Apžvalga
Ūminis koronarinis sindromas (ACS) reiškia simptomų grupę, kuri veikia širdį. Jei jūs patiriate AKS, tai reiškia, kad kraujas jūsų širdžiai yra mažesnis nei turėtų būti. Širdies priepuolis ir nestabili krūtinės angina yra tipai ACS. Šios sąlygos yra medicininės avarijos.
Simptomai
Jei pasireiškia krūtinės skausmas, sandarumas ar spaudimas, gali atsirasti širdies problemų. Rėmuo ar krūtinės raumenų atmaina taip pat gali sukelti skausmą krūtinėje. Bet šiomis sąlygomis kiekvienas turi aiškų jausmą.
ACS krūtinės skausmas jaučiasi kitaip nei rėmuo, arba skausmas, kurį galite jausti po raumenų ar sausgyslių įtempimo.
Kiti AKS simptomai gali būti:
- dusulys
- galvos svaigimas ar galvos svaigimas
- pykinimas
Skausmas, susijęs su ACS, gali praeiti nuo krūtinės centro iki vienos ar abiejų krūtinės pusių. Jūs taip pat galite pajusti skausmą ar diskomfortą šiose srityse:
- atgal
- kaklas
- žandikaulis
- rankos
Kairiojo rankos skausmas dažnai laikomas širdies priepuolio simptomu, bet jūs galite turėti skausmą dešinėje rankoje arba abiejuose rankose.
Pagrindinis nestabilios krūtinės anginos simptomas yra skausmas krūtinėje. Jis gali atsirasti bet kuriuo metu, skirtingai nuo stabilios krūtinės anginos, sukeliančios skausmą krūtinėje, kai širdis intensyviau naudojasi pratimais. Nestabili krūtinės angina gali pasirodyti fizinio aktyvumo metu arba kai esate neaktyvus. Nestabili krūtinės angina yra didesnė širdies priepuolio rizika nei stabili angina.
Priežastys
Arterijų, tiekiančių kraują į širdies raumens kraujotaką, blokavimas sukelia AKS. Arterijos gali tapti užblokuoti ar susiaurėję dėl plokštelių kaupimosi išilgai arterijų sienelių.
Plokštelėje yra:
- LDL ar blogai? cholesterolis
- kiti riebalai
- baltieji kraujo kūneliai
- kitos medžiagos
Plokštelė gali augti tiek daug, kad kraujyje per kraują yra mažai vietos. Kartais plokštelė iš tiesų gali sustabdyti kraujo tekėjimą. Plokštelė taip pat gali plyšti, išpilti jo turinį į arteriją ir formuojant kraujo krešulį. Jei krešulys yra pakankamai didelis, jis gali prijungti kraujagyslę ir sukelti širdies priepuolį.
Koronarinės arterijos yra arterijos, kurios tiekia kraują širdies raumenims. Jie taip pat gali būti pažeisti nuo rūkymo ar diabeto. Būti nutukę ir fiziškai neaktyvūs taip pat gali prisidėti prie ACS.
Rizikos veiksniai
Jei turite būklę šeimos istorijoje, Jums yra didesnė AKS rizika. Padidėjęs LDL cholesterolio kiekis arba kraujospūdis taip pat padidins jūsų riziką. Rūkaliai taip pat dažniau vystosi ACS.
Diabetas taip pat padidina jūsų tikimybę, kad kyla sunkumų širdies ir kraujagyslių sistemoje, pvz., ACS. Taip yra todėl, kad padidėjęs cukraus kiekis kraujyje jūsų sistemoje gali pakenkti kraujagysles.
ACS gali sukelti kitas komplikacijas, ypač jei jis nėra gydomas. Širdies smūgis gali smarkiai pažeisti širdies raumenis, susilpninti jo ir didinti širdies nepakankamumo riziką. Jei širdies priepuolis yra sunkus, bet greitai nesprendžiamas, tai gali būti mirtina.
Diagnozė
Gydytojas gali naudoti kraujo tyrimą ir elektrokardiogramą (EKG) diagnozuoti ACS. Jūsų kraujo žymekliai gali parodyti, kad širdies ląstelės miršta. EKG matuoja elektrinę veiklą širdyje. Jei širdies raumens nepakankamas deguonies kraujas, gali būti pakeista elektros sistema, kuri reguliariai valdo širdį.
Jūsų gydytojas taip pat gali užsisakyti koronarinę angiogramą. Tai yra atrankinis testas, parodantis jūsų širdies kraujotaką. Tyrimo metu jūsų gydytojas svaidys kateterį į savo širdį, kad išleidžia dažiklį į kraują.
Tuomet, naudodami specialią rentgeno įrangą, galėsite stebėti savo kraujo judėjimą per širdį. Dažiklis lengviau matyti, kaip kraujas juda. Tai gali parodyti, jei kraujotaka yra ribojama vienoje ar daugiau koronarinėse arterijose.
Gydymas
Jei pasireiškia ACS, labai svarbu iš naujo pradėti ar pagerinti kraujo tekėjimą į širdies raumenis. Tai gali būti atliekama procedūra, vadinama perkutanine koronarine intervencija (PCI) arba atviros širdies operacija, vadinama vainikinių arterijų šuntavimo operacija (CABG).
PCI jūsų gydytojas svaido kateterį per arteriją į širdį. Kateterio pabaigoje yra maža balionėlis, kuris yra pripūstas, kad atvertų arteriją. Dažnai lankstaus tinklinio vamzdžio, vadinamo stentu, lieka vietoje, kad atidarytumėte arteriją.
Per CABG chirurgas atveria krūtinės ertmę, paima veną ar arteriją iš kitos kūno dalies ir pritvirtina ją prie blokuojamos arterijos virš ir po blokavimu. Kraujas yra perkeltas per prijungtą veną, aplenkiant užblokuotą arterijos dalį.
Stento gavimas arba šunų operacijos nereiškia, kad jūsų širdies sveikatos sutrikimai baigėsi. Jei vienoje koronarinėje arterijoje buvo padidėjusios plokštelės, tikėtina, kad šiuo metu ar kitose kraujagyslėse kyla padidėjimas. Tai gali reikšti vėlesnius operacijas ar daugiau stentų ir vaistų, kad būtų išvengta būsimos ACS.
Sužinokite daugiau apie širdies sveikatą: pagrindai dietos ir širdies sveikatos "
Outlook
Pažanga gydymo ir vaistų srityje pagerino ACS perspektyvas. Be to, geriau suprasti būdus, kaip išlaikyti širdis sveiką, reiškia, kad žmonės, kurie išgyvena širdies priepuolius, gyvena ilgiau ir turi didesnę gyvenimo kokybę.
Jei turite ACS anamnezę, jums reikės valdyti savo širdies sveikatą likusiai jūsų gyvenimo daliai. Tai reiškia, kad reguliariai apsilankykite kardiologe ir vartokite vaistus, kad išvengtumėte apnašų, kontroliuotumėte cholesterolio kiekį ir kontroliuotumėte kraujospūdį.
Patarimai širdies sveikatai
Vienas iš geriausių sprendimų, kuriuos galite padaryti kaip kažką su ACS, yra dalyvauti širdies reabilitacijoje. Jei atlikote PCI ar CABG, yra tikimybė, kad jūsų gydytojas rekomendavo širdies reabilitaciją. Jei ne, turėtumėte sužinoti apie tai.
Širdies reabilitacija yra individualizuota prižiūrimų pratimų programa ir švietimas apie vaistų vartojimą, mitybą ir kitus širdies sveiko elgesio modelius.Jūsų širdies reabilitacijos trukmė priklausys nuo jūsų būklės sunkumo.
Kiti patarimai apima cholesterolio, kraujospūdžio ir cukraus kiekio kraujyje valdymą sveikam gyvenimo būdui ir vaistams. Amerikos širdies asociacija kiekvieną savaitę rekomenduoja 150 minučių fizinio aktyvumo širdies sveikatai. Taip pat laikykitės Viduržemio jūros regiono stiliaus dietos, kuriam teikiama pirmenybė:
- vaisiai
- daržovės
- pilno grūdo
- riešutai
- ankštiniai augalai
- žuvis
- sveiki riebalai
- alyvuogių aliejus
Taip pat turėtumėte mesti rūkyti, jei rūkote ir išlaikysite sveiką svorį. Nutukimas ir rūkymas sukelia širdies ir kraujagyslių įtampą. Pasitarkite su savo gydytoju apie rūkymo nutraukimo programas ir sveiko svorio palaikymo būdus.
