Kraujo skiediklių vartojimas, atliekant prieširdžių virpėjimo (AFib) gydymą, gali sumažinti insulto riziką iki 60 proc. Gydytojai dažnai skiria varfariną (Coumadin) kaip ilgalaikį kraujo skiediklį. Šis vaistas gali būti veiksmingas, tačiau jis reikalauja dažno stebėjimo ir gali sąveikauti su daugeliu vaistų ir maisto produktų.
Kas tiksliai atsitinka, jei jūsų kraujo skiediklis neveikia? Skaitykite toliau, jei norite sužinoti daugiau apie kraujo skiediklius, ypač varfariną, ir keletą žingsnių apsilankyti pas gydytoją, jei jūsų kraujo skiediklis neveikia.
Kaip veikia kraujo skiedikliai
Galite jaustis visiškai sveika ir įdomu, kodėl AFib reikia kraujo skiediklio. Net jei jūs neturite jokių simptomų, kraujas gali sujungti ir kaupti širdyje, sukuriant krešulius, kurie gali keliauti į skirtingas jūsų kūno dalis. Jei krešelis eina į jūsų smegenis, kraujotaka bus nutraukta, ir jūs turėsite insultą.
Kaip veikia šie vaistai? Kraujo skiedikliai blokuoja vitaminą K nuo įvairių kraujo krešėjimo medžiagų kraujo. Jei apsaugote nuo krešulių, galite išvengti insulto. Tačiau šie vaistai neapsaugo jūsų kraujo sugebėjimo visiškai krešėti.
Varfarinas yra dažniausiai nustatytas kraujo skiediklis. Tai gali būti ilgalaikis, jei reikia, likusiam gyvenimui. Norint išlaikyti kraujo krešėjimą į tikslinį intervalą, dažnai reikia stebėti atliekant kraujo tyrimą, vadinamą protrombino laiko tyrimu. Šis bandymas nustato, kiek laiko kraujas krešasi.
Jūsų dozė gali pasikeisti laikui bėgant, priklausomai nuo to, kokie yra jūsų tyrimo rezultatai. Varfarinas yra spalvotas pagal dozę, todėl vartojant vaistą galite pamatyti skirtingas spalvotas tabletes.
Varfarinas sąveikauja su įvairiais vaistiniais preparatais ar netgi su maisto produktais, kurių sudėtyje yra daug vitamino K. Tai gali sukelti kraujavimą ir net pernelyg didelį kraujavimą - vidinį ar išorinį - jei jis netinkamai vartojamas arba jei jūs sužeistas. Norint išvengti komplikacijų, svarbu vartoti varfariną tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, ir pranešti apie bet kokius gabalus ar kritimus, dėl kurių gali kilti kraujavimas.
5 žingsniai, jei jūsų kraujo skiediklis neveikia
Dėl įvairių priežasčių kraujo skiediklis, pvz., Varfarinas, gali neveikti. Prieš pradėdami vartoti šį vaistą, pasitarkite su gydytoju. Jums gali prireikti keisti savo gyvenimo būdo aspektus, kad dalykai veiktų geriau. Taip pat yra naujų vaistų, kuriuos galėtumėte išbandyti. Jei norite nutraukti kraujo skiediklių vartojimą, kelios alternatyvos gali sumažinti insulto pavojų.
1. Aplankykite savo gydytoją
Kreipkitės į gydytoją, jei turite susirūpinimą dėl savo kraujo skiediklio. Paaiškinkite savo šalutinius poveikius ar kitus klausimus, pvz., Vaistų sąveiką, ir sužinokite, ar jie turi kokių nors patarimų. Jei nuspręsite išjungti vaistą, gydytojas galės jums pateikti geriausius nurodymus, kaip tai padaryti saugiai.
Varfarinas reikalauja dažnai stebėti, ar jis veikia gerai. Prieš pradėdami vartoti vaistą, gydytojas gali paprašyti atlikti kraujo tyrimą, kad nustatytumėte, ar jums reikalinga kitokia dozė. Jei tai ne problema, tuomet galėsite aptarti kitas galimybes, kad išvengtumėte krešėjimo.
2. Patikrinkite savo mitybą
Jūsų kraujo skiediklis gali neveikti gerai, jei valgysite tam tikrus maisto produktus, kurių sudėtyje yra daug vitamino K. Šiuos maisto produktus sudaro lapinės žalumynai, tokie kaip kaštonai, špinatai, šveicariški šokoladai ir koledžai.
Papildai, tokie kaip omega-3 riebalų rūgštys, taip pat gali sukelti problemų su varfarinu. Jei vartojate šiuos maisto produktus arba vartojate papildų, gali padėti pakeisti jūsų įpročius.
Yra daug sveikų maisto produktų, kuriuos galite valgyti, kurios nesusiję su šiuo vaistu. Pavyzdžiui, saldžiosios bulvės, morkos ir skvošas yra geri pasirinkimai. Jūsų gydytojas gali pasiūlyti dietą, kuri gerai tinka jūsų vaistams. Jūs netgi galite paprašyti kreiptis į dietologą, kuris gali pateikti jums idėjų apie tai, kokie maisto produktai papildys jūsų gydymo planą.
3. Aptarkite naujesnius vaistus
Nors varfarinas yra dažniausiai nustatytas kraujo skiediklis, rinkoje yra naujų vaistų. Šie vaistai, tikėtina, yra galimybė žmonėms, turintiems nereguliarią AFib, tačiau jūsų gydytojas yra jūsų geriausias šaltinis, kad sužinotumėte, ar esate geras kandidatas. Jie įtraukia:
- dabigatranas (pradaxa)
- rivaroksabanas (Xarelto)
- apixaban (Eliquis)
Naujesni narkotikai yra tokie pat veiksmingi kaip varfarinas. Skirtumas tas, kad jie veikia trumpiau. Dėl to jie dažnai nereikalauja stebėsenos. Jie taip pat neturi tiek daug maisto ir vaistų sąveikos, todėl jie yra saugūs jūsų gyvenimo būdui.
4. Klauskite apie implantus
Jei bandėte kitų kraujo tirpiklių ir vis dar esate nepatenkinti, yra alternatyvų, kurias galite aptarti su savo gydytoju. Implantai, tokie kaip WATCHMAN, gali padėti sumažinti jūsų krešulių riziką, nenaudojant vaistų. Šis prietaisas blokuoja kairiojo priekinio srities priedėlį jūsų širdyje, toje vietoje, kur kraujas dažnai kaupia ir kaupia, formuojant krešulius.
"WATCHMAN" įterpiamas į jūsų širdį per kateterį, kuris prasideda jūsų kojoje. Kai jis yra vietoje, jis paprastai trunka 45 dienas, kol audinio sluoksnis auga virš jo ir visiškai blokuoja kairįjį priekinės dalies priaugimą.
Šis prietaisas tinka žmonėms, kurie turi nepakankamą AFib, ir kurie turi gerą priežastį norėdami nutraukti kraujo skiediklių vartojimą. Nerekomenduojama žmonėms, kurie jau turi trombą savo širdyje, yra jautrūs nikeliui ar titanui, arba negali vartoti kraujo skiediklių. Dėl to turėsite pasitarkite su savo gydytoju, ar šis prietaisas yra jūsų pasirinkimas.
5. Ir apie kitas procedūras
Kaip ir "WATCHMAN" implantas, LARIAT procedūra neleidžia kraujui susidaryti kraujo krešulių kairiojo priekinio pleišto. Užuot implantuojant prietaisą, ši procedūra naudoja siūlus, kad sujungtų priedą, kuris ilgainiui tampa rando audiniu.
Procedūros metu gydytojas numbins jūsų krūtinės srityje esančią zoną ir įtrauks du kateterius per odos pertraukas.Tai reiškia mažiau skausmo ir greitesnio atsistatymo laiko, palyginti su tuo, ką galite patirti rimtesnei operacijai.
Kreipkitės į gydytoją, jei LARIAT procedūra gali padėti išvengti kraujo skiediklių ir sumažinti insulto riziką. Galbūt norėsite išsiaiškinti, ar jūsų draudimas apima implantus ir kitas alternatyvias procedūras, nes priešingu atveju gali būti brangu.
Ištrauka: aptarti savo galimybes
Prieš nutraukdami vaisto vartojimą kraujyje, pasitarkite su gydytoju apie visas jūsų galimybes. Galbūt norėsite nutraukti kraujo skiediklio naudojimą, aptardami gyvenimo būdo pakeitimus, dozių keitimą ir naujesnius vaistus. Geros naujienos yra tai, kad alternatyvos be narkotikų yra prieinamos. AFib gali užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui ir sumažinti riziką susirgti insultu be vaistų. Pagrindinis raktas - palaikyti ryšius su sveikatos priežiūros komanda.
