Apžvalga
Astma yra uždegiminė plaučių liga, kuri gali svyruoti nuo kartais ir nuo lengvos iki sunkios. Jūsų astma laikoma sunki, jei negalima gerai kontroliuoti bet kokio tipo gydymo. Jis taip pat gali būti susijęs su astma, kurią galima kontroliuoti tik labai didelėmis inhaliacinių kortikosteroidų dozėmis arba ilgalaikiais geriamaisiais kortikosteroidais, be kitų kasdieninių vaistų.
Daugeliu atvejų astmą galima kontroliuoti per parą vartojamų vaistų ir kitų gydymo būdų.
Kai kurie gydytojai skiria nuomonę dėl to, ką reikėtų laikyti sunkia astma. Pasaulinė sveikatos organizacija smarkiai ištinka astmą į tris skirtingas kategorijas.
Trys sunkios astmos kategorijos yra:
- neapdorota astma
- sunku gydyti astma
- gydomoji astma
Sunkūs astmos simptomai
Sunkios astmos simptomai yra panašūs į lengvos ar vidutinio sunkumo astmos simptomus. Tačiau šie simptomai linkę būti intensyvesni, potencialiai pavojingi gyvybei ir negali būti lengvai kontroliuojami dėl astmos gydymo ar gydymo.
Sunkios astmos požymiai ir simptomai gali būti:
- dusulys, kuris toliau blogėja
- skausmas ar sandarumas krūtinėje
- kosulys
- švokštimas, kuris išlieka po kvėpavimo procedūrų
Sunkūs astmos simptomai
Sunkios astmos priepuolio simptomai gali būti:
- sunkus kvėpavimas, kai sunku kalbėti
- greitas kvėpavimas su krūtinės ląstos arba šonkaulių atramomis
- įtempti krūtinės raumenis ir sunkiai dirbti kvėpuoti
- nudros, kurios išmestos, judant greitai, kai kvėpuojate
- veido, lūpų ar nagų spalvos būna blyškios arba mėlynos spalvos
- sunku įkvėpti ar iškvėpti
- po naudojimo gelbėjimo inhaliatoriumi simptomai nepagerėja
- nesugebėjimas atlikti įprastą veiklą
- kūdikiai gali nepripažinti savo tėvų ar atsakyti į juos
Jei jums ar jūsų vaikui pasireiškė sunkus astmos priepuolis, kreipkitės į 911 apie skubią medicininę pagalbą. Sunkūs astmos priepuoliai gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą, kuris yra gyvybei pavojinga būklė.
Sunkios astmos priežastys ir priežastys
Astmos, įskaitant sunkią astmą sukeliančios ligos, kiekvienam žmogui skiriasi. Kai kurie aktyvikliai gali būti tokie:
- alergijos
- kvėpavimo takų infekcijos
- dūmai iš tabako
- pratimas
- sunkus fizinis ar emocinis stresas
- GERD
- kvėpuoti šaltu, sausu oru arba karštu, drėgnu oru
- aplinkos dirgiklius, pvz., taršą ar chemines medžiagas jūsų darbo vietoje ir kitur
Kai kurios iš priežasčių, dėl kurių gali būti sunki astma, kurios negalima kontroliuoti, yra šios:
ĮRAŠYTI LONG SĄRAŠŲ FORMATĄ:
- Eozinofilinė astma. Eozinofilinė astma yra astmos tipas, kurį sukelia padidėjęs uždegimas kvėpavimo takuose dėl baltųjų kraujo kūnelių, vadinamų eozinofilais.
- Įkvėpti kvėpavimo takai. Kvėpavimo takai yra įkvėpti iki tokio lygio, kad vaistai negali sumažinti uždegimo, kad būtų galima išvalyti kvėpavimo takus.
- Aplinkos veiksniai. Kvėpavimo takų uždegimas yra cheminis ar kitas dirginantis aplinką, dėl kurio vaistų negalima lengvai kontroliuoti. Tai dažnai būdinga profesinei ekspozicijai.
- Nutukimas. Nutukimas gali sukelti astmos sunkumą ir sunkiau gydyti.
- Prastas gydymo laikymasis. Nesilaikykite gydymo, kurį gydytojas nustatė astmos gydymui.
Sunkus astmos gydymas
Vaistiniai preparatai
Sunkios astmos apibrėžimas yra tai, kad jis visai nereaguoja į gydymą ir vaistus, arba labai sunku jį gydyti. Šis atsakas į vaistus, žinomas kaip terapija atspari astma, stinga, nes astma gali atsirasti kortikosteroidams ar kitiems astmai gydyti skirtiems vaistams.
Kiti vaistai ir gydymas, kuriuos galite išbandyti sunkia astma, gali būti:
- kortikosteroidų injekcijos
- didesnės inhaliacinių kortikosteroidų dozės
- dažniau naudojant inhaliacinius kortikosteroidus
- nuolatinis inhaliacinis purkštuvas
- Ipratropiumo bromido aerozoliai
- ilgalaikio veikimo beta agonistai (LABA)
- montelukastas
- teofilinas
- geriamuosius kortikosteroidus
Pirmiau išvardyti vaistai gali būti vartojami atskirai arba kartu, norint kontroliuoti sunkią astmą.
Gyvenimo pokyčiai
Toliau nurodyti gyvenimo būdai gali padėti gydyti sunkią astmą:
- kai įmanoma, pašalinti arba išvengti bet kokių alergenų ar aplinkos dirgiklių, pvz., cheminių medžiagų, poveikio
- palaipsniui prarandate svorio, jei esate nutukęs gydytojo priežiūroje
- kai tik įmanoma, vengiama žinomų veiksnių
- dirbkite su savo gydytoju, jei norite rasti gydymo planą, kurį galite laikytis griežtai
- nerūkyti
Atkūrimas
Dėl sunkios astmos paprastai reikalingas visą gyvenimą trunkantis gydymas ir medicininis valdymas. Kadangi sunkios astmos gydymas yra sunkus, gydymo laikas nuo sunkios astmos priepuolio gali skirtis priklausomai nuo jūsų individualios situacijos ir trukmės, per kurį sunku kontroliuoti sunkų astmos priepuolį.
Sunki astma kartais gali sukelti plaučių žalą, kuri gali būti nuolatinė ir gali prireikti papildomo gydymo. Štai kodėl labai svarbu kuo greičiau gauti pagalbą sunkiu astmos priepuoliu.
Prevencija
Geriausias būdas išvengti sunkios astmos ir sunkių astmos priepuolių yra gydymo plano, kurį paskyrė gydytojas. Jei jūsų dabartinis nedirba, dirbkite su jais, kad galėtumėte jį pakoreguoti.
Kiti būdai, kaip išvengti sunkios astmos ir sunkių astmos priepuolių, yra šie:
- stebėkite savo simptomus ir reguliariai naudokite vaistus, kad galėtumėte juos tvarkyti
- jei rūkote, gaukite pagalbos mesti rūkyti
- gauti įprastines vakcinacijas nuo gripo, kosulio ir pneumonijos
- praneškite savo gydytojui, jei pastebėjote gydymo planą ir vaistiniai preparatai nustoja veikti
- sumažinsite bet kokių alergenų, kurie gali sukelti astmą, poveikį
- naudodamiesi šaltu oru, dėvėkite kaukę ant veido
- dirbdami su chemikalais savo profesijoje, imkitės tinkamų atsargumo priemonių
- Venkite vaikščioti lauke, kai bloga oro kokybė
- Jei esate antsvoris, pasitarkite su savo gydytoju apie svorio mažinimo planą
- naudokite savo gelbėjimo inhaliatorių, kaip nurodoma pirmuose astmos priepuolių požymiuose
- kaip nurodyta, naudokitės kasdien vartojamais vaistais, įskaitant alergijos gydymą ir kitus vaistus
Paprašykite savo gydytojo padėti jums sukurti astmos veiksmų planą. Šis veiksmų planas apims veiksmus, kurių reikia imtis astmos priepuoliui. Jūs turėtumėte dalytis šiuo planu su savo šeima ar tomis, kurios dažnai yra aplink jus. Pasidaliję savo planu, jie galės jums padėti astmos priepuoliui.
Outlook
Gydymo ir gyvenimo būdo pokyčius sunkiajai astmai reikia nuosekliai laikytis pagal gydytojo gydymo planą. Gydymo tikslas - kontroliuoti astmą.
Svarbu aptarti su gydytoju visas gydymo galimybes, įskaitant visus galimus šalutinius poveikius. Daug kartų vaistų ir gydymo nauda bus didesnė už šalutinį poveikį. Tačiau svarbu, kad jūs suprastumėte bet kokią riziką, susijusią su vaistiniais preparatais.
Prisiminkite, kad jei turite sunkų astmos priepuolį, nedelsdami paskambinkite 911 ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
