Apžvalga
Yra keletas dalykų, labiau bauginančių nei esant ar stebint anafilaksinę reakciją. Simptomai gali pasireikšti blogai ar blogiau labai greitai, ir gali apimti:
- sunku kvėpuoti
- aviliai
- veido patinimas
- vėmimas
- greitas širdies plakimas
- alpulys
Jei pastebėjote, kad asmuo, turintis anafilaksinių simptomų ar simptomų, nedelsdamas skambinkite skubios pagalbos tarnyboms.
Jei praeityje sirgote sunkia alergine reakcija, gydytojas galėjo skirti atsarginę epinefrino injekciją. Kaip greitai surinkti neatidėliotiną epinefriną, galite sutaupyti savo gyvenimą, bet kas atsitinka po epinefrino?
Geriausia, kad jūsų simptomai pradės gerėti. Kartais jie gali net išspręsti. Tai gali paskatinti jus tikėti, kad esate už miško ir nebijote jokio pavojaus. Tačiau taip nėra. Vis dar reikalinga kelionė į greitosios pagalbos kambarį (ER)nepriklausomai nuo to, kaip gerai jaučiatės po anafilaksinės reakcijos.
Kada vartoti epinefriną
Epinefrinas dažniausiai atpalaiduoja labiausiai pavojingus anafilaksijos simptomus, įskaitant gerklės patinimą, kvėpavimą ir žemą kraujospūdį. Tai yra pasirinkimo gydymas visiems, sergantiems anafilaksija. Vis dėlto pirmąsias kelias minutes po alerginės reakcijos pradžios, kad ji būtų veiksmingiausia, jums reikia skirti epinefrino.
Turėkite omenyje, kad asmeniui, kuriam išrašytas vaistas, turite skirti tik adrenaliną. Jūs taip pat turėtumėte atidžiai sekti instrukcijas. Dozės skiriasi, o atskiros sveikatos sąlygos gali paveikti tai, kaip asmuo reaguoja į jį. Pavyzdžiui, epinefinas gali sukelti širdies priepuolį žmogui, sergančiam širdies liga. Taip yra todėl, kad pagreitina širdies ritmą ir padidina kraujo spaudimą.
Suteikite injekciją, jei jūs arba kažkas kitas veikėte su alerginiu sukeltu ir:
- sunku kvėpuoti
- pasireiškia patinimas ar sandarumas į gerklę
- jaučiasi apsvaigęs
Taip pat naudokite vaikams, kurie:
- praėjo
- pakartotinai vemiate valgydami maistą, kuriame jie yra labai alergiški
- daug kastos
- valgė maistą, apie kurį jiems žinoma, kad jis yra alergiškas
Kaip valdyti epinefriną
Prieš pradėdami naudoti automatinį purkštuvą, perskaitykite instrukcijas. Kiekvienas įrenginys šiek tiek skiriasi.
Apskritai, jei norite duoti epinefriną, atlikite šiuos veiksmus:
- Atidarykite arba nuimkite automatinio purkštuko dangtelį.
- Laikykite purkštuvą kumščiu, nukreipta žemyn.
- Padėkite jį ant savo šlaunies ar šlaunies asmens, kuris turi reakciją.
- Paspauskite ir palaikykite dvi-tris sekundes.
- Pašalinkite automatinį purkštuvą.
- Įdėkite automatinį purkštuvą atgal į jo dėklą ir nuneškite į ligoninę, kad ją peržiūrėtumėte gydytojas ir pašalintumėte.
Įdėjus injekciją, paskambinkite 911 arba vietinės pagalbos tarnybos, jei dar to nepadarėte. Pasakykite dispečeriui apie anafilaksinę reakciją.
Kol laukiate skubios pagalbos tarnybų
Kol laukiate medicininės pagalbos, atlikite šiuos veiksmus, norėdami išlaikyti save ar asmenį, kuris saugo reakciją:
- Pašalinkite alergijos šaltinį. Pavyzdžiui, ištraukite stingerį, jei bičių nudegimas sukėlė reakciją.
- Padėkite asmenį butą. Pakelkite kojas ir uždėkite juos antklodė, kad jos būtų šiltos.
- Jei jie išmeta arba kyla sunkumų kvėpuoti, sėdėti ar uždėti ant jų.
- Nurodykite kitus vaistus, tokius kaip antihistamininis preparatas ar inhaliatorius, jei jie švokščia.
- Jei simptomai nepagerėja, suteikti žmogui kitą epinefrino injekciją. Dozės turi pasireikšti mažiausiai 5 minutes.
Atsarginės anafilaksijos po atsitiktinio epinefrino rizika
Neatidėliotino epinefrino injekcija gali išgelbėti jūsų gyvenimą po anafilaksinės reakcijos. Tačiau injekcija yra tik dalis gydymo, kuris jums gali prireikti. Kiekvienas, kuriam pasireiškė anafilaksinė reakcija, turi būti ištirtas ir stebimas greitosios pagalbos skyriuje. Taip yra todėl, kad anafilaksija ne visada yra viena reakcija. Simptomai gali atsitraukti, grįžti valandos ar net po to, kai jūs gaunate epinefrino injekciją.
Dauguma anafilaksijos atvejų pasireiškia greitai ir visiškai išsprendžiami po gydymo. Tačiau kartais simptomai gerėja ir po kelių valandų prasideda dar kartą. Kartais jie nepagerina valandų ar dienų.
Anafilaksijos reakcijos pasireiškia trimis skirtingais modeliais:
- Vienašališkos reakcijos. Šio tipo reakcija yra labiausiai paplitusi. Simptomai pasireiškia per 30 minučių iki valandos po to, kai esate veikiami alergenu. Po vienos valandos po gydymo ar be gydymo simptomai gerėja, ir jie negrįžta.
- Bifazinės reakcijos. Bifazinės reakcijos atsiranda, kai simptomai išnyksta valandą ar ilgiau, bet po to grįžti, jei jūsų nepasireiškia alergeną.
- Ilgalaikė anafilaksija. Šios anafilaksijos rūšis yra palyginti reta. Reakcija gali trukti kelias valandas ar net ne visiškai išsprendus.
Jungtinėje darbo grupėje (JTF) pateiktose rekomendacijose dėl praktikos parametrų patariama, kad žmonės, kuriems jau buvo anafilaksinė reakcija, būtų stebimi ER keturias-aštuonias valandas po to. Užduočių grupė taip pat rekomenduoja, kad jos būtų išsiųstos namo su receptu dėl epinefrino automatinio purkštuvo ir veiksmų planas, kaip ir kada jį administruoti, dėl galimybės pasikartoti.
Anafilaksijos priežiūra
Anafilaksinės reakcijos atsinaujinimo rizika lemia tinkamą medicininį įvertinimą ir pooperacinę priežiūrą, net ir tiems, kurie jaučiasi gerai po gydymo epinefrina.
Kai einate į skubios pagalbos skyrių, kuris bus gydomas dėl anafilaksijos, gydytojas atliks išsamų tyrimą. Medicinos personalas patikrins jūsų kvėpavimą ir deguonį. Jei toliau švekstate ir sunku kvėpuoti, jums gali būti skiriami kiti vaistai burnoje, į veną arba per inhaliatorių, kad lengviau kvėpuoti.
Šie vaistai gali būti:
- bronchodilatatoriai
- steroidai
- antihistamininiai vaistai
Jūs taip pat gausite daugiau epinefrino, jei to reikės. Jums bus atidžiai stebimas ir nedelsiant kreipiamasi į gydytoją, jei jūsų simptomai grįš arba pablogėja. Labai sunkių reakcijų žmonėms gali prireikti kvėpavimo vamzdžio ar operacijos, kad atidarytų kvėpavimo takus. Tie, kurie neatsako į epinefriną, gali prireikti šį vaistą per veną.
Anafilaksinių reakcijų ateityje prevencija
Kai būsite sėkmingai gydomi dėl anafilaksinės reakcijos, jūsų tikslas turėtų būti, kad būtų išvengta anafilaksinės reakcijos. Geriausias būdas tai padaryti yra likti nuošalyje nuo jūsų sukelto alergijos. Jei nesate tikras, kas sukėlė jūsų reakciją, žr. Alergologą, kad odos dėmės ar kraujo tyrimas identifikuotų jūsų aktyviklį.
Jei esate alergiškas tam tikram maistui, perskaitykite produkto etiketes, kad įsitikintumėte, jog nieko nevalgote. Kai valgysite, leiskite serveriui žinoti apie savo alergijas.
Jei esate alergiškas vabzdžiams, dėvėkite vabzdžių repelentą, kai vasarą einate lauke. Niekada nematausi bites, lapai ar šunys. Jie gali jus apkabinti. Vietoj to lėtai pasitraukite nuo jų.
Jei esate alergiškas vaistams, pasakykite kiekvienam gydytojui, kad apsilankėte apie savo alergiją, todėl jūs nenurodysite šio vaisto. Taip pat praneškite savo vaistininkui. Apsvarstykite, ar dėvėtumėte medicininio įspėjimo apyrankę, kad svetimų gydytojų žinotų, jog turite alergiją vaistui.
Visada su savimi turėkite su savimi epinefrino automatinį purškiklį, jei ateityje susidursite su alergijos sukeltu. Jei to nepadarėte per tam tikrą laiką, patikrinkite datą, kad įsitikintumėte, jog jis nebegalioja.
