Apžvalga
Adnexal masė yra augimas, kuris vyksta arba gimdoje, kiaušidėse, kiaušintakiuose ir jungiamiesiems audiniams. Jie paprastai yra gerybiniai, bet kartais yra vėžiniai.
Kai kurie iš jų yra pilni skysčių, o kai kurie yra tvirti. Gydytojai linkę labiau rūpintis, jei jie tvirti. Daugumai žmonių nereikia gydyti ir savaime išnyks per keletą menstruacijų. Adnexal masės gali atsirasti bet kokio amžiaus.
Kokie simptomai?
Dažnai nėra jokių simptomų, turinčių adnexal masės. Paprastai jie randami per įprastą dubens egzaminą. Tačiau adnexal masė gali sukelti simptomus kai kuriais atvejais. Šie simptomai gali būti:
- skausmas dubens srityje
- moterims, kurioms prieš menopauzę patiria nereguliarius laikotarpius
- kraujavimas masės vietoje
- sunku šlapintis
- Dažnas šlapinimasis
- vidurių užkietėjimas
- virškinimo trakto sutrikimai
Nesvarbu, ar simptomai yra ar dažnai būna, dažniausiai priklauso nuo masės dydžio. Kadangi šie simptomai gali pasireikšti daugybėje skirtingų sąlygų, svarbu, kad gydytojas gautų patarimo, jei juos išgyvenate. Jūsų simptomai turės būti tobulinami.
Kokios priežastys?
Yra daugybė šimtų prieaugių masių priežasčių. Dažniausios priežastys aprašytos žemiau.
Kiaušidžių cistos
Kiaušidžių cistos yra skysčių pripildyto maišeliai, kurie vystosi kiaušidėse. Jie labai dažni. Tiesą sakant, daugelis moterų išgyvens bent vieną savo gyvenimą. Kiaušidžių cistos dažniausiai yra neskausmingos ir nesukelia simptomų.
Gerybiniai kiaušidžių navikai
Kiaušidžių auglys yra nenormali vienkartinė ląstelių augimas. Jie skiriasi nuo cistų, nes jie yra kietos masės, o ne pilna skysčių. Kai ląstelės vėžio srityje nėra vėžinės, tai yra gerybinis navikas. Tai reiškia, kad jis nepasikartos netoliese esančiuose audiniuose arba neišplistų į kitas kūno dalis. Priklausomai nuo dydžio, jie gali arba negali sukelti simptomų.
Kiaušidžių vėžys
Kiaušidžių vėžys yra viena dažniausių moterų vėžio formų. Nutukusios kiaušidės ląstelės dauginasi ir formuoja naviką. Šis navikas turi gebėjimą augti ir išplisti į kitas kūno vietas. Simptomai paprastai būna kiaušidžių vėžys ir gali būti:
- nuovargis
- Nevirškinimas
- rėmuo
- vidurių užkietėjimas
- nugaros skausmas
- nereguliarūs laikotarpiai
- skausmingas lytinis aktas
Negimdinis nėštumas
Negimdinis nėštumas yra tada, kai apvaisintas kiaušinis neleidžia jam patekti į gimdą ir implantus kiaušintakio vamzdelyje. Negimdinis nėštumas negali išsivystyti. Jei kiaušinėlis toliau auga kiaušintakio vamzdelyje, vamzdis sulūks ir sukelia sunkų kraujavimą. Tai sukels staigų ir stiprų skausmą ir vidinį kraujavimą. Nevartotas negimdinis nėštumas gali būti mirtina moteriai.
Kokie gydymo būdai?
Jei adnexal masė yra maža, ir jūs neturite jokių simptomų, tai gali nereikalauti gydymo apskritai. Tačiau jūsų gydytojas, greičiausiai, norės jus stebėti, atliekant įprastus dubens tyrimus ir ultragarsą.
Operacija bus reikalinga, jei:
- masė pradeda augti
- Jums pasireiškia simptomai
- cista sukuria tvirtus elementus
Pašalinus, adnexal masė bus išbandyta siekiant nustatyti, ar joje esančios ląstelės yra vėžinės. Jei jie yra, gali prireikti tolesnio gydymo, kad visi kūno vėžiniai ląstelės būtų pašalinti.
Kaip tai diagnozuojama?
Adnexal mases paprastai diagnozuojama dubens egzaminas, ultragarsu arba abu. Dažnai tais atvejais, kai moteris neturi jokių simptomų, augimas nustatomas įprastų egzaminų metu.
Paskyrus diagnozę, gydytojas nuspręs, ar jūsų atvejis yra kritinė. Paprastai tai nėra, ir jūsų gydytojas turės laiko ištirti, kas sukelia masę ir geriausią būdą tęsti.
Vaizdo ir laboratoriniai tyrimai gali būti naudojami pagrindinei adnexal masės priežasčiai nustatyti. Jūsų gydytojas taip pat turės atlikti nėštumo testą, kad pašalintų negimdinį nėštumą, nes tai reikės nedelsiant gydyti.
Adnexal masė nėštumo metu
Idealiu atveju adnexal masė būtų atrasta ir gydoma prieš moteris pastoja, kad būtų išvengta komplikacijų. Tačiau adenalinės masės kartais atsiranda nėštumo metu, kai atliekami įprasti ultragarsiniai ar dubens tyrimai.
Kadangi dauguma adnexal masės nėra kenksmingos ir dažniausiai išspręsti savaime, paprastai manoma, kad tikslinga stebėti masę nėštumo metu be gydymo.
Chirurgija bus svarstoma tik tada, jei:
- Jūsų gydytojas įtaria, kad adnexal masė yra piktybinis
- atsiranda komplikacija
- masė yra tokia didelė, kad gali sukelti nėštumo problemą
Pasak vieno 2007 m. Klinikinės apžvalgos, apie 10 proc. Nėštumo metu atsiradusių adnexalų masių yra piktybiniai. Net ir šiais atvejais vėžys paprastai yra ankstyvose stadijose. Tai reiškia, kad motinos perspektyvos yra geros. Jei nėštumo metu atsirado piktybinė liga, gydytojas leis jūsų nėštumui pasiekti pažangą tol, kol bus saugu, prieš įsikišant.
Kokia perspektyva?
Daugelis adnexal masės nėra kenksmingos. Jiems nereikės gydyti, nebent moteris patirs nepatogių simptomų. Daugelis adnexal masės bus išspręsti save be jokio įsikišimo.
Labai nedaugeliu atvejų adnexal masės priežastis bus kiaušidžių vėžys. Amerikos vėžio draugijos teigimu, jei vėžys yra randamas ir gydomas, kol jis pasklistų po kiaušidžių, penkerių metų išgyvenamumas kiaušidžių vėžiui yra 92 proc.