Kas yra retrognatija?
Retrognatija (oficialiai žinoma kaip mandibulinė retrognatija) yra būklė, kai apatinė žandikauliai yra nustatomi toliau už viršutinį žandikaulį, todėl atrodo, kad žmogus yra sunkus pernelyg didelis.
Dažnai įstrižainės skirtumas tarp apatinės ir viršutinės žandikaulio nėra pastebimas galvos, bet yra, kai asmuo žiūri iš šono, profilyje.
Retrognatija gali būti sunki būklė. Fiziškai tai gali paveikti jūsų gebėjimą miegoti ar valgyti tinkamai. Kai kurie su sąlyga turėjo įtakos savigarbai ar pasitikėjimui, nes būklė yra vizualiai pastebima.
Yra keletas retrognatijos priežasčių, o gydymas dažniausiai apima petnešeles ir aparatūrą arba operaciją. Lengvais atvejais gydymas gali būti nereikalingas.
Retrognatijos paveikslėlis
Kas sukelia retrognatiją?
Kai kurie žmonės gimsta su retrognatija, o kiti jį vysto vėliau gyvenime. Jei atvejis yra lengvas, jis gali būti diagnozuotas tik vaikystėje ar paauglystėje.
Dažniausios retrognatijos priežastys yra:
- Pierre-Robin sindromas. Ši būklė veikia ir žandikaulį, ir liežuvį, ir tai sukelia kvėpavimo takų blokavimą.
- Hemifacinė makrosomija. Esant šiai būklei, viena apatinio veido pusė neauga ir nėra pakankamai išvystyta.
- Nager sindromas. Ši reta reiškiama būklė veikia ir žandikaulį, ir įbrėžimus, taip pat rankų ir rankų vystymąsi.
- Treacher Collins sindromas. Ši būklė paveikia įvairias veido kaulas, įskaitant žandikaulį.
- Chirurgija naviko pašalinimui. Nuovados pašalinimas burnoje gali pakeisti žandikaulį, sukurdamas retrognatiją.
- Veido trauma ar lūžiai. Jei vaikas patiria fizinę traumą ar lūžius, tai gali paskatinti jų žandikaulį netinkamai vystytis.
Kokios komplikacijos gali sukelti retrognatiją?
Tiems, kurie turi retrognatiją, dažnai sunku iškirsti žandikaulį. Tai gali paveikti jų gebėjimą valgyti ar miegoti be apribojimų. Jie taip pat gali patirti intensyvų žando skausmą.
Kūdikiams su retrognatijomis gali būti sunku naudoti buteliuką ar slaugyti, nes jie negali užsikimšti ant nipelio. Kadangi asmuo su retrognatija tampa vyresnis, jų dantys gali tapti nesuderinami. Dantys taip pat gali būti perpildyti kartu arba išdėstyti neįprastai.
Šis nereguliarus dantų padėtis gali apsunkinti ir kramtyti maistą. Kažkas, turintis retrognatiją, taip pat gali vystyti temporomandibulinį sąnarių sutrikimą (TMJ). Ši būklė sukelia skausmą ir raumenų spazmus.
Galiausiai kai kuriems žmonėms su būkle yra sunku kvėpuoti, ypač miegant. Jų liežuvis gali apriboti jų kvėpavimo takus, kurie gali sukelti snoringą ar miego apnėją. Miego apnėja sukelia žmogų nustoti kvėpuoti keletą kartų per naktį, dažnai nežinodama, kad tai vyksta.
Kaip gydoma retrognatija?
Gydymas priklauso nuo retrognatijos sunkumo. Kai kuriems žmonėms gali prireikti chirurgijos ar bet kokio tipo gydymo.
Kūdikiams
Kai kūdikis gimsta su retronatijomis, jie tikriausiai atliks fizinį įvertinimą, kuris padės gydytojui nustatyti, kaip geriausiai gydyti būklę. Pirma, kūdikio gebėjimas kvėpuoti tikriausiai bus stebimas naujagimio / kūdikio intensyviosios terapijos skyriuje (N / IICU).
Jie greičiausiai gauna rentgeno spindulius, todėl gydytojas gali toliau nustatyti, koks yra būklė. Tuomet kūdikis gali miegoti.
Jei kūdikiui diagnozuojama obstrukcinė miego apnėja, plastinės chirurgijos ir plaučių skyrius greičiausiai pamatys, ar kūdikis atitinka kriterijus "palankus žandikaulis"? o tai reiškia, kad kūdikis gali atlikti operaciją norint ištaisyti būklę. Jei taip, jie gali būti operuojami, kol jie yra ligoninėje.
Labiausiai paplitusios operacijos yra dvišalė sagittalinė split osomija (BBSO) ir išsiblaškymas osteogenezė.
Dažniausiai pirmenybinis metodas yra osteogenezės chirurgija, nes chirurgui nereikia naudoti kaulų transplantatų arba traukti žandikaulį. Tai taip pat laikoma saugesne, nes paprastai yra mažiau kraujo netekimo ir sumažėja infekcijos rizika.
Kvėpavimo osteogenezė turi specialią įrangą, kuri gali būti dedama arba į burną, arba išorę. Kai individas visiškai išgydys procedūrą, jie galės valgyti ir kramtyti, kaip jie būtų be būklės.
Vaikams
Kai retrognatija nėra sunki, jos negalima pastebėti ankstyvoje vaikystėje. Kai tai yra, vaikas dažnai gali būti gydomas ortodontija. Pavyzdžiui, specialios galvos apdangalys gali padėti viršutinei žandikauliui augti lėčiau, todėl viršutiniai ir apatiniai žandikauliai yra vienodesni.
Kai vaikas nustoja augti paauglystėje arba pilnametystėje, šis vaikas gali turėti didelio laipsnio skilvelio progresavimą (MMA), todėl abiejų žandų judėjimas į priekį.
Tie, kurių retrognatija sukelia miego apnėją, gali būti gydoma nuolatine teigiama kvėpavimo takų slėgio (CPAP) mašina.
Kokia yra "retrognatijos" perspektyva?
Su retrognatija tikėtina, kad gydymas vyks daugelyje gydytojų ir dažnai vyks įvairiais vystymosi etapais.
Nors pacientams, kuriems yra lengvas retrognatijos gydymas, gydymas gali būti nereikalingas, pacientams, kuriems yra sunkesnės būklės, gali prireikti ortodontinio gydymo ir (arba) operacijos. Kvėpavimo osteogenezė gali pagreitinti žandikaulį iki 10 ar 20 milimetrų, kartais daugiau.
Po operacijos individo žandikaulis gali šiek tiek sugrįžti į pradinę padėtį. Pavyzdžiui, BBSO ir vielos fiksacija vidutiniškai atkuria 2 milimetrus. Tačiau net ir su tam tikru recidyvu, operacija gali iš esmės išspręsti būklę.
Kiekvienas, norintis gydyti retrognatiją, turi pasikalbėti su gydytoju, kad gautumėte daugiau informacijos. Kadangi kiekvienas atvejis yra unikalus, gydytojas gali įvertinti, diagnozuoti ir gydyti būklę pagal kiekvieno žmogaus poreikius.
