Kas yra Schatzki žiedas?
Schatzkio žiedas yra smailės stemplės susiaurėjimas, galintis sukelti disfagiją. Disfagija - rijimo sunkumas. Pati dysfagija yra gana dažna ir pasitaiko apie 3 proc. Gyventojų.
Schatzki žiedą sudaro nedidelis audinio dangalas, kuris iš dalies blokuoja stemplę ir sukelia disfagiją. Schatzki žiedas pirmą kartą buvo identifikuotas asimptominių žmonių 1944 m. Jis pavadintas Richard Schatzki, gydytojas, kuris pirmą kartą padarė stebėjimą.
Šatckio žiedo buvimas yra pagrindinė kietų maisto produktų disfagijos priežastis, taip pat smegenų blokada suaugusiems žmonėms.
Kokie yra Schatzki žiedo simptomai?
Daugelis žmonių, kurie turi Schatzki žiedą, dažnai neturi jokių simptomų. Tie, kurie reguliariai jaučiasi sunku nuryti kietą maistą. Kai kuriais atvejais galite pajusti, kad maistas priliptų prie krūtinės po praryti. Daug kartų maistas gali būti regurgiotas.
Kartais dalis maisto gali įsikibti per stemplę, sukelti blokavimą ir stiprų skausmą krūtinėje. Šis pojūtis dažniausiai atsiranda su mėsa, kuri nėra visiškai kramtyta. Tai kartais vadinama "Steakhouse" sindromu.?
Be to, žmonės su Schatzki žiedais dažnai patiria rėmuo.
Kas sukelia Schatzki žiedą?
Nustatyta, kad Schatzki žiedas yra nuo 6 iki 14 proc. Įprastų bario riebalinių tyrimų. Simptomai atsiranda dėl siauros stemplės dalies, sudarančios Schatzki žiedą. Šatckio žiedo skersmuo yra labai svarbus simptomų atžvilgiu. Mažesnio skersmens žiedai paprastai sukelia dažnesnius disfagijos epizodus, negu didesnio skersmens žiedai.
Gydytojai nežino, kas tiksliai sukelia Schatzki žiedo susidarymą. Gastroezofaginio refliukso liga, dar vadinama GERD, yra galimas Schatzki žiedo susidarymo priežastis. Žmonės su Schatzki žiedu dažnai sirgo ir rūgšties refliukso liga. Be to, žmonėms, turintiems Schatzki žiedą, dažnai būna tokios būklės, kurios gali sukelti refliukso ligą, pvz., Chirurginę išvaržą.
Diagnozuojant Schatzki žiedą
Gydytojas gali pradėti klausti savo disfagijos klausimų. Kai kurie pavyzdžiai:
- Kaip jaučiatės, kai bandysite nuryti?
- Kokių maisto produktų sudėtyje yra sunku nuryti? Skysčiai, kietos medžiagos ar abi?
- Ar yra kokių nors papildomų simptomų, susijusių su jūsų sunkumais rijimo?
Jautrumas, kad maisto pakanka jūsų krūtinėje, taip pat sunku nuryti kietą maistą, gali rodyti Schatzki žiedo buvimą.
Tais atvejais, kai jūsų gydytojas įtaria, kad stemplės susiaurėja, jie gali nuspręsti atlikti endoskopiją. Šios procedūros metu jūsų gydytojas patalpina nedidelį vamzdelį su kamera, pritvirtinta prie stemplės. Tai leidžia gydytojui pamatyti stemplės audinį ir padėti nustatyti, ar yra Schatzki žiedo ar kitokios struktūros, galinčios sukelti disfagiją.
Taip pat gali būti atliekamas bario nuryti. Šį testą nurykite skysčių, taip pat tabletes, kuriose yra bario kontrastas. Dažiklis dengia jūsų stemplės pamušalą ir gali būti vizualizuotas rentgeno spinduliais. Tada jūsų gydytojas gali naudoti vaizdus, kurie generuojami rentgeno spinduliais, kad įsitikintumėte, ar Schatzki žiedas yra jūsų stemplėje.
Gydymas Schatzki žiedui
Asmenims, sergantiems Schatzki žiedu, teikiama terapija apima stemplės išsiplėtimą balionu. Tai procedūra, pagal kurią įrankis su mažu balionu pabaigoje rankiniu būdu didina Schatzki žiedo skersmenį. Paprastai simptomų sumažėjimas pranešamas netrukus po dilatacijos.
Atsižvelgiant į ryšį tarp Schatzki žiedo buvimo ir GERD, gydant rūgšties slopinimo terapiją arba baliono dilate taip pat buvo veiksmingai mažinant simptomus.
Maitinimo modelių pokyčiai
Dėl Schatzki žiedo dažnai būna sunku nuryti kietą maistą, todėl svarbu, kad valgytumėte lėtai ir kruopščiai kramtytų visą maistą prieš nurijimą. Taip pat gali būti naudinga mažesnį maisto kiekį užkąsti. Be to, keisti maistą, kurį valgote, kad išvengtumėte didelių ar sunkių daiktų vartojimo, galite padėti išvengti stemplės blokatoriaus maisto.
"Schatzki žiedo" perspektyva
Schatzki žiedas yra stemplės stemplės susiaurėjimas ir pagrindinė kietųjų maisto produktų disfagijos priežastis suaugusiems. Schatzki žiedai dažnai yra besimptomiai. Paprastai simptomai atsiranda, kai Schatzki žiedas yra mažo skersmens. Šie simptomai apima:
- sunku nuryti kietą maistą
- jausmas, tarsi maistas įstrigtų jūsų krūtinėje
- rėmuo
Jūsų gydytojas gali atlikti egzaminą, apimantį endoskopiją, bario nuryti arba abu tyrimus, kad nustatytų, ar yra Schatzki žiedas. Simptomai gali būti palengvinti baliono dilatacijos procedūra, kuri išplečia Schatzki žiedo skersmenį. Be to, įrodyta, kad rūgšties slopinimo terapija yra veiksminga.
