Apžvalga
Plaučių embolija (PE) yra blokada vienoje iš plaučių arterijų. Arterijos yra kraujagyslės, pernešančios kraują nuo širdies iki organų, raumenų ir kitų audinių. Dažniausiai užkimšimą sukelia kraujo krešulys, išplitęs iš kojų venų (giliųjų venų trombozė ar DVT).
PE gali būti pavojingas gyvybei, tačiau tai yra būklė, kurią dažnai galima sėkmingai gydyti. Svarbiausia, kad po simptomų atsiradimo kuo greičiau būtų diagnozuota ir gydoma plaučių embolija.
Labiausiai akivaizdūs simptomai plaučių embolijai yra:
- kvėpavimo sutrikimas, kuris sustiprėja
- skausmas ar diskomfortas krūtinėje, kuris pablogėja, sulenkiamas, kosulys ar valgoma
- praeiti
Kiti galimi simptomai yra kojų patinimas, galvos svaigimas, kosulys, kurio akys yra kraujuotos (gleivinės), nereguliarus širdies plakimas ir per didelis prakaitavimas.
PE taip pat gali sukelti rimtų sveikatos sutrikimų arba pabloginti esamas sveikatos būklę. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie galimas komplikacijas.
Pasikartojimas
Jei jums diagnozuota PE, jums greičiausiai bus rekomenduojama vartoti antikoaguliančių vaistų. Šie vaistai, tokie kaip varfarinas (kumadinas), padeda išvengti būsimų kraujo krešulių, kurie galiausiai gali tapti plaučių embolija.
Mokslininkai vis dar neaiškūs dėl plaučių embolizmo pasikartojimo rizikos. Vienas tyrimas parodė, kad tarp žmonių, sergančių PE, kurie nustojo vartoti antikoaguliantų, daugiau nei 22 proc. Iš jų pasikartojo.
PE su antikoaguliantais yra sudėtinga, nes šie galingi vaistai taip pat padidina kraujavimo problemų riziką. Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju apie bet kokius rūpesčius, susijusius su jūsų gydymu.
Širdies sustojimas
Kai jūsų širdis staiga sustoja, ši būklė vadinama širdies sustracija. Širdies sustojimas yra jūsų širdies elektros sistemos problema. Kažkas sukelia elektrinių signalų sutrikimą, kuris pasakoja širdį, kai nori įveikti.
PE gali sukelti širdies sustojimą. Kai tai atsitiks, ankstyvos mirties pavojus yra didelis. Esant tokioms pavojingoms situacijoms, vaisto, vadinamo audinių plazminogeno aktyvatorius (tPA), skyrimas dažnai gali būti gelbėjimo procedūra. TPA vartojimas gali padėti širdžiai plakti reguliariai ir sutrikdyti trombocitą, dėl ko užkertamas kelias plaučiuose.
Nepriklausomai nuo to, ar PE ar kitos priežastys yra kaltinamos širdies sustojimo, ši staiga širdies problema turi būti laikoma nelaimingo atsitikimo gyvybe ar mirtimi priežastimi. Greitas gydymas yra gyvybiškai svarbus norint sutaupyti bet kurio, kas serga širdies sustojimu, gyvenimą.
Pleuros išsklaidymas
Plaučių efuzija taip pat žinoma kaip "plaučių vanduo". Tai būklė, kai skystis kaupiasi tarp pleuros sluoksnių, kurie yra plonos membranos, kurios supa plaučius. Simptomai yra dusulys, sausas kosulys ir krūtinės skausmas.
Daugeliu atvejų pleuros efuzijos priežastis gali padėti pagerinti plaučių sveikatą. Kartais reikalinga skysčių iš plaučių nutekėjimo procedūra.
Plaučių embolija yra ketvirta pagrindinė pleuros efuzija, atsiranda širdies nepakankamumas, cirozė ir atviros širdies operacijos šalutinis poveikis.
Plaučių infarktas
Viena iš rimčiausių PE sutrikimų yra plaučių infarktas - plaučių audinio mirtis. Tai atsiranda, kai deguonies kraujas yra užblokuotas, kad nepasiektų plaučių audinys ir išlaikomas maistas. Paprastai tai yra didesnė krešulys, sukeliantis šią sąlygą. Mažesni krešuliai gali suskaidyti ir sugerti kūną.
Plaučių infarkto simptomai vystosi lėtai. Audinių audiniuose, giliai išsivysčiusiose plaučiuose, negalima šiek tiek simptomų sukelti, nes plaučių audinyje nėra nervų galūnių.
Kai pasireiškia plaučių infarkto požymiai, tai gali apimti kraujo kosulį, aštrius krūtinės skausmus ir karščiavimą. Po kelių dienų simptomai gali palaipsniui išnykti, nes negyvas plaučių audinys virsta rando audiniu. Bet vis tiek turėtumėte eiti į neatidėliotinos pagalbos skyrių, jei kada nors kraujo kraujas.
Aritmija
Aritmija yra terminas apibūdinti bet kokį nenormalų širdies ritmą. Labai greitas širdies ritmas vadinamas tachikardija. Širdies plakimas, kuris yra chaotiškas ir kurį sukelia nenuspėjamas virpėjimas širdies viršutinėje kameroje (atriumas), vadinamas prieširdžių virpėjimu.
Yra keletas kitų rūšių aritmijų, tačiau jie visi turi vieną bendrą dalyką: jie yra netinkamo elgesio jūsų širdies elektrinėje sistemoje.
PE, dėl kurio dešinėje širdies pusėje sunkiau dirbti, gali sukelti širdies ritmą.
Panašiai tokia būklė kaip prieširdžių virpėjimas gali sukelti krešulį širdyje. Galų gale jis galėtų patekti į plaučius ir tapti PE. Kai viršutinės širdies kameros neprakti netinkamai, kraujas gali susilyginti su širdimi ir gali susidaryti krešulys.
Plaučių hipertenzija
Labai svarbu gydyti PE, nes jei jis nebus gydomas, tai gali sukelti plaučių hipertenziją. Tai dar vienas aukšto kraujo spaudimo plaučių arterijose terminas.
PE taip pat sukelia spaudimą dešinėje jūsų širdies link. Tai reiškia, kad jūsų širdies dešinė pusė dirba sunkiau nei turėtų. Laikui bėgant, rezultatas yra širdies nepakankamumas, silpnėjanti širdies pompavimo galimybė.
Nenormalus kraujavimas
Nepageidaujamas arba nenormalus kraujavimas gali atsirasti po to, kai vartojote antikoaguliantų. Šie vaistai yra pakankamai stiprūs, kad kraujas krešėtų per greitai. Tačiau kai kuriems žmonėms gydymas antikoaguliantais gali sukelti kraujavimo problemų.
Antikoaguliantai uždelsia krešėjimo pradžią, kai prasideda išorinė žaizda arba kitas kūno sudirginimas.
Kadangi žmonės, kuriems diagnozuota PE, dažniausiai naudojami antikoaguliantų terapijai, svarbu atidžiai stebėti savo antikoaguliantų vartojimą.
Embolektomijos komplikacijos
Embolektomijos tikslas - pašalinti kraujo krešulį su prietaisu. Vieno tipo embolektomija yra kateterio naudojimas. Plonas, lankstus įtaisas įterpiamas į kraujagyslę, o po to nukreipiamas į PE vietą. Ar maža balionė kateterio gale gali padėti užfiksuoti? krešulių ir visiškai pašalinkite.
Ši procedūra gali būti veiksminga, tačiau ji nėra labai dažnai naudojama. Yra pavojus, kad kateteris arba balionas gali sužeisti didelį indą ir sukelti gyvybei pavojingą kraujavimą.
Nėštumo sumetimais
Nėštumas kelia riziką susirgti GVT. Taip yra todėl, kad dėl savo hormonų pokyčių jūsų kraujas gali lengviau krešėti. Be to, vaisius gali slėgti gimdos venas, ribojant kraujo tekėjimą į širdį.
Nėščioms moterims kraujo krešulių susidarymas jūsų venose yra 10 kartų didesnis nei moterims, kurios nėra nėščios. Jūs taip pat patiria didesnę DVT ir PE riziką, jei jūsų gimdos metu yra komplikacijų ir venų pažeidimas.
Jūsų rizika taip pat yra didesnė, jeigu jūs kenčiate cesarean gimimą ir yra prigludusi ilgą laiką. Bet kuriuo metu, kai esate pakriejamas po operacijos ar spręsdamas kitą sveikatos problemą, svarbu pabandyti perkelti kojas, kad būtų skatinama kraujotaka ir išvengta kraujo kaupimosi, kuris gali sukelti krešulį.
Outlook
Plaučių embolija gali būti tiek sveikatos sutrikimų, tiek aplinkinių, kurios veikia tiražą, rezultatas. Pasitarkite su savo gydytoju apie Jūsų rizikos veiksnius PE, įskaitant:
- aukštas kraujo spaudimas
- rūkymas
- neveiklumas
- operacija, dėl kurios ilgai lieka lovoje
Paklauskite, ar turėtumėte vartoti kraujo skiediklį. Jei susiformavo tuštuma bet kurioje jūsų kūno vietoje, Jums yra didesnė rizika užsikrėsti DVT ir PE, todėl būtinai dirbkite su savo gydytoju, kad išvengtumėte kraujo krešulių susidarymo, kuris gali pasiekti jūsų plaučiai.
