Apžvalga
Jūsų sąnario kremzlės leidžia jūsų sąnarius laisvai judėti ir sugerti poveikį. Senstant, jūsų sąnarių kremzlės gali pradėti nusidėvėti, ypač jūsų keliuose, klubuose ir rankose. Praradus šią kremzlę, bendraujant su kasdieniais judesiais ir užduotimis sunkiau.
Po to, kai daugelis kremzlės yra nusidėvėję, galite pradėti skaudėti. Jūsų sąnarių judėjimas gali būti sunkesnis. Skausmas taip pat gali reikšti, kad erdvė tarp sąnario kaulų yra pakankamai susiaurinta, kad pakeistų jungties judesių spektrą. Kai atsitinka sąnarių erdvės susiaurėjimas, kremzlės kaulai nebeužtinki. Tai gali būti skausminga, kai kaulai trina ar pernelyg didelį spaudimą vienas kitam.
Susilpnėjimas tarpusavio erdvėje taip pat gali pasireikšti tokiomis sąlygomis kaip osteoartritas ar reumatoidinis artritas. Jei jūsų sąnarių sąnarių skausmas yra nenormalus, jūsų gydytojas gali imtis rentgeno spindulių ar kitų vaizdų tyrimų. Tai padės gydytojui ieškoti bet kokio skausmingo junginio susiaurėjimo. Tada, remdamiesi savo rezultatais, gydytojas gali pasiūlyti gydymo planą arba gyvenimo būdo pokyčius, kad išspręstų priežastis ir sumažintų skausmą.
Bandymų sušvelninti sąnario erdvę
Jūsų gydytojas gali užsisakyti vieną ar kelis testus, kad būtų galima pamatyti išsamią informaciją apie tai, kur sąnarių erdvė susižeidė arba padaryta žala.
Rentgeno spinduliai
Norėdami gauti rentgeno spindulių vaizdus, jūsų gydytojas arba apmokytas radiologas naudos rentgeno aparatą, kad sukurtų juodai baltus kaulų vaizdus. Vaizdai gali padėti jiems sužinoti, ar pažeisti sąnario pažeidimai, ar išsamiau susiaurinti.
Rentgeno spinduliai užtruks tik keletą minučių ir jums nereikės nusivilkti, nebent jūsų gydytojas turi pamatyti jūsų drabužių plotą. Jūsų gydytojas suteiks jums tam tikrą dangą, kad apsaugotų jus nuo spinduliuotės.
Rentgeno vaizdai paprastai yra paruošti po kelių minučių. Tai daro jį vienu iš dažniausiai naudojamų testų, skirtų jūsų kaulams tirti, siekiant sumažinti sąnario erdvę.
Magnetinio rezonanso tomografija (MRT)
MRT metu jūsų gydytojas įdės jus į didelę mašiną, kuri naudoja radijo bangas, kad sukurtų jūsų kūno viduje esančius vaizdus. Šis bandymas gali sukurti labai išsamius vaizdus.
Leisk savo gydytojui žinoti, ar esate klaustrofobinis. Mašinos vidus yra labai mažas, todėl galite pasirinkti kitokio tipo vaizdo gavimo testą. Jūsų gydytojas taip pat gali paskirti lengvą raminamąjį preparatą, kuris padėtų valdyti klaustrofobijos simptomus.
Jūsų gydytojas, greičiausiai, paprašys pašalinti drabužius ir visus priedus, kad gautumėte geriausius vaizdo gavimo rezultatus. Bandymo metu taip pat turėsite likti.
MR rezultatai paprastai yra paruošti per valandą.
Ultragarsas
Ultragarso metu jūsų gydytojas į bendrą plotą naudos specialų gelį, kurį norės ištirti. Tada jie naudos prietaisą, vadinamą keitikliu, kad į savo kūną būtų siunčiamos garso bangos. Šios garso bangos atsitraukia nuo jūsų kūno struktūrų, kurios padeda kurti vaizdus.
Šis bandymas yra greitas ir neskausmingas, paprastai mažiau nei 30 minučių. Gali būti tik šiek tiek nepatogus, nes gydytojas juda daviklį aplink paveiktą sąnario plotą.
Ultragarso vaizdai peržiūrimi realiuoju laiku. Jūsų gydytojas gali nedelsdamas pamatyti jūsų kaulus, kai jie perduoda daviklį ant odos.
Fizinis egzaminas
Jei gydytojas mano, kad Jums gali pasireikšti būklė, dėl kurios susilpnėja sąnarių erdvė, jie taip pat gali rekomenduoti fizinį tyrimą. Tai gali priversti jus nusivilkti ir sukelti tam tikrą lengvą diskomfortą, kai gydytojas liečia ar palpuoja, sąnarius ir mato, kaip jie yra lankstūs. Gydytojas taip pat paklaus, kokio skausmo ar diskomforto laipsnio jūs jaučiate judindami sąnarius.
Suprasti savo rezultatus
Jūsų gydytojas parodys tavo rentgeno spindulius ar kitus vaizdavimo rezultatus. Jie padės jums išnagrinėti jūsų kaulus dėl sutrikimų.
Jei gydytojas mano, kad turite sąlygą, dėl kurios susilpnėja sąnarių erdvė, jie ieškos neįprastai mažo sąnarių kremzlių, tai yra labiausiai pastebimas susilpnėjęs sąnario vietos požymis. Jie gali ieškoti osteofitų, kurie taip pat žinomi kaip kaulų atramos, jūsų sąnariuose. Tai paprastai atsiranda dėl jūsų kremzlės praradimo. Jie taip pat gali ieškoti subchondrinių cistų. Tai yra maišai, užpildyti skysčiu, pagamintu iš jungtinės medžiagos. Jie išlieka iš jūsų sąnario. Gydytojas taip pat gali ieškoti subchondrinės sklerozės, kuri yra sukietėjęs audinys kauluose aplink jūsų kremzlę.
Jei gydytojas mano, kad turite reumatoidinį artritą, jie gali paprašyti atlikti kraujo tyrimą. Tai padės jiems ieškoti daugiau uždegimo įrodymų savo kūne. Kraujo tyrimai reikalauja, kad adata paimtų kraują. Leiskite savo gydytojui žinoti, ar esate nepatogus adatų ar kraujo akyse.
Priežastys
Dėl sąnarių per didelio susidėvėjimo gali atsirasti sąnarių susiaurėjimas. Tai taip pat gali pasireikšti senstant. Kiti rizikos veiksniai, pvz., Nutukimas ir raumenų silpnumas, gali prisidėti prie sąnarių susiaurėjimo.
Sumažėjęs sąnario erdvės gali būti ir osteoartrito (OA) požymis. OA yra artrito tipas, kuris paprastai veikia jūsų kelius ar pirštų jungtis. Apie 80 procentų suaugusiųjų Jungtinėse Amerikos Valstijose vyresni nei 65 metų turi tam tikrų OA požymių.
Sąlytis taip pat gali rodyti reumatoidinį artritą (RA). Tai yra artrito tipas, kuris atsitinka, kai jūsų imuninė sistema atakuoja jūsų kūno audinius ir sukelia lėtinį uždegimą.
Gydymas
Jūsų gydymas priklauso nuo to, ar jūsų sąnarys mažėja.
Jei Jums yra diagnozuota OA, gydytojas gali skirti vaistus, tokius kaip acetaminofenas arba nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NSAID), tokie kaip ibuprofenas (Advil, Motrin) arba naproksenas (Aleve), kad galėtumėte gydyti sąnarių skausmą. Mažos treniruotės, tokios kaip jogas, taip pat gali padėti išlaikyti jūsų sąnarius lankstus, nepaisant susiaurėjančio sąnario diskomforto. Jūsų gydytojas taip pat gali pasiūlyti kortizono ar tepimo injekcijas, kad sumažintų skausmą ar susilpnintų sąnarių plotą.
Jei gydytojas Jums diagnozuoja RA, jis gali rekomenduoti vaistus, vadinamus ligą modifikuojančiais vaistais nuo demencijos (DMARDS). Tai apima metotreksatą, adalimumabą (Humira) arba šių dviejų derinį. Šie vaistai gali leisti jums nuolat dirbti ar dalyvauti reguliarioje fizinėje veikloje, nesukeliant daugiau sąnarių. Jūsų gydytojas taip pat gali skirti nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, kad skausmas būtų kontroliuojamas.
Kai kuriais atvejais jums gali tekti atlikti sąnarių keitimo operaciją. Šioje procedūroje jūsų gydytojas pašalina paveiktas jungties dalis ir pakeičia juos metaliniais arba plastikiniais protezais. Kaip ir bet kuriai operacijai, sąnario pakeitimo operacija kelia tam tikrą riziką, kuri gali padidėti, kai jūs sulaukiate amžiaus. Pasitarkite su savo gydytoju apie naudą ir riziką. Bendras pakaitalas gali turėti didelį poveikį jūsų gyvenimo būdui, bet taip pat gali padėti jums pasukti atgal arba atsigauti po kremzlių ar sąnarių pažeidimų.
Outlook
Artritas ir kitos sąnarių sutrikimai yra dažni. Susilpninti bendrą erdvę galima įvairiais būdais, kad padėtų išlaikyti jūsų gyvenimo kokybę. Dirbk su savo gydytoju, kad surastumėte geriausią gydymą.