Ar galite gyventi be kasos?
Taip, jūs galite gyventi be kasos. Tačiau turėsite keletą prisitaikyti prie savo gyvenimo. Jūsų kasa gamina medžiagas, kurios kontroliuoja cukraus kiekį kraujyje ir padeda organizmui virškinti maisto produktus. Po operacijos turėsite vartoti vaistus, kad galėtumėte tvarkyti šias funkcijas.
Chirurgija, skirta pašalinti visą kasą, retai daroma. Tačiau jums gali prireikti šios operacijos, jei yra kasos vėžys, sunkus pankreatitas arba žarnos sužalojimas.
Dėl naujų vaistų gyvenimo trukmė po kasos pašalinimo operacijos didėja. Jūsų perspektyva priklausys nuo jūsų būklės. Vienas tyrimas parodė, kad septynerių metų išgyvenamumas po chirurginio gydymo žmonėms, sergantiems nepakankamomis ligomis, tokiomis kaip pankreatitas, buvo 76 proc. Tačiau kasos vėžiu sergantiems žmonėms septynerių metų išgyvenamumas buvo 31 proc.
Ką veikia kasa?
Kasa yra liauka, esanti pilvo srityje, po skrandžiu. Jis suformuotas kaip didelis ūgliai, turintis apvalią galvą ir plonesnį, kūginį kūną. Vadovas? yra išlenktas į dvylikapirštę žarną, pirmąją jūsų plonosios žarnos dalį. Kūnas? kasos sėdi tarp skrandžio ir stuburo.
Kasoje yra dviejų tipų ląstelės. Kiekvienas ląstelių tipas gamina kitą medžiagą.
- Endokrininės ląstelės gamina hormonus - insuliną, gliukagoną, somatostatiną ir kasos polipeptidą. Insulinas padeda sumažinti cukraus kiekį kraujyje, o gliukagonas kelia cukraus kiekį kraujyje.
- Eksokrininės ląstelės gaminti fermentus, kurie padeda virškinti maistą žarnyne. Trypsinas ir chimotripsinas skaido baltymus. Amilazė perneša angliavandenius, lipazė skaido riebalus.
Sąlygos, turinčios įtakos kasai
Ligos, kurioms gali prireikti kasos pašalinimo operacijos, yra šios:
- Lėtinis pankreatitas. Šis uždegimas kasoje tam tikrą laiką blogėja. Kartais atliekama chirurgija, siekiant palengvinti pankreatito skausmą.
- Kasos ir kitų vietinių vėžio formos, tokie kaip adenokarcinoma, cistadenokarcinoma, neuroendokrininiai augliai, intraepeliniai papiliariniai navikai, dvylikapirštės žarnos vėžys, ir limfoma. Šie navikai prasideda kasoje ar šalia jo, bet gali išsivystyti į kitas kūno dalis. Vėžys, kuris sklinda nuo kitų organų kasos, taip pat gali reikalauti chirurgijos pašalinti kasą.
- Traumos prie kasos. Jei žala yra didelė, jums gali tekti pašalinti savo kasą.
- Hiperinsulineminė hipoglikemija. Šią sąlygą sukelia didelis insulino kiekis, todėl cukraus kiekis kraujyje labai sumažėja.
Kasos pašalinimo operacija ir atstatymas
Chirurgija jūsų visos kasos pašalinimui vadinama bendra pankreatektomija. Kadangi kiti organai sėdi prie jūsų kasos, chirurgas taip pat gali pašalinti:
- jūsų dvylikapirštės žarnos (pirmoji jūsų plonosios žarnos dalis)
- jūsų blužnis
- dalis skrandžio
- Jūsų tulžies pūslė
- dalis jūsų tulžies latako
- kai kurie limfmazgiai šalia jūsų kasos
Jums gali prireikti išvalyti skysčius ir užtepti per dieną prieš operaciją. Ši dieta valo jūsų žarnyne. Jums gali tekti nutraukti vaistų vartojimą likus kelioms dienoms iki operacijos, ypač kraujo skiedikliams, tokiems kaip aspirinas ir varfarinas (Coumadinas). Jums bus suteikta bendra anestezija, leidžianti miegoti per operaciją ir užkirsti kelią skausmui.
Kai pašalinsite kasą ir kitus organus, jūsų chirurgas vėl prijungs jūsų skrandį ir likusį jūsų tulžies lataką į antrąją jūsų žarnyno dalį - šienligę. Šis ryšys leis maistui pereiti iš skrandžio į jūsų plonąją žarną.
Jei turite pankreatitą, jums gali būti suteikta galimybė gauti operacijos metu automatinę transplantaciją saloje. Salų ląstelės yra jūsų kasos ląstelės, gaminančios insuliną. Auto transplantacijos metu chirurgas pašalina salelių ląsteles iš jūsų kasos. Šios ląstelės yra dedamos atgal į jūsų kūną, todėl jūs galite išlaikyti savo insuliną.
Po operacijos, būsite išvesti į atkūrimo kambarį, kad pabudytumėte. Jums gali prireikti likti ligoninėje kelias dienas ar dvi savaites. Turėsite vamzdelį pilvo srityje, kad nutekėtų skysčiai iš jūsų chirurgijos vietos. Jūs taip pat gali turėti maitinimo vamzdelį. Kai tu gali valgyti normaliai, šis vamzdelis bus pašalintas. Jūsų gydytojas duos jums vaistus, kad galėtumėte kontroliuoti jūsų skausmą.
Gyvenimas be kasos
Po operacijos turėsite atlikti keletą pakeitimų.
Kadangi jūsų kūnas nebereikės įprasto insulino kiekio cukraus kiekiui kraujyje kontroliuoti, Jums pasireikš diabetas. Jums reikės stebėti cukraus kiekį kraujyje ir reguliariai vartoti insulino. Jūsų endokrinologas ar pirminės sveikatos priežiūros specialistas padės jums valdyti cukraus kiekį kraujyje.
Jūsų kūnas taip pat nepadarys fermentų, reikalingų maisto virškinimui. Kiekvieną kartą, kai valgysite, turėsite vartoti fermento pakaitalą.
Jei norite išlikti sveikas, sekite diabeto dietą. Jūs galite valgyti įvairius maisto produktus, bet jūs norėsite stebėti angliavandenius ir cukrų. Taip pat svarbu vengti mažo cukraus kiekio kraujyje. Visą dieną stenkitės valgyti maiste, kad jūsų cukraus kiekis būtų stabilus. Kreipkitės į gliukozės šaltinį su savimi, jei cukraus kiekis kraujyje sumažės.
Taip pat įtraukite pratimus dienos metu. Aktyvus liečiantis padės atkurti jėgą ir valdyti cukraus kiekį kraujyje. Pabandykite vaikščioti šiek tiek kiekvieną dieną, kad pradėtumėte, ir paprašykite savo gydytojo, jei jums yra saugu padidinti savo pratimų intensyvumą.
Outlook
Galite gyventi be jūsų kasos - taip pat ir jūsų blužnies ir tulžies pūslės, jei jie taip pat buvo pašalinti. Jūs taip pat galite gyventi be organų, kaip jūsų priedas, storosios žarnos, inkstų ir gimdos bei kiaušidės (jei esate moteris). Tačiau turėsite koreguoti savo gyvenimo būdą. Imkitės vaistų, kuriuos paskirs gydytojas, stebėsite savo cukraus kiekį kraujyje ir išliks aktyvus.
