Psoriazės gydymas nėra vienodo požiūrio principas. Jei jūsų tikslas yra visiškas jūsų psoriazės klirensas, turbūt turėsite išbandyti daugybę skirtingų gydymo būdų, prieš tai surasdami tą, kuris tau geriausiai tinka.
Kitas žingsnis gali būti perėjimas prie psoriazės biologinio agento. Čia pateikiamos penkios priežastys, kodėl reikėtų apsvarstyti galimybę pereiti prie biologinio pobūdžio, taip pat patarimai, kaip išspręsti bet kokius suvokimus apie jungiklį.
1. Tradiciniai gydymo būdai neveikia
Tradiciniai psoriazės gydymo būdai yra vietiniai kremai, kortikosteroidai, ciklosporinas, retinoidai, metotreksatas ir fototerapija. Žmonės su lengva arba vidutinio sunkumo psoriazė paprastai gali reguliuoti savo ligos gerai vietinių gydymo būdų. Tačiau šie gydymo būdai dažnai neveikia pakankamai tiems, kurie serga vidutinio sunkumo ar sunkiais atvejais. Kai kurie gydymo būdai gali taip pat prarasti efektyvumą laikui bėgant.
Jei turite vidutinio sunkumo ir sunkią psoriazę ir dabartinis gydymo režimas neveikia, atėjo laikas pradėti svarstyti biologinį. Amerikos dermatologų akademija siūlo naudoti biologinį preparatą, jei turite vidutinio sunkumo ir sunkią psoriazę, kuri nepagerina tradicinių sisteminių medžiagų vartojimo, arba dėl gydymo negalima toleruoti dėl šalutinių poveikių.
2. Jūsų psoriazė yra lengvas? bet tikrai jus neramu
Nors biologinės medžiagos paprastai skiriamos tiems, kuriems yra vidutinio sunkumo ir sunki psoriazė, jie gali būti alternatyva, jei jūsų psoriazė daro didelę įtaką jūsų gyvenimo kokybei.
Net jei jūsų psoriazė laikoma lengva, gali atsirasti skausmingų plokštelių ant pėdų, delno, veido ar genitalijų padais. Skausmas gali neleisti normaliai veikti. Tokiais atvejais gali būti pateisinta perėjimas prie biologinės medžiagos.
3. Norėtumėte vartoti mažiau dozių
Daugelis psoriazės gydymo reikia vartoti kasdien, kad būtų veiksminga. Gali būti sunku prisiminti, kad laiku vartoti vaistus, ypač jei esate užsiėmęs ar dažnai keliaujate. Kita vertus, biologija dažniausiai vartojama rečiau.
Kai kurie biologiniai preparatai turi būti švirkščiami vieną kartą per savaitę, tačiau kitus, kaip ustekinumabą (Stelara), reikia švirkšti tik kas 12 savaičių po pirmųjų dviejų pradinių dozių.
Jūs taip pat galite pasodinti daugiausiai biologinių medžiagų namuose po to, kai juos moko medicinos specialistas.
4. Jūsų dabartinė terapija sukelia šalutinį poveikį
Žinoma, kad psoriazės gydymas, pvz., Ciklosporinas, kortikosteroidai ir metotreksatas, sukelia šalutinį poveikį, pvz., Burnos gleivinę, pykinimą, skrandžio sutrikimus ir net odos vėžį.
Biologija veikia labiau selektyviai nei kitos psoriazės gydymas. Jie skirti konkretiems imuninės sistemos baltymams, kurie, kaip įrodyta, yra susiję su psoriaze. Dėl šios priežasties jie turi mažiau neigiamų šalutinių poveikių, nei mažiau taikomų gydymo būdų.
Biologija vis tiek gali sukelti šalutinį poveikį, tačiau jie paprastai būna mažiau sunkūs. Dažniausias šalutinis poveikis yra nedidelis dirginimas, paraudimas, skausmas ar reakcija injekcijos vietoje. Taip pat yra šiek tiek didesnė rimtų infekcijų rizika.
Kita galimybė yra derinti dabartinį gydymą kartu su biologine medžiaga. Sujungus gydymo būdus, galite pagerinti gydymo veiksmingumą ir sumažinti dozę. Tai padeda sumažinti šalutinį poveikį. Certolizumabo pegolis (Cimzia), etanerceptas (Enbrel), adalimumabas (Humira) ir infliksimabas (Remicade) buvo saugūs ir veiksmingi vartojant metotreksatą.
5. Turite naują draudimą
Biologija yra brangi. Dauguma kainuoja daugiau nei 20 000 USD per metus. Ne visi draudimo planai padengs pakankamai išlaidų.
Jei neseniai pakeitėte draudimą, patikrinkite, kaip nauja draudimo bendrovė apima biologines medžiagas. Jūsų "iš kišenės" susijusios išlaidos gali būti gerokai sumažintos naujos draudimo bendrovės, todėl jums bus lengviau sau leisti biologinį terapiją.
Patarimai, kaip įveikti jūsų dvejones
Biologija nėra nauja. 2003 m. Buvo patvirtinta pirmoji psoriazės biologinė medžiaga. Per pastaruosius porą dešimtmečių mokslininkai surinko gana daug įrodymų, patvirtinančių jų saugumą ir veiksmingumą.
Jūs galite nesiryžta pasikalbėti su savo gydytoju apie biologines medžiagas, nes girdėjote, kad jie buvo? Stipresni? narkotikai. Arba galbūt jus nerimauja, kad jie per brangu. Nors tiesa, kad biologija laikoma labiau agresyvia gydymo galimybe ir yra didelės kainos, tai yra labiau tiksliniai narkotikai, o tai reiškia, kad jie dirba labai gerai. Jie taip pat gali turėti mažiau šalutinio poveikio nei kitų psoriazės gydymo būdų.
Vis dėlto neturėtumėte vartoti biologinio, jei:
- Jūsų imuninė sistema yra labai pažeista
- turite aktyvią infekciją
- neseniai gavo gyvą vakciną, pvz., česnaką, MMR (tymų, kiaulytės ir raudonukės) arba gripo miglą
- ar esate nėščia ar maitinate krūtimi (nors biologiją vis tiek galima skirti, jei yra aiškus medicinos poreikis)
Jei negalėsite atsikratyti savo baimės dėl adatų, kad vartojate biologinę medžiagą, kreipkitės į savo gydytoją apie naują psoriazės gydymo, vadinamo apremilastą (Otezla), gydymą. Otezla tabletę vartoja du kartus per dieną. Tai nelaikoma biologine. Priešingai, tai yra nauja klasė vaistų, vadinamų PDE4 inhibitoriais. Otezla yra patvirtintas FDA, kad gydytų nuo vidutinio sunkumo iki sunkią plokštelinę psoriazę, kai yra tinkama fototerapija ar sisteminis gydymas.
Biologinės psoriazės pasirinkimas
Dabar psoriazei gydyti yra devynios biologinės medžiagos:
- infliksimabas (Remicade)
- adalimumabas (Humira)
- etanerceptas (Enbrel)
- Ustekinumabas (Stelara)
- Iksekizumabas (Taltzas)
- secukinumabas (Cosentyx)
- Guselkumab (Tremfya)
- brodalumabas (Siliq)
- certolizumabas pegolis (Cimzia)
Turėsite dirbti su savo draudimo kompanija, kad sužinotumėte, kokios biologinės medžiagos yra jūsų plano. Jūsų gydytojas gali padėti jums nuspręsti, kuris gali būti geriausias jūsų konkrečiai situacijai.
Biologija buvo maždaug dešimtmečius, o tyrimai ir toliau plėtojami.Tikėtina, kad artimiausiu metu bus galima gauti dar daugiau gydymo galimybių.
Psoriazės gydymas yra įprasta ir priimtina praktika. Dabar gali būti geras laikas pradėti galvoti apie biologinį terapiją. Žinoma, kartu su gydytoju turėtų būti priimtas sprendimas pradėti gydyti psoriazę biologiškai.
