Yra mažai abejonių, kad opioidų krizė Jungtinėse Amerikos Valstijose yra visur. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai praneša, kad mirčių, susijusių su receptiniais opioidais, perdozavimas nuo 1999 m. Išaugo keturis kartus. Nuo tų metų iki 2015 m. Per opioidų perdozavimą mirė daugiau kaip 183 000 žmonių. Pusė šių mirčių yra susijusios su receptiniais opioidais.
Problema yra ir pasaulinė. Jungtinių Tautų narkotikų ir nusikalstamumo prevencijos biuras praneša, kad opioidai yra labiausiai žalingas narkotikas, dėl kurių daugiau kaip 70 procentų neigiamo poveikio sveikatai sukelia medžiagų vartojimo sutrikimai.
Vis dėlto tema nėra juodos ir baltos. Opioidai yra skirti tikslui. Vaistas sąveikauja su opioidiniais receptorius nervų ląstelėse organizme ir smegenyse, kad sustabdytų skausmą. Jie skirti žmonėms valdyti skausmą po operacijos, taip pat padėti valdyti lėtinį skausmą, kurį sukelia vėžys, išsėtinė sklerozė (MS), artritas, nugaros ir klubo sutrikimai, galvos skausmai ir dar daugiau.
Gydant kasdienį skausmą žmonėms opioidai gali būti vienintelė jų funkcija trumpuoju ar ilguoju laikotarpiu, priklausomai nuo jų būklės.
Mes pasiekėme keletą žmonių, sergančių lėtiniu skausmu, kurie remiasi opioidais. Jie norėjo pasidalinti savo istorijomis. Štai ką jie turėjo pasakyti.
Julie-Anne Gordon
43 metai iš Šiaurės Airijos, gyvenantys išsėtinė sklerozė
Julie-Anne Gordon gavo 30 metų diagnozę. Recidyvai ir simptomai, tokie kaip uždegimas ir skausmas, sparčiai vystėsi. Be vaistų, skirtų uždegimui gydyti ir raumenų spazmams gydyti, Gordonas bandė keletą vaistų skausmui gydyti. Šiuo metu ji vartoja opioidus Maxitram ir ko-codamolą kasdien.
? Esu skausmas nuo to momento, kai atveriu savo akis 5 val. Sako Gordonas. ? Turiu turėti mano vaistų ant lovos stalo, kad galėčiau jį paimti dar lovoje, nes negaliu pradėti veikti, kol jie pradėjo dirbti.
Gordonas sako, kad ruoštis ryte yra lėtas procesas. ? Jei aš dušu ir turi išdžiūti plaukus, aš kovojau su plaukų džiovintuvo svoriu, todėl turiu sustoti ir pradėti nuolat, o tai gali užtrukti iki pusvalandžio? ji sako.
Keliu apsirengti nėra paprasčiau. Ji prilimpa prie drabužių, kuriuos lengva paslysti ir išjungti, tačiau reikia pagalbos, kad būtų įdėtos ant kojinių ir batų.
Kai ji atvyksta į darbą, Gordon kovoja, kad visą dieną užmigtų. "Tačiau darbas yra geras dėmesio atkūrimas, o žmonių, kurie mane aplink mane laiko motyvuoti, labai skiriasi nuo mano nuotaikos ir mano sugebėjimo palaikyti dėmesį". Sako Gordonas.
Vis dėlto, jos regėjimas tampa neryškus, kai ilgą laiką žiūri į kompiuterio ekraną, ir ji atlieka keletą pertraukų tik siekdama išlaikyti akis. Be to, skubus vonios kambarys reiškia, kad ji turi būti dislokuojama prie tualeto.
? Aš pavargau, noriu verkti, bet hipoteka turi būti sumokėta ir kitos sąskaitos, taigi neturiu kito pasirinkimo, kaip dirbti. Be [skausmo skausmų] negalėjau funkcionuoti? ji sako.
• Opioidų vartojimas padeda pašalinti. Tai taip pat gerai, kaip galiu gauti. Jie leidžia man sėdėti, vaikščioti, bendrauti, mąstyti, dirbti, būti mama, viską, ką noriu sugebėti.
Nepaisant to, Gordonas pripažįsta, kad yra ribojamų skausmui malšinti. Ji pripažįsta, kad priklausomybė yra problema. Tai ilgas, baisus kelias, nes skausmo malšinimas yra tik trumpą laiką? ji sako. ? Jums reikia didesnės dozės, kad padėtumėte susidoroti su skausmu, nes vaistas tampa vis mažiau veiksmingas, o aš vis labiau priklauso nuo to, kaip ką nors padaryti, norint išgyventi per dieną.
Šalutinis poveikis taip pat kelia susirūpinimą. Kai tik vienas inkstas veikia žemiau 40 proc., Gordonas nerimauja, kad skausmo vaistai gali padaryti daugiau žalos, todėl neišvengiama inkstų transplantacija.
Tačiau be opioidų, Gordonas sako, kad jos gyvenimas būtų baisus.
? Mano šeima ypač šokiruojama, jei jie mane mato be mano vaistų, nes bandau juos apsaugoti nuo MS realybės ir kaip ji paveikia mane? ji sako. "Skirtumas tarp" Julie-Anne "dėl vaistų ir vaistų yra gana šokiruojantis žmonėms. Skausmo malšinimas mane laiko manimi, be to, aš tiesiog tapau MS sergančiuoju ir nieko daugiau.?
Ellen Porter
55 metai iš Kalifornijos, gyvenantys osteoartritu
Ellenas Porteris, vartojęs sunkų krentantį krūvį, dvigubai sirgo dviaukščiu osteoartritu. ? Aš buvau sveikas žmogus, kuris trunkė keletą dienų per savaitę, tiems, kurie buvo labai skaudžiai? ji sako.
Toks skausmas, kad ji turėjo atsisakyti savo bėgimo grupės ir prisijungti prie pėsčiųjų grupės vietoj.
Kadangi artrito sutrikimai nesugebėjo greitai išgydyti, mano gydytojas paprašė manęs palikti kelias mėnesius? ji sako. Jos gydytojas taip pat paskyrė ibuprofeną, Vicodiną ir Norco. Porterius juos paėmė tris kartus per dieną, o po to vieną ar du kartus per dieną per dvejų metų kursą.
Jie atsikratė skausmo. Radau, kad man reikia laiko, nes krūtinės sužalojimas išgydomas? Porteris aiškina. ? Manau, kad aš atsisakiau vartoti opioidus ilgai, kol aš atsisakiau vartoti ibuprofeno dėl siaubo istorijų, apie kurias kalbėjau apie priklausomybes. Bet dabar aš girdėjau siaubo istorijas apie tai, kaip per daug ibuprofeno gali sugadinti jūsų inkstus.?
Porteris taip pat gavo fizinę terapiją pagal savo gydytojo rekomendacijas ir ieškojo chiropractic gydymo ir jogos.
Laimei, kaip darbo autorius ir rinkodaros specialistas, ji galėjo dirbti po jos sužalojimų dėl savo padėties ir nuo skausmo malšinimo. Galų gale, tai, kas suteikė Porteri nuolatinę pagalbą, buvo steroidai, vadinami kaulo injekcijomis.
? Jie daugiausia išlaiko skausmą dvejus metus? Sako Porteris.? Jei neturėčiau prieigos prie opioidų, o aš būtų labiau skausmingas, aš greičiausiai būtų perėjęs į kaudalines injekcijas.?
Rochelle Morrison
47 metai iš Viskonsino, gyvenantys su Krono liga ir fibromialgija
Praėjus keliems misdiagnozėms per visą savo gyvenimą, Rochelle Morrison pagaliau gavo Krono ligos ir fibromialgijos diagnozes 30 metų amžiaus. Dėl tokių simptomų kaip didelis nuovargio sindromas ir sąnarių bei pilvo skausmas, netrukus po diagnozės Morrisonas išnyko ir negalėjo toliau dirbti vertintoju.
Tai panašu į tai, jei jūs turėtumėte įdėti maišytuvą į skrandį ir jį įjungti. Štai ką jis jaučiasi? ji sako apie pilvo skausmą.
Norėdami gydyti jos būklę ir simptomus, Morrison vartoja Remicade užpilas, Lyrica ir Cymbalta, taip pat hidrokodoną skausmui gydyti. Ji jau septynerius metus naudojo skausmą malšinančius vaistus.
? Esu toje vietoje, kur man reikia opioidų. Jei aš buvau iš jų, aš tiesiog pažastų lovoje, nes skausmas būtų nepakeliamas? sako Morrisonas. "Opiatai yra vienintelis būdas, kuriuo galiu turėti kokią nors gyvenimo kokybę. Jie yra absoliučiai būtini.?
Ji sako, kad ji tapo ypač aiški, kai ji neseniai išsiuntė opioidus po dviejų operacijų. ? Aš bandžiau valdyti savo sąlygas valgydamas teisę ir mankštintis, o aš laikui bėgant daro gerai? ji sako. ? Bet tada mano kulkšnies ir ginklai tikrai išsiplėtė, ir vėl ji buvo žiauriai skausminga, todėl aš grįžau į opioidus.?
Tačiau Morrisonas pabrėžia, kad nenori priklausyti nuo opioidų skausmo kontrolei. Ji nori jaustis geriau, taikydama daugiau natūralių priemonių.
? Aš nenoriu tik paslėpti problemos. Aš žinau, kad niekada negaliu būti visiškai skausmingas ar be jokių simptomų, bet, užuot tik priimdamas, kad visą dieną turiu vartoti narkotikus ir ant sofos, norėčiau rasti kitų sprendimų, kurie pagerintų gyvenimo kokybę, ? ji aiškina. Yra keletas sprendimų, tokių kaip medicininė marihuana, kuri, manau, taps labiau integruojama, bet ne kiekvienas turi galimybę naudotis šiomis galimybėmis, todėl mes užsiimame opioidų vartojimu.?
Morrisonas labai tiki šia mintimi, todėl lanko mokyklą, kad taptų sveikatos ir mitybos treneriu. Šia karjera ji tikisi bendradarbiauti tarp farmacijos kompanijų ir gydytojų, kad padėtų žmonėms nuo opioidų.
Mano širdyje širdyse, aš tikiu, kad jei turėtume daugiau informacijos apie tai, kaip maistas ir gyvenimo būdas gali padėti tokiomis sąlygomis kaip Kronas, o ne tik pasikliauti receptais, mes turėtume būti daug geriau? Morrisonas sako, pridurdamas, kad dar reikia nuveikti dar prieš tai, kol pasiekiame to dalyko.
• Bijau opiatų krizės. Tai tikra,? sako Morrisonas. ? Bet čia yra dalykas: jei jūs visą laiką neskausmingai, niekada negalėsite susieti su tuo, ką žmonės turi išgyventi.