Apžvalga
Lichen planus yra odos bėrimas, kurį sukelia imuninė sistema. Ši sąlyga gali sukelti įvairius produktus ir aplinkos veiksnius, tačiau tiksli priežastis ne visada žinoma.
Kartais šis odos išsiveržimas reaguoja į vaistus. Kai tai yra atvejis, tai vadinama лихеноидной narkotikų išsiveržimas arba narkotikų sukeltas kerplis planas. Jei reakcija pasireiškia burnos dangteliu, ji vadinama burnos ligos išsiveržimu.
Bėrimas gali šiek tiek užtrukti. Odos išsiveržimai gali būti nuo lengvos iki sunkios, sukelti niežėjimą ir diskomfortą.
Tęsti svarstymą, kad sužinotumėte, kodėl ligonių išsiveržimą gali būti sunku nustatyti, kaip jis gydomas, ir jei yra ilgalaikių sveikatos problemų.
Kokie simptomai?
Lėvenoidinis vaistų išsiveržimas atrodo panašus į kerpių planą. Simptomai gali būti:
- mažos raudonos arba violetinės odos smūgiai, dažnai blizgantys
- balta skalė ar dribsniai
- banguotos baltos linijos, vadinamos Wickham striae
- lizdinės plokštelės
- niežulys
- trapūs, nugarinės nagai
Kai kurie burnos ligos progresavimo simptomai yra:
- raišteliai, dantys, liežuviai arba įtvarai iš skruostų
- šiurkštumas, opos arba opos burnoje
- niežėjimas ar deginimas, ypač valgant ar geriant
Šie simptomai rodo, kad jums gali tekti lęgenoidinių preparatų išsiveržimas:
- Bėrimas apima daugelį jūsų liemens ir galūnių, bet ne delnus iš rankų ar pėdų pėdų.
- Bėrimas yra labiau pastebimas ant odos, kuri buvo paveikta saulėje.
- Jūsų oda atrodo nelanksti.
- Paplakių planelėje nėra banguotų baltų linijų.
- Oralinis lichenoidų išsiveržimas labiau tikėtina, kad jis veiktų tik vienos skruostos viduje.
Kitas skirtumas yra tai, kad lichenoidų išsiveržimas yra labiau tikėtina, nei kerpių planas palikti žymę ant odos, kai ji išvaloma.
Lichenoidinių vaistų išsiveržimas ne visada vyksta iškart po to, kai pradedate vartoti naują vaistą. Daugeliui laiko trunka du ar tris mėnesius. Kai kuriais atvejais tai gali užtrukti iki vienerių metų.
Kas tai sukelia?
Lėvenoidinis vaistų išsiveržimas yra reakcija į vaistus. Kai kurie narkotikų tipai, galintys sukelti šią sąlygą, yra šie:
- antikonvulsantiniai vaistai, tokie kaip karbamazepinas (tegraetolis) arba fenitoinas (Dilantinas, Phenytek)
- antihipertenziniai preparatai, įskaitant AKF inhibitorius, beta adrenoblokatorius, metildopą ir nifedipiną (Procardia)
- antiretrovirusiniai vaistai, vartojami ŽIV gydymui
- chemoterapiniai vaistai, tokie kaip fluorouracilis (Carac, Efudex, Flouroplex, Tolak), hidroksiurea (Droxia, Hydrea) arba imatinibas (Gleevec)
- diuretikai, tokie kaip furosemidas (Lasix, Diuscreen, mėginių surinkimo rinkinys), hidrochlorotiazidas ir spironolaktonas (Aldactone)
- aukso druskos
- HMG-CoA reduktazės inhibitoriai
- hidroksichlorokvinas (plaquenilis)
- imatinibo mezilatas
- interferonas-?
- ketokonazolas
- misoprostolas (Cytotec)
- nesteroidiniai anti-infekciniai vaistai (NVNU)
- geriamieji hipoglikeminiai vaistai
- fenotiazino dariniai
- protonų siurblio inhibitoriai
- sildenafilio citratas
- sulfatai, įskaitant dapsoną, mesalaziną, sulfasalaziną (azulfidiną) ir sulfonilkarbamido hipoglikeminius agentus
- tetraciklinas
- tuberkuliozės vaistai
- navikų nekrozės faktoriaus antagonistai: adalimumabas (Humira), etanerceptas (Enbrel), infliksimabas (INFLECTRA, Remicade)
Lichenoidinių vaistų išsiveržimas gali įvykti iškart po vaistų pradžios. Tačiau paprastai tai trunka nuo kelių mėnesių iki metų ar ilgiau. Jei tuo metu vartojote daugiau nei vieną vaistą, gali būti sunku nustatyti, kuris iš jų galėjo sukelti reakciją.
Jei turite tokio pobūdžio reakciją į vaistus, jūs rizikuojate ateityje turėti kitą. Tai labiau tikėtina, jei vėl vartosite tą patį vaistą arba vartosite tą pačią vaistų kategoriją.
Dažniausiai kitos reakcijos vystosi greičiau.
Skaityti daugiau: Kas sukelia bėrimą? "
Kas yra padidėjusi rizika?
Kiekvienas, kuris vartojo narkotiką per praėjusius metus ar taip, gali patirti lęgenoidinę vaistų išsiveržimą. Tai yra tiesa, net jei jūs vartojote tik vieną vaistą arba to nepadarėte per mėnesius.
Lichenoidinių vaistų išbėrimas dažniau pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms.
Nėra žinomų su lytimi, rasu ar etnine kilme susijusių rizikos veiksnių.
Kaip gydytojas jį diagnozuos?
Pasitarkite su savo gydytoju, jei turite nepaaiškintą išbėrimą, kuris nebus išaiškintas. Gali būti pagrindinė sveikatos būklė, dėl kurios reikia gydymo.
Būtinai pasakykite gydytojui apie visus be recepto ir receptinių vaistų, kuriuos jūs vartojote praėjusiais metais.
Kadangi jie atrodo panašūs, gali būti sunku suprasti skirtumą tarp kerpių plano ir ljegenoidinių vaistų išsiveržimo, atsižvelgiant į išvaizdą.
Jūsų gydytojas tikriausiai atliks odos arba burnos biopsiją, tačiau biopsija ne visada yra įtikinama.
Jei jaučiate liphenoidinių vaistų vartojimą, tai gali įvykti daug greičiau, jei vėl vartosite šį vaistą. Tai yra kažkas, kas faktiškai gali padėti diagnozei.
Jei jūsų gydytojas įtaria, kad vaistas nebegalima vartoti, galite vėl jį paimti, kad sužinotumėte, ar yra kita reakcija. Jei vis dar vartojate įtariamą narkotiką, galite pabandyti sustoti ar pereiti prie kito gydymo. Šio vaisto iššūkio rezultatai gali patvirtinti diagnozę. Negalima pradėti ar nevartoti vaistų, prieš tai nesikalbant su savo gydytoju.
Priklausomai nuo jūsų sveikatos būklės šis eksperimentas gali būti pavojingas jūsų sveikatai, todėl turėtumėte būti gydytojo priežiūroje.
Kaip gydoma?
Vienintelis būdas sustabdyti ligoninės išsiveržimą - nutraukti vaisto vartojimą, kuris jį sukelia. Net ir tada gali užtrukti kelias savaites ar mėnesius, kad būtų galima išsiaiškinti. Atsižvelgiant į jūsų sveikatos būklę ir vaisto vartojimo priežastį, tai gali būti ne geras pasirinkimas.
Galbūt galėsite palengvinti kai kuriuos simptomus:
- aktualūs steroidiniai kremai ir kiti vietiniai gydymo būdai
- geriamuosius kortikosteroidus
- antihistamininiai vaistai, skirti niežuliui pašalinti
Pasitarkite su savo gydytoju, prieš pradėdami vartoti vaistus skirtus kremus ar kitus produktus, esant odos išsiveržimams.
Štai keletas patarimų apie savęs rūpinimąsi:
- Nuplaukite raminančią avižinių dumblių vonią.
- Praktiškai gerai odos higiena.
- Venkite odos produktų, kurių sudėtyje yra stiprių ingredientų, tokių kaip alkoholis ar kvepalai.
- Pabandykite nebrandyti ir nejaukite odos išsiveržimų, nes tai gali sukelti infekciją. Jei manote, kad turite infekciją, kreipkitės į savo gydytoją.
Geriamojo ligonio išsiveržimo metu venkite alkoholio ir tabako produktų, kol jis išgydomas. Praktikos geros burnos higienos ir reguliariai žiūrėkite savo odontologą.
Kokia yra perspektyva?
Nors tai gali praeiti kelis mėnesius ar net metus, ilgainiui reikėtų išvalyti lęgenoidinį vaistinį preparatą. Be odos išbėrimo, paprastai nėra kitų ligų.
Po odos išbrinkimo gali atsirasti odos spalvos. Permainojimas gali išnyks.
Ši būklė gali pasikartoti, jei ateityje vartosite tuos pačius vaistus ar panašius vaistus.
Lichenoid drugių išsiveržimas nėra mirtinas, užkrečiamas arba paprastai kenksmingas jūsų sveikatai.
