Kūdikiui, gyvenančiam Krono liga, jūs tikriausiai girdėjote apie biologiją ir galbūt net galvojote apie save naudoti. Jei kažkas laikys jus atgal, jūs pateksite į reikiamą vietą. Štai šešios priežastys, dėl kurių galbūt norėsite persvarstyti šį išplėstinį gydymo tipą ir patarimus, kaip tai padaryti.
1. Neatsako į tradicines Krono ligos gydymo būdus
Galbūt jau kurį laiką vartojote įvairius Krono ligos vaistus, tokius kaip steroidai ir imunomoduliatoriai. Vis dėlto keletą kartų per metus vis dar uždegėjai.
Amerikos gastroenterologijos kolegija (ACG) rekomenduoja rekomenduoti naudoti biologinį preparatą, jei turite vidutinio sunkumo Krono ligą, kuri nepagerina kitų vaistų vartojimo.
2. Jūs naujai diagnozuota
Tradiciškai Krono ligos gydymo planai buvo "pagreitinti"? metodas. Pirmiausia bandoma pigesnių vaistų, tokių kaip steroidai, o brangioji biologija yra bandoma išbandyti. Visai neseniai kai kurie gydytojai pasisako už "iš viršaus į apačią"? kaip gydymo metodai, nes įrodymai rodo sėkmingus biologinio gydymo rezultatus naujai diagnozuotiems pacientams.
Pavyzdžiui, viename didelėje medicininių teiginių duomenų studijoje nustatyta, kad Krono ligos gydymo pradžioje ankstyvoji biologinė reakcija pagerina atsaką į vaistus. Tyrimo grupė, kuri anksti pradėjo anti-TNF biologinę veiklą anksčiau, buvo žymiai mažesnė nei steroidų, reikalingų gydyti ligos progresavimą, nei kitų tyrimo grupių. Dėl Krono ligos taip pat buvo mažiau operacijų.
3. Jums pasireiškia komplikacija vadinama fistulėmis
Fistuli yra neįprasti ryšiai tarp kūno dalių. Krono liga fistula gali išsivystyti, kai opa patenka per žarnyno sienelę, jungiančią jūsų žarną ir odą, ar žarnyne, ir kitame organe. Jei fistulė užkrėsta, tai gali būti pavojinga gyvybei. Jūsų gydytojas gali skirti biologines medžiagas, žinomas kaip TNF inhibitoriai, jei turite fistulę, nes jie yra tokie veiksmingi. FDA patvirtino biologinius preparatus, skirtus konkrečiai fistulizuojančios Krono ligai gydyti ir išlaikyti fistulių uždarymą.
4. Jūs norite išlaikyti atsisakymą
Žinoma, kad kortikosteroidai sukelia remisiją, tačiau negalima išlaikyti tokios remisijos. Klinikiniai tyrimai rodo, kad anti-TNF biologiniai preparatai gali palaikyti remisiją pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo Krono liga. ACG nustatė, kad šių vaistų teikiama nauda, siekiant išlaikyti atleidimą, yra didesnė už žalą daugumai pacientų.
5. Dozavimas gali būti atliekamas tik kartą per mėnesį
Injekcijos mintis gali būti baisi, tačiau po pradinių kelių dozių dauguma biologinių vaistų skiriamos tik kartą per mėnesį. Be to, adata yra labai maža, o vaistas yra švirkščiamas tik po oda. Dauguma biologinių savybių taip pat siūlomos kaip automatinis purkštuvas, tai reiškia, kad jūs galite gauti injekcijas net nematydami adatos. Jūs netgi galite suteikti sau tam tikrą biologiją namuose, kai tinkamai išmokite, kaip tai padaryti.
6. Biologija gali turėti mažiau šalutinio poveikio nei steroidai
Kortikosteroidais, vartojamais Krono liga, pvz., Prednizonu ar budezonidu, gydyti slopina visą imuninę sistemą. Kita vertus, biologija veikia labiau selektyviai, nukreipdama dėmesį į konkrečius jūsų imuninės sistemos baltymus, kurie jau įrodė, kad jie yra susiję su Krono uždegimu. Dėl šios priežasties jie turi mažiau šalutinio poveikio nei kortikosteroidai.
Beveik visi vaistai sukelia šalutinį poveikį. Dėl biologinės medžiagos dažniausiai pasitaikantys šalutiniai reiškiniai yra susiję su jų vartojimu. Injekcijos vietoje gali atsirasti nedidelis dirginimas, paraudimas, skausmas ar reakcija. Taip pat yra šiek tiek didesnė infekcijos rizika, tačiau rizika nėra tokia didelė kaip kitų vaistų, pvz., Kortikosteroidų.
Įveikti jūsų dvejones
1998 m. Buvo patvirtinta pirmoji Krono ligai skirta biologinė medžiaga. Taigi biologikai turi gana šiek tiek patirties ir saugos bandymų, kad jie galėtų parodyti save. Galbūt jūs negalėsite išbandyti biologinio gydymo, nes girdėjote, kad jie buvo stiprūs? narkotikai arba bijote didelių išlaidų.
Nors tiesa, kad biologija laikoma labiau agresyvia gydymo galimybe, biologija taip pat yra labiau tikslingi vaistai, ir jie veikia labai gerai. Skirtingai nuo kai kurių senesnių Krono ligos gydymo būdų, kurie silpnina visą imuninę sistemą, biologiniai vaistai nukreipia specifinius uždegiminius baltymus, kurie, kaip žinoma, yra susiję su Krono liga. Priešingai, kortikosteroidų vaistai slopina visą imuninę sistemą.
Supratimas, kodėl biologija yra kitas gydymo plano žingsnis, gali suteikti jums geresnę jūsų būklę. Jūsų gydytojas gali rekomenduoti biologines medžiagas, nes neatsako į kitus gydymo būdus. Arba tai gali būti dėl to, kad jie gali norėti sumažinti kortikosteroidų poreikį, dėl kurio kyla potencialiai rimtų šalutinių reiškinių pavojus.
Biologinio pasirinkimas
Prieš pradedant biologiją, pacientams, kuriems diagnozuota sunki Krono liga, nebuvo gydymo galimybių. Dabar yra keletas variantų.
- adalimumabas (Humira, Exemptia)
- certolizumabas pegolis (Cimzia)
- infliksimabas (Remicade, Remsima, Inflectra)
- natalizumabas (Tysabri)
- vedolizumabas (Entyvio)
Turėsite dirbti su savo draudimo kompanija, kad išsiaiškintumėte, ar jūsų planas apima konkrečią biologinę medžiagą.
Akivaizdu, kad biologiniai vaistai pagerino Krono ligos ir kitų autoimuninių problemų gydymo galimybes. Moksliniai tyrimai ir toliau auga dėl biologinių savybių, todėl tikėtina, kad ateityje gali būti dar daugiau gydymo galimybių. Galiausiai jūsų gydymo planas yra geriausias sprendimas su gydytoju.
