Apžvalga
Apipjaustyta placenta yra placentos formos anomalija. Dėl to vaisiui trūksta maistinių medžiagų.
Apjuosdamas placentą, chorioninė plokštelė, kuri yra vaisiaus pusėje esančios placentos dalis, yra per maža. Dėl to membranos dukart grįžta į vaisiaus pusę ir aplink kraštus.
Būklę galima aptikti ultragarsu, paprastai diagnozuojama apie 20th nėštumo savaitė. Tačiau diagnozė nėštumo metu gali būti sunki, o būklė dažnai nepastebima tol, kol po gimdymo ištirti placentą.
Viršutinė placentė yra labai reta, pasireiškianti maždaug 1-7 proc. Nėštumų.
Ar yra simptomų ar įspėjamųjų ženklų?
Iš tiesų nėra jokio placentos apipjaustymo požymių ar simptomų. Dėl šio būklės vaisiui gali sumažėti kraujo ir maistinių medžiagų kiekis. Tai gali paskatinti jūsų kūdikį augti lėčiau nei tikėtasi. Tačiau yra daug galimų vėluojamo vaisiaus augimo priežasčių arba augimo sulėtėjimo, įskaitant:
- lėtinės ligos motinoje, pvz., lėtinė inkstų liga ar diabetas
- chromosomų anomalijos kūdikiui
- yra nėščia su keliais kūdikiais tuo pačiu metu
- infekcija motinai
Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pastebi, kad jūsų kūdikis nevyksta, kaip tikėtasi, jie atliks papildomus tyrimus, kad nustatytų pagrindinę priežastį, įskaitant ultragarsą ir kraujo tyrimus.
Kokį poveikį ji turi nėštumui?
Kryžminė placenta padidina tam tikrų nėštumo komplikacijų riziką, įskaitant:
- Mažas svoris. Ribotas vaisiaus augimas yra dažniausia plaučių apvažiavimo komplikacija. Paprastai kūdikiams, kurie turėjo apimtinę placentą, mažas gimimo svoris.
- Placento atsitraukimas. Tai yra ta vieta, kur per anksti placenta nuo gimdos gleivinės atsiskiria. Tai sukelia didelį kraujavimą, dėl kurio motina kyla pavojus.
- Oligohidramnios. Ši būklė vartojama norint paminėti sumažėjusį auglio skysčio kiekį. Amniono skystis padeda pagalvoti kūdikį. Tai taip pat svarbu vaisiaus vystymuisi, įskaitant plaučių, raumenų ir kaulų vystymąsi, taip pat padeda išlaikyti suspaustą virkštelę, o tai svarbu maitinimui ir deguoniui maitinti kūdikiui.
- Persileidimas ir priešlaikinis gimimas. Kryžminė placenta gali sukelti vaisiaus mirtį, jei kuri nors iš šių komplikacijų yra išsivysčiusi ir greitai ir tinkamai nevalgoma.
Ar galėtumėte pristatyti makštį, jei turite apleisti placentą?
Cirkuliuojanti placenta susijusi su padidėjusiu kraujagyslių dalies poreikiu (C skyriuje). Tačiau yra mažai įrodymų, kad tai patvirtintų. Kadangi būklė yra tokia reta, sunku gauti kiekybiškai įrodomų įrodymų. Bet kokia situacija, kai placenta pradeda mažėti arba kūdikis patiria nelaimę, gali prireikti skubios C skyriaus. Tačiau taip pat galima moterims, apjuosiančioms placentą, laikytis termino ir turėti makšties atvejus.
Viršutinės placentos diagnozė reikštų, kad jūsų gydytojai norės geriau stebėti savo kūdikį, kad įsitikintų, jog jie gerai. Jūsų gydytojai padės jums sukurti individualų jums ir jūsų kūdikio priežiūros planą.
Kas tai sukelia?
Apipjaustyta placenta yra placentos vystymosi variacija. Tyrėjai tiksliai nežino, kas tai sukelia, bet tai nėra priežastis dėl to, ką jūs padarėte arba nepadarėte. Nieko negali būti padaryta, kad būtų išvengta apimtos placentos vystymosi.
Jei jums buvo diagnozuota būklė, turėtumėte būti ypač budri dėl poilsio ir sveikos mitybos, kad galėtumėte išvengti gimdos augimo apribojimo.
Kaip gydoma?
Negalima taisyti placentos. Vietoj to, apvaisinančios placentos gydymas yra skirtas ligos komplikacijų valdymui. Toliau pateikiami gydymo planai, kuriuos gydytojas gali rekomenduoti gydyti placentos apimtį:
Placento atsitraukimas
Jei pasireiškia placentos atsitraukimas, jums gali būti skiriama IV skysčių, kad padidėtų kraujospūdis. Jei prarandate daug kraujo, gali reikėti kraujo perpylimo, kuris taip pat bus skiriamas per IV.
Jei jūsų kūdikis dar nėra pasirengęs gimti, gali būti laikomas miegoti, kol jis nebus.
Jei kraujo nutekėjimas yra sunkus arba jūsų apskaičiuota gimdymo data yra arti, gali būti pasiūlyta nedelsiant pristatyti kūdikį. Jei jūsų ar jūsų kūdikio gyvenimas yra pavojingas arba jūsų kraujavimas yra sunkus, gydytojai gali jausti, kad būtina skubi C skyrius.
Intrauterinis ribotas augimas
Ši komplikacija yra ne tiek gydoma, bet tvarkoma. Jūsų gydytojai norės įdėti daug papildomo stebėjimo, kad patikrintų, kaip vystosi jūsų kūdikis. Gydytojai gali matyti, kad reikia pristatyti anksti. Mamoms patariama:
- valgyk subalansuotą, maistingą maistą
- gauti daug poilsio
- priimti sveikos gyvensenos įpročius
- nustokite rūkyti ar naudoti tabako gaminius
Oligohidramnios
Ši sąlyga reikalauja dažniau stebėti. Amniono infuzijos gydymas yra skystas amniono maišelyje, kuris pakeičia prarastą skysčių. Šis gydymas gali padėti užkirsti kelią nepakankamai išsivysčiusiems plaučiuose ar laido suspaudimo metu, tačiau reikia daugiau tyrimų.
Kūdikio pristatymas gali būti pasiūlytas, tačiau tokiais atvejais visada būtina pasverti darbo sukelti riziką, palyginti su rizika palikti kūdikį gimdoje.
Priešlaikinis gimimas
Jei einate į ankstyvą darbą, gali būti patarta lovos poilsiui ir galimam priėmimui į ligoninę. Galima pasiūlyti IV skysčių, taip pat vaistų, kurie padės atsipalaiduoti gimdą ir sustabdyti darbą. Taip pat bus siūlomas vaistas, skirtas pagreitinti kūdikio plaučių vystymąsi.
Outlook
Viršutinė placentos dalis yra susijusi su didesnė nėštumo komplikacijų rizika, o kai kuriais atvejais - kūdikio netekimas. Ši būklė yra labai reta ir ne visada lemia nėštumo praradimą. Tinkamai valdant ir gydant bet kokias komplikacijas, kurios vystosi, gerokai padidėja rezultatų.
