Kas yra troponinas?
Troponinai yra baltymai, esantys širdies ir skeleto raumenyse. Kai širdis pažeista, troponinas išleidžiamas į kraują. Gydytojai nustato troponino kiekį, norėdami nustatyti, ar jūs patiria širdies priepuolį. Šis bandymas taip pat gali padėti gydytojams greičiau rasti geriausią gydymą.
Anksčiau gydytojai naudojo kitus kraujo tyrimus širdies priepuoliui nustatyti. Tačiau tai nebuvo veiksminga, nes bandymai nebuvo pakankamai jautri, kad aptiktų kiekvieną išpuolį. Jie taip pat įtraukė medžiagas, kurios nebuvo pakankamai specifinės širdies raumenims. Mažesni širdies priepuoliai nepaliko kraujo tyrimų.
Troponinas yra jautresnis. Kardio troponino koncentracijos kraujyje matavimas leidžia gydytojams veiksmingiau diagnozuoti širdies priepuolį ar kitas su širdies ligomis susijusias ligas ir nedelsiant jį gydyti.
Troponino baltymai skirstomi į tris subvienetus:
- troponinas C (TnC)
- troponinas T (TnT)
- troponinas I (TnI)
Normalus troponino lygis
Sveikiems žmonėms troponino kiekis yra pakankamai žemas, kad jo negalima aptikti. Jei jaučiate skausmą krūtinėje, bet troponino kiekis vis dar yra mažas 12 valandų po pradinio skausmo pradžios, širdies smūgis yra mažai tikėtinas.
Didelis troponino kiekis yra tiesioginė raudona vėliava. Kuo didesnis skaičius, tuo labiau troponinas - konkrečiai troponinas T ir I - buvo išleidžiamas į kraują ir tuo didesnė tikimybė širdies pažeidimų. Troponino kiekis gali pakilti per 3-4 valandas po to, kai širdis yra pažeista ir gali išlikti aukšta iki 14 dienų.
Troponino kiekis matuojamas nanogramų viename mililitre. Normalus lygis kraujo tyrime sumažėja žemiau 99 procentilio. Jei troponino rezultatai yra aukštesni už šį lygį, tai gali būti širdies ar kraujospūdžio širdies smūgis. Tačiau neseniai atlikti tyrimai rodo, kad moterys gali patirti širdies smūgį nuo širdies smūgio esant žemesniam už dabartinį lygį? Nupjauti. Tai reiškia, kad ateityje tai, kas laikoma normalia, gali skirtis vyrų ir moterų atžvilgiu.
Padidėjusi troponino priežastis
Nors troponino kiekio padidėjimas dažnai rodo širdies smūgį, yra ir daugybė kitų priežasčių, kodėl gali pakilti lygiai.
Kiti faktoriai, galintys prisidėti prie didelio troponino kiekio, yra šie:
- intensyvus pratimas
- nudegimai
- plati infekcija, tokia kaip sepsis
- vaistas
- miokarditas, širdies raumens uždegimas
- perikarditas, už širdies maišo uždegimas
- endokarditas, širdies vožtuvų infekcija
- kardiomiopatija, silpnoji širdis
- širdies nepakankamumas
- inkstų liga
- plaučių embolija, kraujo krešulys plaučiuose
- diabetas
- hipotirozė, nepakankama skydliaukė
- insultas
- žarnyno kraujavimas
Ką tikėtis bandymo metu
Troponino kiekis matuojamas standartiniu kraujo tyrimu. Gydytojas paims kraujo mėginį iš rankos ar veną. Galite tikėtis lengvo skausmo ir galbūt lengvo kraujavimo.
Jūsų gydytojas rekomenduos šį testą, jei patirsite krūtinės skausmą ar susijusius širdies smūgius, įskaitant:
- skausmas kaklo, nugaros, rankos ar žandikaulio
- intensyvus prakaitavimas
- lengvumas
- galvos svaigimas
- pykinimas
- dusulys
- nuovargis
Ištyrus kraujo mėginį, gydytojas įvertins troponino kiekį, norėdamas diagnozuoti širdies priepuolį. Jie taip pat ieškos bet kokių elektrokardiogramos (EKG) pokyčių, kurie atskleidžia jūsų širdį. Šie bandymai gali būti kartojami kelis kartus per 24 valandas, kad būtų galima rasti pakeitimų. Per anksti troponino testas gali sukelti klaidingą neigiamą. Padidėjęs troponino kiekis gali užtrukti kelias valandas, kol bus aptinkamas.
Jei troponino kiekis yra mažas arba normalus, kai pasireiškia krūtinės skausmas, jums gali nepavykti širdies priepuolio. Jei jūsų lygis yra aptiktas arba didelis, širdies ar širdies smūgio tikimybė yra didelė.
Be troponino kiekio matavimo ir EKG stebėjimo, jūsų gydytojas, norėdamas ištirti jūsų sveikatą, norės atlikti kitus tyrimus, įskaitant:
- papildomi kraujo tyrimai širdies fermentų kiekiui nustatyti
- kraujo tyrimai dėl kitų sveikatos būklių
- echokardiogramos, širdies ultragarsu
- krūtinės rentgeno spinduliai
- kompiuterinė tomografija (CT) nuskaitymas
Outlook
Troponinas yra baltymas, išsiskiriantis į kraują po širdies priepuolio. Aukštas troponino kiekis gali rodyti ir kitas širdies ligas ar ligas. Savianalizė niekada nerekomenduojama. Visas skausmas krūtinėje turi būti įvertintas skubios pagalbos skyriuje.
Jei pradedate patirti krūtinės skausmą ar įtariate, kad sergate širdies priepuoliu, paskambinkite 911. Širdies priepuoliai ir kitos širdies ligos gali būti mirtinos. Gyvenimo pokyčiai ir gydymas gali pagerinti širdies sveikatą ir pagerinti gyvenimo kokybę. Patikrinkite mūsų patarimus, kaip išlaikyti savo širdį sveiką.
