Apžvalga
Kasos vėžys prasideda, kai ląstelės kasoje vystosi jų DNR mutacijas.
Šios nenormalios ląstelės netenka, kaip normalios ląstelės, tačiau toliau auga. Tai šių vėžinių ląstelių, sukuriančių naviką, kaupimasis.
Šis vėžio tipas dažniausiai prasideda ląstelėse, kurios jungiasi su kasos kanalais. Jis taip pat gali prasidėti neuroendokrininėse ląstelėse ar kitose hormonus gaminančiose ląstelėse.
Pankžiedžių vėžys eina kai kuriose šeimose. Mažas procentas genetinių mutacijų, susijusių su kasos vėžiu, yra paveldimas. Dauguma yra įsigiję.
Yra keletas kitų veiksnių, galinčių padidinti riziką susirgti kasos vėžiu. Kai kurie iš jų gali būti pakeisti, bet kiti negali. Laikykis skaitymo, kad sužinotumėte daugiau.
Kas sukelia kasos vėžį ir kam tenka grėsmė?
Tiesioginė kasos vėžio priežastis ne visada gali būti nustatyta. Kai kurios genų mutacijos, tiek paveldimos, tiek įgimtos, yra susijusios su kasos vėžiu. Yra keletas rizikos veiksnių, susijusių su kasos vėžiu, tačiau kai kurių iš jų dar nereiškia, kad jūs gaunate kasos vėžį. Pasitarkite su savo gydytoju apie savo individualų rizikos lygį.
Šios ligos metu paveldėti genetiniai sindromai yra šie:
- ataksija telangiectasia, kurį sukelia paveldimos ATM geno mutacijos
- šeimos (arba paveldimas) pankreatitas, paprastai dėl mutacijų PRSS1 genuose
- šeimos adenomatozinė polipozė, sukeltos defektuoto APC geno
- šeimos netipinis daugybinės melanomos sindromas, dėl mutacijų geno p16 / CDKN2A
- paveldėtas krūties ir kiaušidžių vėžio sindromas, kurį sukelia BRCA1 ir BRCA2 geno mutacijos
- Li-Fraumeni sindromas, p53 geno defekto rezultatas
- Lynch sindromas (paveldėtas ne polipepozinis kolorektalinis vėžys), dažniausiai dėl trūkumų turinčių MLH1 ar MSH2 genų
- daugelis endokrininės neoplazijos, 1 tipo, kurį sukelia klaidingas MEN1 genas
- 1 tipo neurofibromatozė, dėl NF1 geno mutacijų
- Peutzo-Jegerso sindromas, kurį sukelia STK11 geno defektai
- Von Hippel-Lindau sindromas, VHL geno mutacijų rezultatas
• šeimos kasos vėžys? reiškia, kad tai vyksta tam tikroje šeimoje, kurioje:
- Bent du pirmojo laipsnio giminaičiai (tėvai, broliai ar vaikai) turėjo kasos vėžį.
- Yra trys ar daugiau giminaičių, turinčių kasos vėžį toje pačioje šeimos pusėje.
- Yra žinomas šeimos vėžio sindromas ir bent vienas šeimos narys, turintis kasos vėžį.
Kitos sąlygos, galinčios padidinti kasos vėžio riziką, yra šios:
- lėtinis pankreatitas
- kepenų cirozė
- Helicobacter pylori (H. pylori) infekcija
- 2 tipo cukrinis diabetas
Kiti rizikos veiksniai:
- Amžius. Daugiau kaip 80 procentų kasos vėžio susirgimų vyksta žmonėms nuo 60 iki 80 metų amžiaus.
- Lytis. Vyrai turi šiek tiek didesnę riziką nei moterys.
- Lenktynės. Afrikos amerikiečiai turi šiek tiek didesnę riziką nei baltaodžiai.
Gyvenimo veiksniai taip pat gali padidinti kasos vėžio riziką. Pavyzdžiui:
- Rūkymas cigaretės padvigubina riziką susirgti kasos vėžiu. Cigarai, vamzdžiai ir nerūkomojo tabako gaminiai taip pat kelia riziką.
- Nutukimas padidina kasos vėžio riziką apie 20 proc.
- Sunkus cheminių medžiagų poveikis naudojami metalo apdirbimo ir cheminio valymo pramonėje, gali padidinti jūsų riziką.
Kas yra kasos vėžys?
Tai palyginti reta vėžio rūšis. Maždaug 1,6 proc. Žmonių kaskart susirgs kasos vėžį.
Simptomai, kuriuos reikia stebėti
Dažniausiai simptomai ankstyvame kasos vėžio stadijoje nėra akivaizdūs.
Kaip vėžio pažanga, požymiai ir simptomai gali būti:
- skausmas viršutinėje pilvo dalyje, galbūt spinduliuojantis į nugarą
- apetito praradimas
- svorio metimas
- nuovargis
- odos ir akių pageltimas (gelta)
- naujas diabeto atsiradimas
- depresija
Kada pamatyti savo gydytoją
Nėra kasdieninio atrankos testo žmonėms, kuriems yra vidutinė kasos vėžio rizika.
Galima manyti, kad padidėjusi rizika, jei turite kasos vėžio šeimos istoriją ar turite lėtinį pankreatitą. Jei taip yra, gydytojas gali užsakyti kraujo tyrimus, kad būtų galima stebėti genų mutacijas, susijusias su kasos vėžiu.
Šie bandymai gali pasakyti, jei turite mutacijas, bet ne, jei turite kasos vėžį. Be to, turint genų mutacijas, nereiškia, kad gausite kasos vėžį.
Nesvarbu, ar esate vidutinė ar didelė rizika, simptomai, tokie kaip pilvo skausmas ir svorio mažėjimas, nereiškia, kad turite kasos vėžį. Tai gali būti įvairių sąlygų požymiai, tačiau svarbu, kad jūsų gydytojas diagnozuotų. Jei turite gelta požymių, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.
Ko tikėtis iš diagnozės
Jūsų gydytojas norės atlikti išsamią medicininę istoriją.
Po fizinio patikrinimo diagnostiniai tyrimai gali apimti:
- Vaizdo tyrimai. Ultragarso, CT skenavimai, MR ir PET tyrimai gali būti naudojami išsamioms nuotraukoms kurti, kad būtų galima ištirti Jūsų kasos ir kitų vidaus organų pakitimus.
- Endoskopinis ultragarsas. Šioje procedūroje jūsų stemole yra perduodamas plonas, lankstus vamzdelis (endoskopas) ir skrandis, kad pamatytumėte jūsų kasą.
- Biopsija. Gydytojas įkels ploną adatą per pilvą ir į kasą, kad gautų įtartino audinio mėginį. Patologas patikrins mėginį mikroskopu, norėdamas nustatyti, ar ląstelės yra vėžinės.
Jūsų gydytojas gali išbandyti savo kraują dėl auglio žymenų, susijusių su kasos vėžiu. Tačiau šis bandymas nėra patikimas diagnostikos įrankis; dažniausiai naudojamas vertinant, kaip gerai veikia gydymas.
Kas atsitiks?
Po diagnozės, vėžys turi būti nustatytas pagal to, kiek jis išplito. Kasos vėžys yra nustatytas nuo 0 iki 4, iš kurių 4 yra labiausiai pažengę. Tai padeda nustatyti gydymo galimybes, kurios gali apimti chirurgiją, spindulinę terapiją ir chemoterapiją.
Gydymo tikslais kasos vėžys taip pat gali būti pastatytas taip:
- Resectable. Atrodo, kad auglys gali būti chirurginiu būdu pašalintas iš visos.
- Borderline resectable. Vėžys pasiekė netoliese esančius kraujagysles, tačiau chirurgas gali visiškai jį pašalinti.
- Neatsisakoma. Tai negalima visiškai pašalinti chirurgijoje.
Jūsų gydytojas apsvarstys tai, kartu su savo išsamiu medicininiu profiliu, kad galėtumėte nuspręsti dėl geriausių jūsų gydymo būdų.
