Jūs vykdote savo astmos veiksmų planą su laišku. Jūs vartojate įkvepiamus kortikosteroidus, pvz., Laikrodžius, kad išvengtumėte išpuolių. Jūs pridedate trumpo veikimo beta agonistą, kai gausite padidėjimą. Vis dėlto, jūs kosuliuojatės ir švibžiate, ir daugybėje dienų jauna, kaip dramblys sėdi ant jūsų krūtinės.
Jei šis pasakojimas jums atrodo gerai pažįstamas, gali būti laikas atnaujinti astmos gydymo planą. Nors astma nėra išgydoma, galite pakeisti savo gydymą, kad galėtumėte geriau kontroliuoti savo simptomus.
Astmos gydymas nėra vienodo dydžio. Jis turi būti individualizuotas atsižvelgiant į simptomų sunkumą ir į tai, kaip gerai jūs reagavote į vaistus. Kai vaistai, su kuriais esate, neveikia, gydytojas pakeis gydymą arba pridės dar vieną jūsų gydymo schemą.
Čia yra keturi požymiai, kad atėjo laikas pamatyti savo alergologą, pirminę sveikatos priežiūrą ar pulmonologą ir patikslinti gydymo planą bei keletą patarimų, kaip rasti tinkamą gydymą.
Pažymi, kad laikas pakeisti astmos gydymo planą
Jei pradėjote patirti dažnesnes ar sunkesnes astmos priepuolius, gali būti, kad nesate atidžiai stebėdami astmos gydymo planą. Arba jūsų aplinkoje gali būti kažkas panašaus į dulkes, naminių gyvūnėlių blusų, tabako dūmų ar pelėsių - tai neleidžia jūsų simptomus.
Galbūt galėsite užkirsti kelią astmos priepuoliui, nes geriau susitvarkysite su dabartiniu gydymo planu. Tačiau jei vartojate vaistą kaip nurodyta ir vis dar nekontroliuoja savo simptomų, kreipkitės į gydytoją.
Čia yra keturi požymiai, kad jūsų astma nėra gerai kontroliuojama:
- Esate kosulys, švibždėję ar turite kitų simptomų naktį.
- Jūsų didžiausias srautas sumažėjo.
- Dažniau reikia naudoti gelbėjimo inhaliatorių.
- Jums trūksta kvėpavimo, kai jūs treniruojate arba reguliariai.
Jei kyla bet kuri iš aukščiau išvardytų būklių, jums gali tekti patikslinti astmos gydymo planą. Jūsų gydytojas gali padidinti dabartinių vaistų dozę arba pridėti kitą vaistą.
Gydymo galimybės
Be jau nustatytų astmos gydymo būdų, tokių kaip ilgalaikiai kontrolės ir gelbėjimo vaistai, galite įsigyti naujesnių vaistų, pvz., Biologinių, kad galėtumėte geriau kontroliuoti sunkią astmą. Kartais tai gali užtrukti bandymų ir klaidų, kad galėtumėte rasti geriausią jums gydymą. Norint rasti lengvatų, gali reikėti vartoti skirtingas dozes ar derinius.
Ilgalaikiai kontrolės vaistai
Ilgalaikiai kontrolės vaistai mažina uždegimą jūsų kvėpavimo takuose, kad padėtų jums kvėpuoti. Ilgalaikio inhaliatoriaus naudojimas kiekvieną dieną gali padėti užkirsti kelią simptomams arba padaryti juos mažiau griežtus, kai jie atsiranda.
Inhaliuoti kortikosteroidai yra ilgalaikis kontroliuojamas vaistas, vartojamas astmai gydyti. Jūs kvėpuojate šiuos vaistus per prietaisą, vadinamą inhaliatoriumi. Jie įtraukia:
- beklometazonas (Qnasl, Qvar)
- budesonidas (Pulmicort Flexhaler, Rhinocort alergija)
- ciclesonide (Alvesco, Omnaris, Zetonna)
- flunisolidas (Aerospan HFA)
- flutikazonas (Flonazė, Flovent HFA)
- flutikazono furoatas ("Arnuity Ellipta")
- Mometasonas (Asmanex)
Kitos ilgalaikės astmos kontrolės galimybės yra:
- kromolinas (Intal inhaliatorius)
- ilgai veikiantys beta agonisti-formoterolis (Foradilis, perforomistas), salmeterolis (Serevent Diskus)
- leukotrieno modifikatoriai-montelukastas (Singulair), zafirlukastas (Accolate), zileutonas (Zyflo, Zyflo CR)
- Teofilinas (Theo-24, Elixophyllin)
Keli inhaliatoriai apima vaistų derinį, pavyzdžiui:
- budesonido formoterolis (simbikortas)
- formoterolis-mometasonas (Dulera)
- flutikazonas-salmeterolis (Advair Diskus)
Greitosios pagalbos (gelbėjimo) vaistai
Jūs naudojate gelbėjimo vaistus, kai prasideda astmos priepuolis, atsiveria kvėpavimo takai ir palengvėja simptomai. Jums gali prireikti nešioti savo greitojo atpalaidavimo inhaliatorių visur, kur jūs einate.
Greitai atpalaiduojančių vaistų rūšys yra:
- trumpojo veikimo beta agonistai-albuterolis (ProAir HFA, ventolinas HFA)
- levalbuterolis (Xopenex)
- pirbuterolis (Maxair Autohaler)
- Ipratropium (Atrovent)
Jūs taip pat galite vartoti kortikosteroidų tabletes trumpam laikui, kad galėtumėte gydyti sunkius astmos simptomus.
Biologija
Biologiniai vaistai yra nauja galimybė gydyti sunkią astmą. Šie genetiškai modifikuoti baltymai nukreipia į jūsų imuninę sistemą specifines medžiagas, kurios sukelia uždegimą. Biologiniai vaistiniai preparatai gali būti įmanomi, jei turite sunkią astmą, kuri nepagerėjo inhaliacinių kortikosteroidų, trumpalaikio veikimo beta agonistų ir kitų standartinių astmos gydymo būdų.
Sunkios astmos gydymui patvirtinti du biologinių vaistų tipai:
- Omalizumabas (Xolair) gydo alergiją sukeliančią astmą. Jūs gaunate šį vaistą kaip injekciją.
- Mepolizumabas (Nucala), reslizumabas (Cinqair) ir benalizumabas (Fasenra) gydomi sunkia astmos forma, vadinama eozinofiline astma.
Alergijos vaistai
Jei alergijos, pvz., Dulkės, žiedadulkės ir pelėsiai, sukelia alergijos simptomus, alergijos šūviai gali padėti jiems išvengti. Šie šūviai palaipsniui atskleidžia jums didesnius ir didesnius jūsų alergijos sukeltuosius kiekius, kad jūsų imuninė sistema veiktų. Jūs gausite alergijos nuotraukas kartą per savaitę keletą mėnesių, o tada sumažinsite iki vienos per mėnesį.
Bronchinė termoplastika
Bronchų termoplastika yra chirurginės operacijos tipas, naudojamas sunkios astmos gydymui, kuris nepagerina vaistų. Jis naudoja šilumą, kad sumažintų lygiųjų raumenų kiekį jūsų kvėpavimo takų viduje. Tai užkerta kelią jūsų kvėpavimo takų nuožulniam užtemimui, o tai gali padėti sumažinti astmos simptomus.
Pasitarkite su savo gydytoju
Aptarkite su gydytoju šias gydymo galimybes. Bet kokie jūsų gydymo plano pakeitimai bus grindžiami sunkiais jūsų simptomais, vaistais, kuriuos jau bandėte, ir kaip gerai jie dirbo.
Klausimai, kuriuos norite paklausti savo gydytojui:
- Ar galėčiau gauti didesnę mano dabartinio vaisto ar kito vaisto dozę?
- Kokia yra rekomenduojama gydymo nauda ir rizika?
- Kokius patobulinimus turėčiau matyti iš mano gydymo?
- Ką daryti, jei mano astma nepagerėja?
Pasitarkite su savo gydytoju, norėdami reguliariai stebėti, ar gydymas nuo astmos veikia jums; jei narkotikas, su kuriuo esate, nebeveikia, planuokite kitą susitikimą, kad atliktumėte gydymo plano pakeitimus. Tinkamo vaisto ar vaistų derinimas yra geriausias būdas kontroliuoti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę.
