Apžvalga
Svorio padidėjimas yra galimas šalutinis poveikis daugeliui antidepresantų. Nors kiekvienas žmogus skirtingai reaguoja į gydymą antidepresantais, gydymo metu gali atsirasti toliau išvardytų antidepresantų.
1. Tricikliniai antidepresantai
Tricikliniai antidepresantai, dar vadinami cikliniais antidepresantais arba TCA, gali padidinti svorį. Šie narkotikai apima:
- amitriptilinas (Elavilis)
- amoksapinas
- desipraminas (Norpraminas)
- doksepinas (adapinas)
- imipraminas (Tofranil-PM)
- nortriptilinas (Pameloras)
- protarptyline (Vivactil)
- trimipraminas (surmontilis)
TCA buvo kai kurie pirmieji vaistai, patvirtinti depresijos gydymui. Jie dažnai nevartojami, nes naujesnis gydymas sukelia mažiau šalutinių poveikių. Pagal 1984 m. Tyrimą, svorio padidėjimas buvo bendra priežastis, dėl kurios žmonės nutraukė gydymą šiais antidepresantų tipais.
Vis dėlto TCA gali būti veiksminga žmonėms, kurie neatsako į kitų tipų antidepresantus, nepaisant nepageidaujamo šalutinio poveikio.
2. Kai kurie monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI)
Monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI) buvo pirmoji klasė antidepresantų, kurie turi būti sukurti. MAOI, kurie sukelia svorio padidėjimą, yra šie:
- fenelzinas (Nardilis)
- izokarboksazidas (Marplanas)
- tranilcyprominas (Parnate)
Gydytojai dažniausiai skiria MAOI, kai kiti antidepresantai neveikia dėl tam tikrų šalutinių poveikių ir saugumo problemų. Remiantis 1988 m. Apžvalga, iš trijų pirmiau išvardytų MAOI medžiagų fenelzinas labiausiai padidina svorį.
Vis dėlto nustatyta, kad MAOI, vadinamo selegilinu (Emsam), naujagimio formuluotė sukelia svorio sumažėjimą gydymo metu. Emsam yra transderminis vaistas, kuris yra naudojamas odai su pleistrą.
3. Ilgalaikis tam tikrų selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI) vartojimas.
SSRI yra dažniausiai nustatyta depresijos vaistų kategorija. Ilgalaikis šių SSRI vartojimas gali padidinti svorį:
- paroksetinas (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
- sertralinas (Zoloftas)
- fluoksetinas (Prozacas)
- citalopramas (Celexa)
Nors kai kurie SSRI yra susiję su svorio mažėjimu, ilgalaikis SSRI vartojimas dažniausiai yra susijęs su svorio didėjimu. Ilgalaikis vartojimas laikomas ilgiau kaip šešis mėnesius.
Iš pirmiau išvardytų SSRI, paroksetinas dažniausiai yra susijęs su svorio padidėjimu tiek ilgalaikiu, tiek trumpalaikiu vartojimu.
4. Kai kurie netipiniai antidepresantai
Mirtazapinas (Remeronas) yra noradrenerginis antagonistas, kuris yra netipinio antidepresanto tipo. Šis vaistas buvo kartojamas, kad padidėtų svorio padidėjimas ir padidėtų apetitas nei kiti vaistai.
Mažiau tikėtina, kad mirtazapinas padidins svorį, lyginant su TCA.
Ir dėl to nedidėja tiek daug kitų šalutinių poveikių kaip ir kiti antidepresantai. Tačiau tai gali sukelti:
- pykinimas
- vėmimas
- seksualinė disfunkcija
Antidepresantai, kurie nesukelia svorio
Kituose antidepresantuose šalutinis poveikis buvo susijęs su mažesniu svorio padidėjimu. Šie antidepresantai apima:
- escitalopramas (Lexapro, Cipralex), SSRI
- duloksetinas (Cymbalta), SNRI
- bupropionas (Wellbutrin, Forfivo ir Aplenzin), netipinis antidepresantas
- nefazodonas (Serzone), serotonino antagonistas ir pakartotinio įsisavinimo inhibitorius
- venlafaksinas (Effexor) ir venlafaksinas ER (Effexor XR), kurie yra serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI)
- desvenlafaxine (Pristiq), SNRI
- levomilnacipranas (Fetzimas), SNRI
- vilazodonas (Viibryd), serotonerginis antidepresantas
- vortioksetinas (Trintellix), netipinis antidepresantas
- selegilinas (Emsam), naujesnis MAOI, kurį vartojate į odą, dėl kurio gali pasireikšti mažiau šalutinio poveikio, nei MAOI, vartojamų per burną
Mažiau tikėtina, kad svorio padidėjimas pasireikštų šiais SSRI, kai jie buvo naudojami mažiau nei šešis mėnesius:
- sertralinas (Zoloftas)
- fluoksetinas (Prozacas)
- citalopramas (Celexa)
Kai kurie antidepresantai gali sukelti svorio netekimą. Pavyzdžiui, kai kuriems žmonėms duloksetinas ir bupropionas sukelia svorio mažėjimą.
Ištrauka
Ne visi, vartojantys antidepresantą, gaus svorio. Kai kurie žmonės iš tikrųjų praras kelis svarus. Ekspertai pabrėžia, kad nerimas dėl svorio didėjimo neturėtų daryti įtakos antidepresantų pasirinkimui daugumai žmonių. Yra ir kitų šalutinių poveikių ir veiksnių, į kuriuos reikia atsižvelgti renkantis antidepresantą.
Jei vartojant antidepresantą padidėja svoris, vaistas iš tikrųjų negali būti tiesiogine svorio prieaugio priežastimi. Pavyzdžiui, pagerėjusi nuotaika, vartojant antidepresantą, gali padidinti apetitą, todėl padidėja svoris.
Nenutraukite vaisto vartojimo iškart, net jei jūs įgysite šiek tiek svorio. Jums reikės dirbti su savo gydytoju, kad surastumėte antidepresantą, kuris padeda su jūsų depresijos simptomais ir nesukelia nepageidaujamo šalutinio poveikio. Tai gali užtrukti šiek tiek kantrybės. Jūsų gydytojas taip pat gali pateikti patarimų, kaip užkirsti kelią svorio padidėjimui gydant antidepresantus.
