Apžvalga
Diabeto valdymas gali būti sudėtingas. Net kruopštus insulino stebėjimas ir naudojimas ne visada yra įprastas gliukozės kiekio kraujyje palaikymas. Dirbtinė kasa gali padėti žmonėms, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, valdyti jų būklę.
Tyrėjai pradėjo tyrinėti šių prietaisų potencialą prieš dešimtmečius. FDA neseniai patvirtino ją 1 tipo diabeto gydymui 14 metų ir vyresniems žmonėms.
Dirbtinės putazės pateko į rinką 2016 m. Prietaisai automatizuoja cukraus kiekio kraujyje valdymą. Jie skiria reikiamą insulino kiekį, kai to reikia organizmui. Sumanus telefonas ar planšetė gali nukreipti kompiuterinę programą, kuri kontroliuoja dirbtinę kasą. Ji susieja su gliukozės stebėjimo jutikliu ir insulino pompa, kad išsiaiškintų cukraus kiekį kraujyje ir kontroliuotų insulino pristatymą.
Kasa išleidžia hormonus ir virškinimo fermentus organizme. Insulinas yra hormonas, leidžiantis suvartoti gliukozės (cukraus) kiekį iš kraujo į ląsteles, skirtas naudoti energijai. Šis procesas sumažina gliukozės kiekį kraujyje.
Gliukagonas yra dar vienas hormonas kasoje. Tai sukelia kepenyse išgėrtą saugomą gliukozę. Tai padidina gliukozės kiekį kraujyje.
1 tipo cukriniu diabetu kasa negali sukurti insulino, reikalingo žmogaus gliukozės koncentracijai kraujyje reguliuoti. Gliukozė lieka kraujyje. Negalima naudoti insulino, kad būtų galima suvesti ląsteles. Dėl to cukraus kiekis kraujyje didėja. Tai gali sukelti rimtas ūmių ir lėtinių sveikatos problemų.
Dirbtinės pankrezijos tipai
"Hibridinė sistema"? yra vienintelis dirbtinis kasos tipas. Tai uždaros kilpos sistema su jutikliu prijungta prie kūno. Tai nustato gliukozės kiekį kas penkias minutes. Tai taip pat automatiškai suteikia arba sustabdo insulino per insulino pompą. Siurblys prijungiamas prie kūno per kateterį, prijungtą prie insulino pompos. Jame taip pat yra kompiuterio mikroschema, nustatanti insulino dozes.
Tai laikoma hibridine sistema, nes ji nėra visiškai automatinė. Vartotojai rankiniu būdu patvirtina insulino dozes iš mašinos. Jie tai daro įvesdami kiekį angliavandenių. Vartotojai taip pat turi atlikti kalibravimą.
Vis dar kuriamos visiškai uždaros kilpos dirbtinės kasos sistemos. Šios sistemos suteiks žmogui tinkamą insulino lygį be jokio žmogaus įnašo.
Klinikiniai tyrimai
Mokslininkai kalbėjo apie dirbtinę kasą nuo 1970-ųjų. Istorijos kasos vystymosi tyrimai prasidėjo tik nuo 2000-ųjų pradžios.
Šie tyrimai rodo, kad uždaros kilpos dirbtinė kasos sistema geriausiai tinka 1 tipo diabeto kontrolei. Šie tyrimai taip pat nurodo, kad technologijos nepakankamai išvystytos, kad būtų sukurtos visiškai uždaros kilpos sistemos. Tai yra dėl gliukozės kiekio kraujyje sutrikimų, kuriuos sukelia valgymas ir pratybos.
JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino pirmąjį JAV klinikinį dirbtinį kasos tyrimą 2012 m. Bandymą finansavo Nepilnamečių diabeto tyrimų fondas. Jis buvo modeliuojamas po klinikinių tyrimų Europoje, kur žmonės su 1 tipo cukriniu diabetu savo namuose, o ne ligoninėse, dėvėjo savo dirbtinius kasos prietaisus. Tai parodė, kad hibridinės dirbtinės kasos sistemos buvo naudingos 1 tipo cukrinio diabeto gydymui.
FDA klinikinių tyrimų pagrindas rodo gydymo potencialų veiksmingumą gydant ligas. 2012 m. FDA patvirtino hibridinės dirbtinio kasos sistemos klinikinį tyrimą.
Naujas klinikinis tyrimas siekia įrodyti uždaros kilpos dirbtinės kasos technologijos veiksmingumą hibridinėje sistemoje. Visos dirbtinės kasos sistemos veikia kompiuterio algoritmu.
Uždarojo ciklo sistemos turi skirtingą algoritmą nei hibridinės uždaros kilpos sistemos. Jei veikia uždaros kilpos sistemos algoritmas, tai gali reikšti, kad ateityje dirbtinės kasos technologijos taps veiksmingesnės.
Prieinamumas
Rinkoje yra insulino siurbliai, tačiau yra tik keletas dirbtinių pankreatiškų prietaisų. Tai yra "Medtronic" parduodamos hibridinės sistemos. Bendrovės prietaisus aprėpia dauguma draudimo bendrovių. Štai kas yra:
- "MiniMed 630G": 599 doleriai prieš draudimą, šiandien turimi
- MiniMed 670G: 799 doleriai prieš draudimą, turimi 2017 m. Pavasarį
Atimti
Daugiau pažengusių dirbtinio kasos prietaisų gali pagerinti žmonių, sergančių 1 tipo cukriniu diabetu, gyvenimą. Šie prietaisai gali padėti valdyti simptomus ir pagerinti gliukozės kontrolę. Nauji tyrimai skatina technologijas visiškai uždaros kilpos sistemose. Šie prietaisai užtikrintų aukštą gliukozės kiekio kraujyje kontrolę be žmogaus stebėjimo.
