Kas yra pjautuvo ląstelių krizė?
Pjautuvinė ląstelių anemija (SCA), dar žinoma kaip pjautuvinė ląstelių liga, yra paveldimas raudonųjų kraujo kūnelių (RBC) sutrikimas. Tai yra genetinės mutacijos rezultatas, dėl kurio atsiranda klaidingos RBC.
SCA gauna savo pavadinimą iš pusmėnulio formos RBC, kuri primena ūkio įrankis, vadinamas pjautuvu. Paprastai RBC formos yra tokios kaip diskai.
RBC perneša deguonį į savo kūno organus ir audinius. SCA apsunkina, kad RBC būtų pakankamai deguonies. Smegenų ląstelės taip pat gali patekti į kraujagysles, trukdydamos kraujo srautui į savo organus. Tai gali sukelti skausmingą būklę, vadinamą pjautuvo ląstelių krize.
Skausmas iš pjautuvo ląstelių krizės linkęs jaučiamas:
- krūtinė
- rankos
- kojos
- pirštai
- pirštai
Pjautuvo ląstelių krizė gali pradėti staiga ir tęstis kelias dienas. Skausmas nuo sunkesnės krizės gali išlikti nuo savaičių iki mėnesių.
Netinkamai gydant, pjautuvių ląstelių krizė gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant organų žalą ir regos praradimą.
Kas sukelia pjautuvo ląstelių krizę?
Ekspertai nepakankamai supranta pjautuvo ląstelių krizės priežastis. Tačiau jie žino, kad tai apima sudėtingą RBC sąveiką, endotelį (ląsteles, įlenkančias kraujagysles), baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų. Šios krizės paprastai atsiranda spontaniškai.
Skausmas pasireiškia, kai kraujyje kraunasi kraujo kraujagyslės sustingusios ląstelės, blokuojančios kraujo tėkmę. Tai kartais vadinama sikvojimu.
Sikvojimas gali sukelti dėl mažo deguonies kiekio, padidėjusio kraujo rūgštingumo ar mažo kraujo kiekio.
Bendra pjautuvinių ląstelių krizės priežastis yra:
- staigus temperatūros pokytis, dėl kurio kraujagyslės siaurėja
- labai sunkaus ar pernelyg intensyvaus treniruotes, nes trūksta deguonies
- dehidratacija dėl mažo kraujo tūrio
- infekcijos
- stresas
- dideliais aukščiais dėl mažo deguonies koncentracijos ore
- alkoholis
- rūkymas
- nėštumas
- kitos sveikatos būklės, tokios kaip diabetas
Ne visada galima tiksliai žinoti, kas sukėlė tam tikrą pjautuvo ląstelių krizę. Daug kartų yra daugiau nei viena priežastis.
Kaip gydoma pjautuvo ląstelių krizė?
Ne visos sirupo ląstelių krizės reikalauja išvykos į gydytoją. Bet jei namų gydymas, atrodo, neveikia, svarbu sekti gydytoją, kad būtų išvengta kitų komplikacijų.
Namų gydymas
Kai kurios pjautuvo ląstelių krizės yra valdomos be skausmo skausmą malšinančių medžiagų, pavyzdžiui:
- acetaminofenas (tylenolis)
- aspirinas
- ibuprofenas (Advil, Motrin)
- naprokseno natris (Aleve)
Kiti būdai, kaip valdyti lengvas skausmas namuose, yra šie:
- šildymo trinkelės
- gerti daug vandens
- šiltos vonios
- poilsis
- masažas
Medicininis gydymas
Jei sergate sunkiu skausmu arba namų gydymas neveikia, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Jie tikriausiai pradės tikrinant bet kokius pagrindinės infekcijos arba dehidratacijos požymius, kurie gali sukelti krizę.
Tada jie jums paprašys kai kurių klausimų, norėdami geriau suprasti savo skausmo lygį. Atsižvelgdami į jūsų skausmo lygį, jie gali skirti tam tikrą vaistą, skirtą palengvinti.
Galimi lengvi ar vidutinio sunkumo skausmai:
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas
- kodeinas, atskirai arba kartu su acetaminofenu (tylenoliu)
- oksikodonas (oksajdo, roksikodonas, oksikontinas)
Sunkesnio skausmo galimybės yra tokios:
- morfinas (duramorfas)
- Hidromorfonas (Dilaudid, Exalgo)
- Meperidinas (Demerolis)
Priklausomai nuo jūsų simptomų, gydytojas taip pat gali suteikti jums į veną skysčių. Labai sunkiais atvejais gali prireikti kraujo perpylimo.
Kaip sužinoti, kada pamatyti gydytoją?
Pikių ląstelių krizė turėtų būti išgydyta iš karto, kad būtų išvengta ilgalaikių problemų. Svarbu įsitikinti, kad jūs žinote, kam skambinti ir kur kreiptis dėl gydymo, nes pjautuvo ląstelių krizė gali atsirasti staiga.
Prieš pradėdami skausmo krizę, pasitarkite su savo nuolatiniu gydytoju, kad įsitikintumėte, jog informacija apie jūsų elektroninę medicininę pažymą (EMR) yra atnaujinta. Išsaugokite išspausdintą savo skausmo valdymo plano kopiją ir visų vaistų, kuriuos galite pasiimti kartu su ligonine, sąrašą.
Turėtumėte kreiptis į gydytoją iškart, jei turite SCA ir bet kurį iš šių simptomų:
- nepastebėtas, stiprus skausmas nugaroje, keliuose, kojose, rankose, krūtinėje ar skrandyje
- karščiavimas virš 101 ° F (38 ° C)
- nepaaiškinamas stiprus skausmas
- galvos svaigimas
- kietas kaklas
- sunku kvėpuoti
- stiprus galvos skausmas
- blyški oda ar lūpos
- skausminga erekcija ilgiau nei keturias valandas
- silpnumas vienoje ar abiejose kūno pusėse
- staigūs vizijos pokyčiai
- sumišimas ar neskausminga kalba
- staigus pilvo, rankų ar kojų patinimas
- geltonasis atspalvis iki odos ar akių baltumo
- traukuliai
Kai lankotės skubios pagalbos skyriuje, būtinai atlikite šiuos veiksmus:
- Nedelsdami informuokite darbuotojus, kad turite SCA.
- Pateikite savo medicininę istoriją ir visų vaistų, kuriuos vartojate, sąrašą.
- Paprašykite slaugytojo ar gydytojo ieškoti savo EMR.
- Suteikite darbuotojams savo nuolatinę gydytojo kontaktinę informaciją.
Ar galima išvengti pjautuvo ląstelių krizių?
Negalima visada išvengti pjautuvo ląstelių krizės, tačiau tam tikri gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti sumažinti riziką.
Štai keletas būdų, kaip sumažinti riziką susirgti pjautuvo ląstelėmis:
- Imkitės visų gydytojo rekomenduojamų vaistų.
- Pabandykite gerti apie 10 stiklines vandens per dieną, pridedant daugiau karštame ore ar treniruotėje.
- Laikykitės lengvo arba vidutinio intensyvumo, vengdami nieko sunkių ar ekstremalių.
- Suknelė šiltai šaltu oru ir nešioti papildomą sluoksnį tik tuo atveju.
- Ribinis laikas, praleistas dideliame aukštyje.
- Venkite kalnų laipiojimo ar skraidymo nepakankamoje salone (nekomerciniais skrydžiais) virš 10 000 pėdų.
- Dažnai plaukite rankas, kad išvengtumėte infekcijos.
- Gaukite visas rekomenduojamas vakcinacijas, įskaitant skiepijimą nuo gripo.
- Paimkite folio rūgšties papildą, kurio jūsų kaulų čiulpuose reikia naujų RBC.
- Atkreipkite dėmesį į stresą ir jį valdykite.
- Venkite rūkyti.
Esmė
Pjautuvo ląstelių krizė gali būti labai skausminga. Nors lengvas skausmas gali būti gydomas namuose, stiprus skausmas yra ženklas, kurį turėtumėte pamatyti pas gydytoją. Jei nestebima, sunki sirupo ląstelių krizė gali atimti organus, tokius kaip inkstai, kepenys, plaučiai ir blužnis, kraujas ir deguonis.
