiek galite būti išgydyti nuo anestezijos ir pilvo skausmas.
- Atsineškite laisvus, patogius rūbus namuose.
- Jei vartojate vaistų, kreipkitės į gydytoją, jei juos reikia vartoti operacijos dieną.
- Kreipkitės į gydytoją, kaip ilgai reikia greitai prieš operaciją.
Kas vyksta procedūros metu?
Prieš atidarius pilvo operaciją, jums bus suteikta bendra anestezija. Chirurgas padarys pjūvį kelis colius ilgio ant apatinės pilvo dalies. Kiaušintakius galima matyti ir pašalinti iš šio pjūvio. Tada atidarymas bus uždarytas siūlių ar sruogos.
Laparoskopinė chirurgija yra mažiau invazinė procedūra. Tai gali būti atliekama pagal bendrąją ar vietinę anesteziją.
Nedidelis pjūvis bus padarytas apatinėje pilvo dalyje. Laparoskopas yra ilgas įrankis su šviesa ir fotoaparatu galu. Jis bus įtrauktas į pjūvį. Jūsų pilvas bus pripūstos dujomis. Tai leidžia jūsų chirurgui gauti aiškų jūsų dubens organų vaizdą kompiuterio ekrane.
Tada bus padaryta keletas papildomų pjūvių. Jie bus naudojami įterpiant kitus įrankius, skirtus nugaišinti kiaušintakius. Šie pjūviai greičiausiai bus mažesni už pusę colio ilgio. Išleidus vamzdelius, nedideli pjūviai bus uždaryti.
Koks yra toks atkūrimas?
Po operacijos eikite į stebėjimo kambarį. Norint visiškai pabusti nuo anestezijos, užtruks šiek tiek laiko. Jums gali būti šiek tiek pykinimo, taip pat skausmas ir lengvas skausmas per pjūvius.
Jei Jums buvo ambulatorinė operacija, jums nebus paleistas, kol negalėsite atsistoti ir ištuštinti šlapimo pūslę.
Vykdykite savo gydytojo rekomendacijas, kaip atnaujinti įprastą veiklą. Tai gali užtrukti tik keletą dienų, bet tai gali būti ilgesnis. Venkite sunkios pakrovimo ar sunkios treniruotės bent savaitę.
Kartą namuose būtinai įspėkite savo gydytoją, jei:
- vystosi karščiavimas ir šaltkrėtis
- pablogėja skausmas ar pykinimas
- įspėjamasis išsiskyrimas, paraudimas ar patinimas per įpjovimus
- turėti netikėtą sunkų kraujavimą iš makšties
- negali ištuštinti šlapimo pūslės
Laparoskopinės operacijos pjūviai yra mažesni ir linkę išgydyti greičiau negu pilvo operacijos.
Kiekvienas atsigauna savo noru. Tačiau, apskritai kalbant, galima tikėtis, kad po treniruočių arba po dviejų ar keturių savaičių po laparoskopijos praėjus trims ar šešioms savaitėms po pilvo operacijos atsigaus.
Kokios galimos komplikacijos?
Yra bet kokio tipo operacijos rizika, įskaitant blogą reakciją į anesteziją. Laparoskopija gali užtrukti ilgiau nei atvira operacija, todėl gali būti ilgiau anestezija. Kita salpingectomijos rizika yra:
- infekcija (laparoskopijos metu infekcijos rizika yra mažesnė nei atviros operacijos atveju)
- vidinis kraujavimas ar kraujavimas chirurginėje vietoje
- išvarža
- kraujagyslių ar šalia esančių organų pažeidimas
136 moterų, turinčių salpingectomiją kartu su cezario pjūviu, tyrimas parodė, kad komplikacijos buvo retos.
Nors tai trunka ilgiau, nustatyta, kad laparoskopinė salpingectomija yra saugi alternatyva vamzdžių okliuzijai. Kadangi tai yra efektyvesnis ir gali pasiūlyti tam tikrą apsaugą nuo kiaušidžių vėžio, tai papildoma galimybė moterims, siekiančioms sterilizuoti.
Kokia perspektyva?
Bendra prognozė yra gera.
Jei vis dar turite kiaušidžių ir gimdos, jūs ir toliau turėsite laiko.
Vieno kiaušintakio vamzdžio pašalinimas netaptų nevaisingu. Jums vis tiek reikės kontracepcijos.
Abiejų kiaušintakių vamzdelių pašalinimas reiškia, kad jūs negalite įsivaizduoti vaiko ir jiems nereikės kontracepcijos. Tačiau, jei jūs vis dar turite gimdą, gali būti įmanoma vežti kūdikį in vitro apvaisinimo pagalba (IVF).
Prieš atlikdami salpingectomy, aptarkite savo vaisingumo planus su savo gydytoju arba vaisingumo specialistu.
