Apžvalga
Cachexia (išreikšta kuh-kek-see-uh) yra "švaistymas"? sutrikimas, dėl kurio atsiranda didelis svorio kritimas ir raumenų išsekimas, taip pat gali būti prarasta kūno riebalų. Šis sindromas veikia žmones, kurie yra vėlyvose sunkiųjų ligų, tokių kaip vėžys, ŽIV ar AIDS, LOPL, inkstų ligos ir stazinis širdies nepakankamumas (CHF), stadijoje.
Terminas "cacheksija"? kilęs iš graikų kalbos žodžių? kakos? ir hexis ,? o tai reiškia blogą būklę?
Skirtumas tarp kacheksijos ir kitų rūšių svorio netekimas yra ta, kad ji yra netyčia. Žmonės, kurie ją plėtoja, nesunaikina svorio, nes bando apriboti mitybą ar mankštą. Jie praranda svorį, nes maina mažiau dėl įvairių priežasčių. Tuo pačiu metu pasikeičia jų medžiagų apykaita, dėl ko jų kūnas sugenda per daug raumenų. Tiek uždegimas, tiek navikų sukeliamos medžiagos gali paveikti apetitą ir sukelti kūną deginti kalorijas greičiau nei paprastai.
Tyrėjai mano, kad kacheksija yra kūno reakcijos į kovą su liga. Jei norite gauti daugiau energijos kuro smegenims, kai mitybos atsargos yra mažos, organizmas sugadina raumenis ir riebalus.
Su kacheksija asmuo ne tik praranda svorį. Jie tampa silpni ir silpni, todėl jų kūnas tampa pažeidžiamas dėl infekcijų, todėl jie labiau linkę mirti dėl savo būklės. Tiesiog daugiau mitybos ar kalorijų nepakanka kacheksijai pakeisti.
Kacheksijos kategorijos
Yra trys pagrindinės kacheksijos kategorijos:
- Preteksheksija yra apibrėžiamas kaip nuostoliai iki 5 procentų jūsų kūno svorio, o žinoma liga ar liga. Pridedamas apetito praradimas, uždegimas ir metabolizmo pokyčiai.
- Cacheksija yra daugiau kaip 5 procentų jūsų kūno svorio netekimas per 12 mėnesių ar mažiau, kai nenorite numesti svorio ir turite žinomą ligą ar ligą. Keletas kitų kriterijų apima raumenų jėgos sumažėjimą, apetito sumažėjimą, nuovargį ir uždegimą.
- Ugniai atspari kacheksija taikomas vėžiu sergantiems asmenims. Tai svorio kritimas, raumenų netekimas, funkcijos praradimas, taip pat nesugebėjimas reaguoti į vėžio gydymą.
Cacheksija ir vėžys
Iki 80 proc. Pacientų, kuriems yra vėlyvosios stadijos vėžys, yra cacheksija. Iš šios būklės miršta beveik trečdalis žmonių, sergančių vėžiu.
Skausmo ląstelės išskiria apetito mažinimo medžiagas. Vėžys ir jo gydymas gali sukelti sunkią pykinimą ar žarnos virškinimo trakto sutrikimą, todėl sunku valgyti ir absorbuoti maistines medžiagas.
Kadangi organizmas gauna mažiau maistinių medžiagų, jis degina riebalus ir raumenis. Vėžio ląstelės naudoja tai, kokios ribotos maistinės medžiagos yra paliktos, kad padėtų jiems išgyventi ir daugėti.
Priežastys ir susijusios sąlygos
Cacheksija pasireiškia vėlyvoje sunkių sąlygų, tokių kaip:
- vėžys
- stazinis širdies nepakankamumas (CHF)
- lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL)
- lėtinė inkstų liga
- cistinė fibrozė
- reumatoidinis artritas
Kaip dažnai kacheksija skiriasi priklausomai nuo ligos. Tai veikia:
- 5 proc. Iki 15 proc. Pacientų, sergančių stazinio širdies nepakankamumu arba LOPL
- Iki 80 procentų žmonių, sergančių skrandžio ir kitų viršutinių GI vėžio
- Iki 60 proc. Žmonių, sergančių plaučių vėžiu
Simptomai
Žmonės su kacheksija praranda svorį ir raumenų masę. Kai kurie žmonės ieško blogo maisto. Kiti atrodo normalūs svoriai.
Jei norite diagnozuoti kacheksiją, per pastaruosius 12 mėnesių turite prarasti ne mažiau kaip 5 proc. Savo kūno svorio ir turite žinomą ligą ar ligą. Taip pat turite turėti bent tris iš šių išvadų:
- sumažėjusi raumenų jėga
- nuovargis
- apetito praradimas (anoreksija)
- mažo riebalų neturinčio masės indeksas (apskaičiuotas pagal jūsų svorį, kūno riebalus ir aukštį)
- padidėjęs uždegimas, nustatytas kraujo tyrimais
- anemija (mažos raudonųjų kraujo kūnelių)
- mažas baltymų kiekis, albuminas
Gydymo galimybės
Nėra specifinio gydymo ar būdų keisti kaheleksiją. Gydymo tikslas - pagerinti simptomus ir gyvenimo kokybę.
Dabartinė kacheksijos terapija apima:
- apetito stimuliatoriai, tokie kaip megestrolio acetatas (Megace)
- narkotikus, tokius kaip dronabinolis (Marinolis), siekiant pagerinti pykinimą, apetitą ir nuotaiką
- vaistai, kurie mažina uždegimą
- dietos pokyčiai, maisto papildai
- adaptuotas pratimas
Komplikacijos
Kacheksija gali būti labai rimta. Tai gali apsunkinti gydymą dėl jo sukeliamos būklės ir sumažinti atsaką į šį gydymą. Žmonės, serganti vėžiu, kurie turi cacheksiją, mažiau toleruoja chemoterapiją ir kitas gydymo priemones, kurių jiems reikia išgyventi.
Dėl šių komplikacijų žmonės su kacheksija turi žemesnę gyvenimo kokybę. Jie taip pat blogesni.
Outlook
Šiuo metu nėra gydymo dėl kacheksijos. Tačiau mokslininkai daugiau sužinojo apie procesus, kurie jį sukelia. Ką jie atrado, paskatino naujų vaistų, skirtų kovoti su švaistymo procesu, tyrimus.
Keletas tyrimų ištyrė medžiagas, kurios apsaugo arba atkuria raumenis ir pagreitina svorio augimą. Viena tyrimų kryptis yra baltymų aktyvino ir myostatino blokavimas, kuris neleidžia raumenims augti.
