Bromfeniraminas-dekstrometorfanas-pseudoefedrinas, burnos sirupas

Straipsniai tik švietimo reikmėms. Negalima savarankiškai gydytis. Dėl visų klausimų, susijusių su ligos apibrėžimu ir jos gydymo metodais, susisiekite su gydytoju. Mūsų svetainė nėra atsakinga už pasekmes, atsirandančias naudojant portale pateiktą informaciją.

Bromfeniramino-dekstrometorfano-pseudoefedrino svarbiausi dalykai

  1. Bromfeniraminas-dekstrometorfanas-pseudoefedrinas geriamasis sirupas yra tiek generinis vaistas, tiek prekės ženklas. Prekinis ženklas: Bromfed DM.
  2. Bromfeniraminas-dekstrometorfanas-pseudoefedrinas yra tik kaip sirupas, kurį vartojate burnoje.
  3. Šis vaistas vartojamas viršutinių kvėpavimo simptomų, kuriuos sukelia alergija ar peršalimas, gydymui. Šie simptomai apima nosies užgulimą ir kosulį.

Svarbūs įspėjimai

  • Mieguistumas: Šis vaistas gali sukelti mieguistumą. Jūs neturėtumėte vairuoti, naudotis mašinomis ar kitokios veiklos, kurioms reikia budrumo, kol jūs nežinote, kaip šis vaistas veikia jus.
  • Perdozavimas vaikams: Niekada neduokite savo vaikui didesnės šio vaisto dozės, nei nurodė gydytojas. Palyginti su suaugusiaisiais, vaikai gali turėti sunkų šalutinį poveikį, jei vartosite per daug šio vaisto. Tai yra traukuliai, haliucinacijos (matyti ar išgirsti dalykus, kurie ten nėra) ir mirtis.

Kas yra bromfeniraminas-dekstrometorfanas-pseudoefedrinas?

Bromfeniramino dekstrometorfano pseudoefedrino geriamasis sirupas yra receptinis vaistas, kurį galima įsigyti kaip prekės ženklą turinčio vaisto Bromfed DM. Jis taip pat gali būti generinis vaistas. Bendrieji vaistai dažniausiai kainuoja mažiau nei prekės ženklo versija. Kai kuriais atvejais jie gali būti neprieinami visomis stipriosiomis ar formomis kaip prekės ženklo pavadinimas.

Bromfeniraminas-dekstrometorfanas-pseudoefedrinas gaunamas tik kaip sirupą, kurį vartojate burnoje.

Šis vaistas yra trijų vaistų derinys vienoje formoje. Jame yra bromfeniramino, pseudoefedrino ir dekstrometorfano. Svarbu žinoti apie visus kartu vartojamus vaistus, nes kiekvienas vaistas gali paveikti jus kitokiu būdu.

Kodėl jis naudojamas?

Šis vaistas vartojamas esant viršutinių kvėpavimo takų simptomams dėl alergijos ar peršalimo. Tai apima nosies užgulimą ir kosulį.

Šis vaistas gali būti vartojamas kaip kombinuotas gydymas. Tai reiškia, kad jums gali prireikti jį vartoti kartu su kitais vaistiniais preparatais.

Kaip tai veikia

Kiekvienas iš trijų šio vaisto vaistų priklauso kitai vaistų grupei:

  • Bromfeniraminas priklauso antihistamininių vaistų klasei.
  • Pseudoefedrinas priklauso klasei, vadinamai vazokonstrikcijai.
  • Dekstrometorfanas priklauso klasės, vadinamos kovos preparatais.

Klasė narkotikų yra grupė vaistų, kurie veikia panašiai. Šie vaistai dažnai naudojami panašioms ligoms gydyti.

Bromfeniraminas ir pseudoefedrinas, verždami kraujagysles nosies. Tai sukelia mažiau gleivių gamybą ir nusiurbiasi. Dekstrometorfanas veikia siekiant sumažinti kūno kosulio refleksą. Šie vaistai kartu padeda sumažinti šalčio ar alergijos simptomus.

Bromfeniramino-dekstrometorfano pseudoefedrino šalutinis poveikis

Bromfeniramino dekstrometorfano pseudoefedrino geriamasis sirupas gali sukelti keletą šalutinių poveikių, įskaitant mieguistumą. Jūs neturėtumėte vairuoti, naudotis mašinomis ar kitokios veiklos, kurioms reikia budrumo, kol jūs nežinote, kaip šis vaistas veikia jus.

Dažnas šalutinis poveikis

Kai kurie iš dažniausiai pasitaikančių šalutinių reiškinių, kurie gali atsirasti vartojant šį vaistą, yra:

  • mieguistumas
  • burnos džiūvimas, nosis ir gerklė
  • storos plaučių gleivės
  • galvos svaigimas

Jei šie poveikiai yra lengvi, jie gali išnykti per kelias dienas ar kelias savaites. Jei jie yra sunkesni arba neišnyksta, pasikalbėkite su savo gydytoju arba vaistininku.

Rimtas šalutinis poveikis

Kreipkitės į gydytoją iškart, jei turite rimtų šalutinių poveikių. Kreipkitės į 911, jei jūsų simptomai jaučiasi pavojingi gyvybei arba manote, kad esate medicininės pagalbos. Sunkus šalutinis poveikis ir jų simptomai gali būti tokie:

  • Nenormali širdies plakimas. Simptomai gali būti:
    • greitas širdies ritmas
    • širdies plakimas (jausmas kaip jūsų širdis praleidžia ritmą)
    • galvos svaigimas
    • alpulys
  • Krūtinės sandarumas
  • Dusulys
  • Trombocitų, raudonųjų kraujo kūnelių ar baltųjų kraujo kūnelių sumažėjimas. Simptomai gali būti:
    • nepaaiškinamos mėlynės
    • padidėjęs kraujavimas iš nosies ar kraujavimas iš dantenų
    • silpnumas
    • dažnos infekcijos
    • infekcija, kuri neišnyks
  • Negalima šlapintis
  • Traukuliai
  • Haliucinacijos (matyti ar išgirsti kažką, kas ten nėra)

Atsakomybės apribojimas: Mūsų tikslas - suteikti jums aktualią ir aktualią informaciją. Tačiau kadangi narkotikai skirtingai paveikia kiekvieną asmenį, negalime garantuoti, kad ši informacija apima visą galimą šalutinį poveikį. Ši informacija nepakeičia medicinos pagalbos. Visada aptarti galimus šalutinius poveikius sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, kuris žino jūsų ligos istoriją.

Bromfeniraminas-dekstrometorfanas-pseudoefedrinas gali sąveikauti su kitais vaistais

Bromfeniramino dekstrometorfano pseudoefedrino geriamasis sirupas gali sąveikauti su kitais vaistais, vitaminais ar vaistiniais preparatais, kuriuos galite vartoti. Sąveika yra tada, kai medžiaga keičia vaisto veikimo būdą. Tai gali būti kenksminga ar užkirsti kelią vaisto veikimui.

Kad išvengtumėte sąveikos, gydytojas turėtų atidžiai valdyti visus savo vaistus. Būtinai pasakykite gydytojui apie visus vaistus, vitaminus ar žolelę, kuriuos vartojate. Jei norite sužinoti, kaip šis vaistas gali sąveikauti su tuo, ką vartojate, pasikalbėkite su savo gydytoju arba vaistininku.

Toliau pateikiami vaistų, kurie gali sukelti sąveiką su bromfeniraminu - dekstrometorfanu ir pseudoefedrinu, pavyzdžiai.

Monoamino oksidazės inhibitoriai (MAOI)

Atsižvelgiant dekstrometorfaną, vieną iš šio vaisto sudedamųjų dalių, vartojant vaistus, vadinamus monoaminooksidazės inhibitoriais (MAOI), gali sukelti karščiavimą ir žemą kraujo spaudimą. Jų paėmimas gali būti net mirtinas (sukelti mirtį). MAOI taip pat gali padidinti bromfeniramino ir dekstrometorfano, dviejų kombinuotų vaistų poveikį.MAOI vartojimo metu neturėtumėte vartoti bromfeniramino-dekstrometorfano-pseudoefedrino.

MAOI pavyzdžiai:

  • tranilcyprominas
  • fenelzinas
  • izokarboksazidas
  • selegilinas
  • rasagilinas

Nerimo vaistai

Bromfeniraminas, vienas iš šio vaisto sudedamųjų dalių, gali sukelti mieguistumą. Šio vaisto vartojimas su kitais vaistais, sukeliančiais mieguistumą, kelia mieguistumo pavojų. Jūs neturėtumėte vairuoti, naudoti mechanizmų ar kitų veiksmų, kuriems reikia budrumo, jei reikia vartoti šį vaistą su tam tikrais nerimo vaistais.

Šių vaistų pavyzdžiai:

  • lorazepamas
  • klonazepamas
  • diazepamas
  • alprazolamas

Nemiga narkotikai

Bromfeniraminas, vienas iš šio vaisto sudedamųjų dalių, gali sukelti mieguistumą. Šio vaisto vartojimas su kitais vaistais, sukeliančiais mieguistumą, kelia mieguistumo pavojų. Jūs neturėtumėte vairuoti, naudoti mechanizmų ar kitų veiksmų, kuriems reikia atsargiai, jei jums reikia vartoti šį vaistą su tam tikrais vaistiniais preparatais, naudojamais miegui padėti.

Šių vaistų pavyzdžiai:

  • temazepamas
  • estazolamas
  • triazolamas
  • zolpidemas
  • eszopiklonas
  • zaleplonas

Kraujospūdžio vaistai

Pseudoefedrinas, vienas iš šio vaisto ingredientų, gali sumažinti kraujo spaudimo vaistų veiksmingumą. Tai gali padidinti kraujospūdį. Šių kraujo spaudimo vaistų pavyzdžiai yra:

  • terazosinas
  • doksazosinas
  • metoprololis
  • carvedilolis
  • atenololis
  • propranololis

Atsakomybės apribojimas: Mūsų tikslas - suteikti jums aktualią ir aktualią informaciją. Tačiau dėl to, kad narkotikai kiekviename asmenyje sąveikauja skirtingai, negalime garantuoti, kad ši informacija apima visas galimas sąveikas. Ši informacija nepakeičia medicinos pagalbos. Visada pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie galimą sąveiką su visais receptiniais vaistais, vitaminais, vaistažolėmis ir papildais bei be recepto vartojamais vaistais.

Bromfeniramino dekstrometorfano ir pseudoefedrino įspėjimai

Šis vaistas yra keli įspėjimai.

Alergijos

Šis vaistas gali sukelti sunkią alerginę reakciją. Simptomai gali būti:

  • dusulys
  • kvėpavimo sutrikimai
  • lūpų ir liežuvio patinimas
  • niežulys
  • aviliai

Jei turite alerginę reakciją, iškart kreipkitės į gydytoją arba vietinį apsinuodijimų kontrolės centrą. Jei simptomai yra sunkūs, paskambinkite 911 arba eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių. Nevartokite šio vaisto dar kartą, jei kada nors Jums buvo alerginė reakcija. Vėl išgirsti gali būti mirtinas (sukelti mirtį).

Alkoholio sąveika

Gėrimų, kurių sudėtyje yra alkoholio, vartojimas gali padidinti mieguistumą nuo Brompheniramine-dextromethorphan-pseudoefedrino. Jei geriate alkoholį, prieš vartodami šį vaistą pasitarkite su savo gydytoju.

Įspėjimai žmonėms, turintiems tam tikrų sveikatos būklių

Astma sergantiems žmonėms: Bromfeniraminas, vienas iš šio vaisto sudedamųjų dalių, gali sulėtėti plaučių gleivėse. Tai gali apsunkinti kvėpavimą. Pasitarkite su savo gydytoju, ar šis vaistas Jums yra saugus.

Žmonėms su siauros kampo glaukoma: Bromfeniraminas, vienas iš šio vaisto ingredientų, gali padidinti spaudimą akyje ir pabloginti glaukomą. Pasitarkite su savo gydytoju, ar šis vaistas Jums yra saugus.

Žmonėms, sergantiems skrandžio ar žarnyno blokada: Bromfeniraminas, vienas iš šio vaisto ingredientų, gali sulėtinti skrandžio ir žarnų judesius. Tai gali pabloginti blokavimą. Pasitarkite su savo gydytoju, ar šis vaistas Jums yra saugus.

Žmonėms su šlapimo pūslės kaklo blokada: Bromfeniraminas, kuris yra vienas iš šio vaisto sudedamųjų dalių, gali pabloginti šlapimo išsiskyrimą. Pasitarkite su savo gydytoju, ar šis vaistas Jums yra saugus.

Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu: Pseudoefedrinas, vienas iš šio vaisto ingredientų, gali padidinti cukraus kiekį kraujyje. Pasitarkite su savo gydytoju, ar šis vaistas Jums yra saugus.

Žmonėms, sergantiems aukštu kraujospūdžiu: Pseudoefedrinas, vienas iš šio vaisto ingredientų, gali padidinti kraujospūdį. Negalima vartoti šio vaisto, jei turite labai aukštą kraujospūdį. Pasitarkite su savo gydytoju, ar šis vaistas Jums yra saugus.

Žmonėms, sergantiems širdies liga: Jei sergate sunkia širdies liga, neturėtumėte vartoti pseudoefedrino, vienos iš šio vaisto sudedamųjų dalių. Šis vaistas gali padidinti kraujospūdį, širdies susitraukimų dažnį ir jėgos, kurią širdis naudoja norint įveikti. Tai padidins jūsų nenormalios širdies ritmo, širdies smūgio, insulto ir širdies sustojimo pavojų. Pasitarkite su savo gydytoju, ar šis vaistas Jums yra saugus.

Žmonėms, kuriems yra skydliaukės liga: Jeigu Jums yra hipertireozė (padidėjęs skydliaukės aktyvumas), neturėtumėte vartoti pseudoefedrino, vienos iš šio vaisto sudedamųjų dalių. Šis vaistas gali padidinti kraujospūdį, širdies susitraukimų dažnį ir jėgos, kurią širdis naudoja norint įveikti. Hipertiroidizmas taip pat padidina širdies veiklą. Naudojant šį vaistą padidėja rizika, kad bus nenormalus širdies ritmas, širdies smūgis, insultas ir širdies sustojimas. Pasitarkite su savo gydytoju, ar šis vaistas Jums yra saugus.

Įspėjimai kitoms grupėms

Nėščioms moterims: Šis vaistas yra C kategorijos nėštumo vaistas. Tai reiškia du dalykus:

  1. Tyrimai su gyvūnais parodė žalingą poveikį vaisiui, kai motina vartoja vaistą.
  2. Žmonėms nebuvo atlikta pakankamai tyrimų, kad būtų galima žinoti, kaip vaistas gali paveikti vaisius.

Jeigu esate nėščia ar ketinate pastoti, pasitarkite su savo gydytoju. Šį vaistą reikia vartoti tik tuomet, jei galimas nauda pateisina galimą pavojų vaisiui.

Kreipkitės į savo gydytoją, jei pastojote vartodami šį vaistą.

Žindymo moterims: Šis vaistas gali patekti į motinos pieną ir gali sukelti šalutinį poveikį vaikui, kuris yra maitinamas krūtimi. Pasikalbėkite su savo gydytoju, jei maitinate vaiką.Šis vaistas neturėtų būti vartojamas maitinančioms moterims.

Senjorams: Vyresni suaugę žmonės gali apdoroti šį vaistą lėčiau. Normalioji suaugusiesiems skirta dozė gali sukelti didesnę vaisto koncentraciją kraujyje. Gydytojas gali pradėti vartoti mažesnę dozę arba kitą dozavimo tvarkaraštį.

Vaikams: Šio vaisto saugumas ir veiksmingumas jaunesniems kaip 6 mėnesių amžiaus vaikams nenustatytas.

Negalima vartoti šio vaisto naujagimiams ar ankstyvam kūdikiui. Šio vaisto perdozavimas kūdikiams ir mažiems vaikams gali sukelti haliucinacijas (matyti ar išgirsti kažką, ko ten nėra) arba traukulius. Per didelis vartojimas gali būti mirtinas (sukelti mirtį). Mažiems vaikams šis vaistas gali sukelti sužadinimo vietoj mieguistumo ar sedacijos.

Kaip vartoti bromfeniraminą-dekstrometorfaną-pseudoefedriną

Ši dozavimo informacija skirta bromfeniramino-dekstrometorfano pseudoefedrino geriamojo sirupo. Čia negalima įtraukti visų įmanomų dozių ir vaistų formų. Jūsų dozė, vaisto forma ir dažnis, kaip vartoti vaistą, priklausys nuo:

  • tavo amžius
  • gydoma būklė
  • kaip sunki yra jūsų būklė
  • kitos sveikatos būklės
  • kaip reaguojate į pirmąją dozę

Formos ir stipriosios pusės

Generic: Bromfeniraminas-dekstrometorfanas-pseudoefedrinas

  • Forma: geriamasis sirupas
  • Jėga: 2 mg bromfeniramino / 30 mg pseudoefedrino / 10 mg dekstrometorfano 5 ml

Prekinis ženklas: Bromfed DM

  • Forma: geriamasis sirupas
  • Jėga: 2 mg bromfeniramino / 30 mg pseudoefedrino / 10 mg dekstrometorfano 5 ml

Dozavimas dėl simptomų, atsiradusių dėl alergijos ar peršalimo

Suaugusiųjų dozavimas (18-64 metų amžiaus)

Paimkite 10 ml (2 arbatinius šaukštelius) kartą per 4 valandas.

Vaikų dozavimas (12-17 metų amžiaus)

Paimkite 10 ml (2 arbatinius šaukštelius) kartą per 4 valandas.

Vaiko dozavimas (6-11 metų amžiaus)

Paimkite 5 ml (1 arbatinis šaukštelis) kartą per 4 valandas.

Vaikų dozavimas (2-5 metų amžiaus)

Paimkite 2,5 ml (1/2 šaukštelio) kartą per 4 valandas.

Vaiko dozavimas (nuo 6 mėnesių iki 1 metų)

Jūsų vaiko gydytojas turėtų nuspręsti, kokia dozė jiems tinka.

Vaiko dozavimas (0-5 mėnesių amžiaus)

Nebuvo patvirtinta, kad šis vaistas yra saugus ir veiksmingas vaikams iki 6 mėnesių.

Vyresnė dozė (65 metų ir vyresni)

Senyvo amžiaus inkstai gali neveikti taip pat, kaip ir anksčiau. Tai gali sukelti jūsų kūną apdoroti vaistus lėčiau. Dėl to daugiau narkotikų ilgiau laikosi jūsų kūne. Tai padidina šalutinio poveikio riziką.

Gydytojas gali pradėti vartoti mažesnę dozę ar kitą vaistų planą. Tai gali padėti išlaikyti šio vaisto koncentraciją per daug jūsų kūne.

Įspėjimai

Nevartokite daugiau kaip 6 dozių per vieną 24 valandų laikotarpį.

Atsakomybės apribojimas: Mūsų tikslas - suteikti jums aktualią ir aktualią informaciją. Tačiau kadangi narkotikai kiekvienam žmogui skiriasi skirtingai, negalime garantuoti, kad šiame sąraše yra visos galimos dozės. Ši informacija nepakeičia medicinos pagalbos. Visada pasikalbėkite su savo gydytoju ar vaistininku apie tinkamas dozes.

Paimk, kaip nurodyta

Šis vaistas vartojamas trumpalaikiam gydymui. Tai gali sukelti pavojų, jei vartosite ne pagal paskirtį.

Jei nustosite vartoti vaistą arba visai nevartokite: Jūsų kosulys, šaltis ar alergijos simptomai nepasieks.

Jei praleidžiate dozių arba nevartojate vaisto pagal tvarkaraštį: Jūsų vaistai gali neveikti arba gali visiškai nebeveikti. Kad šis vaistas veiktų gerai, tam tikru kiekiu turi būti jūsų kūnas visuomet.

Jei vartojate per daug: Jūs galite turėti pavojingą vaisto kiekį savo kūne. Jums gali pasireikšti tokie simptomai kaip traukuliai ar haliucinacijos (matyti ar išgirsti tai, kas ten nėra).

Per didelis šio vaisto kiekis kūdikiams ar mažiems vaikams gali būti mirtinas (sukelti mirtį). Jie taip pat gali būti labiau linkę, negu suaugusieji, turėti haliucinacijas ar traukulius.

Jei manote, kad vartojote per daug šio vaisto, kreipkitės į gydytoją arba vietinį apsinuodijimų kontrolės centrą. Jei simptomai yra sunkūs, paskambinkite 911 arba eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.

Ką daryti, jei praleidote dozę: Išgerkite dozę, kai tik prisiminsite. Tačiau, jei prisiminsi tik keletą valandų prieš kitą numatytą dozę, išgerkite tik vieną dozę. Niekada nebandykite pasivyti dviem dozėmis vienu metu. Tai gali sukelti pavojingus šalutinius poveikius.

Kaip sužinoti, ar vaistas veikia: Jums turėtų būti mažiau kosulys, šalčio ar alergijos simptomų.

Svarbūs šio vaisto vartojimo aspektai

Laikykitės šių sumetimų, jei gydytojas nurodė šį vaistą jums.

Generalinis direktorius

  • Jūs galite vartoti šį vaistą valgant ar nevalgius
  • Ne kiekviena vaistinė parduoda šį vaistą. Pildydami receptą būtinai skambinkite į priekį, kad įsitikintumėte, jog vaistinė ją vykdo.

Sandėliavimas

  • Laikykite šį vaistinį preparatą kambario temperatūroje nuo 68 ° F iki 77 ° F (20 ° C ir 25 ° C). Laikykite jį nuo aukštų temperatūrų.
  • Negalima laikyti šio vaistinio preparato drėgnose ar drėgnose vietose, pvz., Vonios kambariuose.
  • Laikykite šį vaistinį preparatą originalioje pakuotėje, kad apsaugotumėte jį nuo šviesos. Laikyti talpykloje sandariai uždarytą.

Įkrovos pildymas

Šio vaisto receptas yra užpildomas. Jums nereikės naujo recepto šiam vaistui pakartotinai užpildyti. Jūsų gydytojas parašys recepto, kurį leis naudoti pagal receptą, skaičių.

Kelionė

Keliaudami su vaistiniais preparatais:

  • Visada su savimi turėkite vaistus. Skrendant, niekada nedėkite į patikrintą maišą. Laikykite jį nešiojamame maišelyje.
  • Nesijaudinkite apie oro uosto rentgeno aparatus. Jie negali pakenkti jūsų vaistams.
  • Jums gali tekti parodyti oro uosto darbuotojus vaistinės etiketę. Visada su savimi turėkite originalų su receptu pažymėtą dėžutę.
  • Nenaudokite šio vaisto savo automobilio pirštinės skyriuje arba palikite jį automobilyje.Būtinai vengdami tai daryti, kai oras yra labai karštas ar labai šaltas.

Klinikinis stebėjimas

Jūs ir jūsų gydytojas turėtų stebėti tam tikras sveikatos problemas. Tai gali padėti apsisaugoti nuo to, kai vartojate šį vaistą. Šie klausimai yra jūsų širdies ritmas ir kraujospūdis.

Saulės jautrumas

Šis vaistas gali sukelti jautrumą saulei. Jūs turite vengti rauginimo lovų vartojant šį vaistą. Jei galite, ribokite laiką, kurį praleidžiate saulėje. Jei planuojate ilgą laiką būti saulėje, turėtumėte apsisaugoti. Dėvėti apsauginius drabužius ir apsauginius drabužius.

Ar yra kokių nors alternatyvų?

Jūsų būklės gydymui yra kitų vaistų. Kai kurie gali būti labiau tinka jums nei kiti. Pasitarkite su savo gydytoju apie kitus vaistų pasirinkimus, kurie jums gali padėti.

Atsakomybės apribojimas: "Healthline" dėjo visas pastangas, siekdama įsitikinti, kad visa informacija yra faktiškai teisinga, išsami ir naujausi. Tačiau šis straipsnis neturėtų būti naudojamas kaip licencijuotų sveikatos priežiūros specialistų žinių ir kompetencijos pakaitalas. Prieš pradėdami vartoti vaistus, visada turite pasikonsultuoti su savo gydytoju ar kitu sveikatos priežiūros specialistu. Čia pateikta informacija apie vaistą gali keistis, ir ji nėra skirta visoms galimoms naudojimo būdams, kryptims, atsargumo priemonėms, įspėjimams, vaistų sąveikoms, alerginėms reakcijoms arba neigiamiems poveikiams. Jei nėra įspėjimų ar kitos informacijos apie konkretų vaistą, tai nereiškia, kad vaistų ar vaistų derinys yra saugus, veiksmingas arba tinkamas visiems pacientams arba visiems konkretiems tikslams.