Sąnario ligos
Jūsų kulkšnis padeda išlaikyti pusiausvyrą ir stabilizuoti kūną. Jis susideda iš kaulų, kuriuos palaiko raumenys ir raiščiai.
Kaklės sutrikimai gali atsirasti dėl kaulų, raumenų ar minkštųjų audinių pažeidimo. Paplitusios kulkšnies ligos yra:
- suspaudimai (sužeidimai raiščiams)
- lūžiai
- tendonitas (sausgyslių uždegimas)
- artritas (lėtinis sąnarių uždegimas)
Pėdkelk yra dažniausiai sužalotas kūno sąnarys. Remiantis Walter Reedo medicinos centro paskelbtais tyrimais, Jungtinėse Amerikos Valstijose kiekvieną dieną atsiranda daugiau kaip 20 000 kulkšnies traumų.
Kas sukelia kulkšnies sutrikimus?
Pėdų ligų priežastys yra skirtingos ir gali apimti bėgimą, šokinėjimą ir per didelį vartojimą. Kitos paplitusios priepuolių ir lūžių priežastys yra:
- sukite arba sukite kulkšnis už įprastos judesio ribos
- atsitrenkimas ar kritimas
- nusileidimas ant pėdos su didesne jėga
Kiti sužalojimai, dėl kurių gali atsirasti tendinitas pėdos ar Achilo sausgyslių, gali būti:
- treniruotės raumenims kojoje ir pėdoje
- perteklinis įtempimas Achilo sausgyslėje, sausgyslė, jungianti jūsų blauzdos raumenis su jūsų kulnais
- kaulo atramos kulnas, kuris pleiskanoja Achilo sausgyslę
- negydomos plokščios kojos, dėl kurių atsiranda papildomas stresas posteriori blauzdikaulio sausgyslių
Skirtingi artrito tipai (sąnarių ir audinių uždegimas) taip pat gali paveikti koją ir kulkšnį:
- Osteoartritas yra degeneracinis artrito tipas, kuris paprastai prasideda vidutinio amžiaus ir lėtai progresuoja. Laikui bėgant, jūsų kaulų kremzlės nusidėvi. Tai sukelia sąnarių skausmą ir standumą.
- Reumatoidinis artritas yra autoimuninė uždegiminė liga. Tai įvyksta, kai jūsų kūnas klaidingai atakuoja savo sveikus audinius. RA įtakoja jūsų sąnarius ir taip pat sunaikina kremzlę.
- Potrauminis artritas atsiranda po jūsų kojos ar kulkšnies traumos. Sunkioji stresas gali sukelti jūsų sąnarių tvirtumą ar uždegimą, net po metų nuo sužalojimo. Kaulų galuose uždengtas kremzlės sumažės.
Kokie yra kulkšnies sutrikimų simptomai?
Pėdkelnių sutrikimo simptomai gali skirtis priklausomai nuo konkretaus sužeidimo tipo. Dažni simptomai:
- skausmas
- patinimas
- standumas
- problemos judant kulkšnis
- negalėjimas priaugti svorio prie kulkšnies
- sunku vaikščioti
- mėlynės
Tendonis ir Achilo sausgyslė gali sukelti panašius simptomus, bet gali būti:
- skausmas kulno gale, kuris blogėja per visą dieną
- sausgyslės susitraukimas
- patinimas, kuris blogėja fiziniu aktyvumu
- garsiai šokinėja garsas kulno gale, signalizuojantis susmulkintą sausgyslę; Jei taip atsitiks, kreipkitės į skubią medicinos pagalbą
Kaip diagnozuojami kulkšnies sutrikimai?
Jei norite diagnozuoti kulkšnies plyšį, gydytojas įvertins jūsų simptomus, ištyrins savo kulkšnį ir pėdą ir paklaus, ar neseniai buvo sužeisti.
Jei norite ieškoti kaulų lūžių ar sausgyslių ašaros, reikės atlikti vaizdo tyrimus. Šie bandymai apima:
- Rentgeno spinduliai
- magnetinio rezonanso tomografija (MRI)
- kompiuterinė tomografija (CT) nuskaitymas
Kaip gydomi kulkšnies sutrikimai?
Gydymas priklausys nuo jūsų būklės ir simptomų. Gydymuose gali būti nonsurginiai ir chirurginiai variantai. Neakivaizdinės galimybės apima:
- vartoti vaistus, kad sumažėtų patinimas ir uždegimas, pvz., aspirinas ar ibuprofenas
- poilsio ir pakelti savo kulkšnis
- taikyti ledo paketus, kad sumažėtų patinimas
- dėvėti kompresines tvarsliavas arba išmesti, kad sustabdytų jūsų kulkšnis
- gauti kortizono (steroidų) injekcijas, kad sumažėtų skausmas ir patinimas
Sunkiems lūžiams ar susiaurėjusioms sausgyslėms gali prireikti chirurginio gydymo. Chirurginės procedūros, naudojamos šlaunikaulio sutrikimams gydyti, yra:
- rekonstrukcija, siekiant atstatyti kaulus, sąnarius, sausgysles ir raiščius jūsų kulkšnis
- pažeisto audinio pašalinimas (debridementas)
- pailginti veršelio raumenis, kad sumažėtų jūsų Achilo sausgyslės spaudimas
- kaulų sintezė jūsų kulkšnyse, kad ji būtų stabilesnė (artrodėzė)
- sąnario sąnarių keitimas (artroplastika)
Kokia yra ilgalaikė kojos sutrikimo perspektyva?
Jei turite sąnario sutrikimą, jūsų ilgalaikė perspektyva priklausys nuo sutrikimo sunkumo ir kulkšnies žalos dydžio. Tai taip pat priklauso nuo to, ar jums reikia operacijos.
Blauzdos įbrėžimai yra gana dažni ir paprastai išgydomi per šešias savaites. Panašius rezultatus galima tikėtis, jei turite kulkšnies lūžių ir nereikia operacijos.
Jei jūsų kulkšnies sutrikimas reikalauja operacijos, visiškas išgydymas gali užtrukti kelias savaites ar mėnesius. Jums gali prireikti fizinės terapijos, kad galėtumėte sustiprinti savo kulkšnis. Fizinė terapija gali trukti ilgiau kaip 12 mėnesių.
Nors daugumos kulkšnių sutrikimų operacija gali būti naudinga judumui didinti, visos chirurginės procedūros gali sukelti pavojų, pavyzdžiui, infekciją ir nervų pažeidimus.
Pasak Amerikos ortopedijos chirurgų akademijos (AAOS), labiausiai paplitusi komplikacija yra vidutinio sunkumo ir stiprus skausmas po operacijos.
Kaip galite išvengti kulkšnies sutrikimų?
Galite išvengti kulkšnies sutrikimų išlaikydami gerą fizinę savijautą, stiprumą ir lankstumą. Reguliari mankšta yra labai svarbi stipriems kaulams pastatyti ir išlaikyti gerą pusiausvyrą. Kitas elgesys, galintis užkirsti kelią kulkšnies ligoms:
- ištempimas ir pašildymas prieš ir po fizinio aktyvumo
- dėvėti patogius batus, kurie teikia kulkšnies palaikymą
- atkreipti dėmesį į jūsų kūno įspėjamuosius ženklus, o ne stumti save per sunku
Gali būti išvengta daugelio kulkšnies traumų, prieš pradedant intensyvų treniravimą, imtis tinkamų atsargumo priemonių. Jei fizinio aktyvumo metu pojūčio metu atsiranda neįprastas skausmas arba įtariamas sužalojimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
