Kas yra varikocelektomija?
Varikocelas yra smegenų venų išsiplėtimas. Varikocelektomija - operacija, skirta pašalinti išsiplėtusius venus. Procedūra atliekama norint atstatyti tinkamą kraujo pritekėjimą į jūsų reprodukcinius organus.
Kai varikocele išsivysto jūsų kapšelyje, jis gali blokuoti kraujo tekėjimą į likusią jūsų reprodukcinę sistemą. Membrana yra maišas, kuriame yra jūsų sėklidės. Kadangi kraujas per šitą veną negali sugrįžti į jūsų širdį, kraujagyslės iš kapšelio ir venų tampa neįprastai dideli. Tai gali sumažinti jūsų spermatozoidų kiekį.
Kas yra geras šios procedūros kandidatas?
Varicoceles pasitaiko apie 15 procentų suaugusių vyrų ir 20 procentų paauglių vyrų. Paprastai jie nesukelia jokių nepatogumų ar simptomų. Jei varikocele nesukelia skausmo ar diskomforto, gydytojas gali siūlyti jo palikti, kaip išvengti chirurgijos pavojaus.
Varikocelai dažnai rodomi kairėje jūsų kapšelio pusėje. Dešinės pusės varicoceles yra labiau linkę sukelti augimą ar auglius. Jei pasireiškia varikocele dešinėje, gydytojas gali norėti atlikti varikocelektomiją, taip pat pašalinti augimą.
Nevaisingumas yra dažna varikocele komplikacija. Jūsų gydytojas gali rekomenduoti šią procedūrą, jei norite turėti vaiko, bet sunku įsivaizduoti. Taip pat galite išbandyti šią procedūrą, jei patiriate bet kokį šalutinį poveikį, kurį sukelia sumažėjusi testosterono gamyba, pvz., Svorio padidėjimas ir sumažėjęs seksualinis aktyvumas.
Kaip atliekama ši procedūra?
Varikoclektomija yra ambulatorinė procedūra. Tą pačią dieną galėsite eiti namo.
Prieš operaciją:
- Leiskite savo gydytojui žinoti, ar vartojate vaistų ar papildų. Nustokite vartoti bet kokius kraujo tirpiklius, pvz., Varfariną (kumadiną) ar aspiriną, kad sumažintumėte kraujavimo riziką operacijos metu.
- Vykdykite savo gydytojo nurodymus pasninkuoti. Jūs negalite valgyti ar gerti 8-12 valandų prieš operaciją.
- Ar kažkas pateks į operaciją ir iš jos. Stenkitės išeiti iš darbo ar atlikti kitas pareigas.
Kai atvykstate į operaciją:
- Jums bus paprašyta pašalinti drabužius ir pakeisti į ligoninės suknelę.
- Jūs atsigulėsite ant chirurginės stalo ir gausite bendrą anesteziją per intraveninę (IV) liniją, kad užmigtumėte.
- Jūsų chirurgas įstos šlapimo pūslės kateterį, kad galėtumėte miegoti.
Labiausiai paplitusi procedūra yra laparoskopinė varikocelektomija. Jūsų chirurgas šią chirurgiją atlieka taikydamas keletą mažų pjūvių ir šviesos ir kameros laparoskopą, kad pamatytų jūsų kūną. Jūsų chirurgas gali atlikti atvirą operaciją, kuri naudoja vieną didelį pjūvį, kad jūsų chirurgas galėtų matyti kūną be fotoaparato.
Norint atlikti laparoskopinę varikocelektomiją, jūsų chirurgas:
- Padarykite keletą mažų pjūvių pilvo apačioje
- įterpkite laparoskopą per vieną iš gabalų, kad jie galėtų matyti kūno viduje ekranu, kuris projektuoja kameros vaizdą
- Pristatykite dujas į pilvą, kad suteiktumėte daugiau vietos procedūrai
- Įdėkite chirurginius įrankius per kitus mažus gabalus
- naudokite įrankius, kad sutrumpintumėte padidėjusius venus, kurie blokuoja kraujo tekėjimą
- nuimkite venų galus, naudodami nedidelius spaustukus arba pripilkite šilumos
- nuimkite įrankius ir laparoskopą, kai nupjautosios venos yra užsandarintos
Kas yra išieškojimas, panašus į procedūrą?
Operacija trunka apie 1-2 valandas.
Po to jūs būsite patalpinti į atkūrimo kambarį, kol atsibusite. Prieš gydytojui išgydant jus namo, jūs išleisite maždaug vieną ar dvi valandas.
Atkūrimo metu namuose turėsite:
- vartokite bet kokius vaistus ar antibiotikus, kuriuos nurodė gydytojas
- vartokite skausmo vaistus, pvz., ibuprofeną (Advil, Motrin), kad galėtumėte valdyti skausmą po operacijos
- laikykitės savo gydytojo nurodymų, kaip valyti pjūvius
- 10 minučių keletą kartų per dieną įjunkite ledo pakuotę, kad jos nepraeistų
Venkite šių veiksmų, kol gydytojas sakys, kad galite juos atnaujinti:
- Negalima sekso iki dviejų savaičių.
- Negalima atlikti intensyvaus fizinio krūvio ar pakelti ką nors sunkiau nei 10 svarų.
- Neplaukite, neimkite vonios ar kitaip panardinkite į kapšelį vandenyje.
- Nevairuokite ir nevaldykite mechanizmų.
- Negalima įtempti sau, kai nugarai. Apsvarstykite galimybę išimti išmatų minkštiklį, kad jūsų procedūros metu būtų lengviau judėti žarnyne.
Koks galimas šios procedūros šalutinis poveikis?
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pastebėjote kurį nors iš šių:
- skysčio susikaupimas aplink sėklidę (hidrocele)
- sunku mesti ar visiškai ištuštinti šlapimo pūslę
- paraudimas, uždegimas ar drenavimas nuo jūsų pjūvių
- nenormalus patinimas, kuris nereaguoja į šalčio vartojimą
- infekcija
- aukštas karščiavimas (101 ° F ar aukštesnis)
- pykinimas
- mesti į viršų
- kojų skausmas ar patinimas
Ar ši procedūra veikia vaisingumą?
Ši procedūra gali padėti padidinti vaisingumą, atstatant kraujotaką į kapšelį, dėl to gali padidėti spermatozoidų ir testosterono gamyba.
Jūsų gydytojas atliks spermos analizę, kad pamatytumėte, kiek vaisingumas padidėja. Dažniausiai varikocelektomija lemia spermos analizės rezultatų pagerėjimą 60-80 proc. Nėštumo po varikocelektomijos atvejai dažnai kyla nuo 20 iki 60 procentų.
Outlook
Varikocheklerozė yra saugi procedūra, kuri turi didelę tikimybę pagerinti vaisingumą ir mažinti užblokuotų kraujo tekėjimo komplikacijas į jūsų reprodukcinius organus.
Kaip ir bet kuriai operacijai, yra tam tikrų pavojų, ir ši procedūra gali visiškai nesugebėti atkurti jūsų vaisingumo. Pasitarkite su savo gydytoju, ar ši operacija yra būtina ir ar ji turės įtakos jūsų spermatozoidų skaičiui ar spermos kokybei.
