Lėtinė limfocitinė leukemija
Lėtinė limfocitinė leukemija (CLL) yra vėžys, kuris veikia kraują ir kaulų čiulpų tipą. Kaulų čiulpai yra minkšta, spongija esanti kauluose, gaminanti kraujo kūnelius. CLL yra įvairių genetinių mutacijų ląstelių, gaminančių kraują, DNR rezultatas. Tiksli šių mutacijų priežastis nežinoma. Šie DNR pokyčiai vyksta per gyvenimo trukmę, o ne kaip kiti genetiniai pokyčiai, kurie perduodami prieš gimdymą.
Jei turite CLL, jūsų kaulų čiulpai gamina per daug limfocitų - baltųjų kraujo kūnelių tipo. Šie limfocitai veikia netinkamai. Jie sukelia papildomų problemų, kai patenka į kitų kraujo kūnelių susidarymą.
LKL simptomai gali skirtis priklausomai nuo ligos stadijos ar masto. Galbūt anksčiau nėra simptomų. Kai liga progresuoja, simptomai gali būti:
- išsiplėtę limfmazgiai
- nuovargis
- karščiavimas
- naktinis prakaitavimas
- svorio metimas
- dažnos infekcijos
- pilvo pilnumas
Pasitarkite su savo gydytoju, jei atsirasite kokių nors iš pirmiau minėtų simptomų. Kuo anksčiau gausite diagnozę, tuo geriau jūsų perspektyvos.
Lėtinės limfocitinės leukemijos išgyvenamumas
LKL išgyvenamumas yra didesnis nei daugelyje kitų vėžio atvejų. Penkerių metų išgyvenamumas yra apie 83 proc. Tai reiškia, kad 83 proc. Ligonių yra gyvi praėjus penkeriems metams nuo diagnozės nustatymo. Tačiau tiems, kurie sulaukia 75 metų, penkerių metų išgyvenamumas sumažėja iki mažiau nei 70 procentų. Kaip mokslininkai ir toliau daugiau sužinoti apie LKL, paaiškėja, kaip sunku prognozuoti rezultatus. Gydymui ir išgyvenimui reikia atsižvelgti į daugybę faktorių. Asmenų, sergančių LKL, rezultatai yra sudėtingi, nes nėra arba yra daugybė ląstelių žymeklių, tokių kaip IGHV, CD38 ir ZAP70, taip pat specifiniai genų pokyčiai.
Pasak Nacionalinio vėžio instituto, 2017 m. Jungtinėse Amerikos Valstijose bus nustatytas 20 100 naujų LML atvejų. Liga sukels 4 660 mirčių 2017 metais.
Kai kuriems žmonėms yra didesnė rizika susirgti CLL. Liga dažniau pasitaiko vyrams nei moterims, ir didesnė tikimybė, kad ji turės įtakos vyresniems nei 60 metų žmonėms. Tiesą sakant, beveik 80 proc. Tų, kuriems neseniai diagnozuota LML, yra vyresni nei 60 metų. Caucasians taip pat labiau linkę plėtoti šio tipo vėžį.
Kartu su rasė ir lytis, CLL šeimos istorija ar kiti kraujo sutrikimai taip pat padidina jūsų riziką. Atrodo, kad tam tikrų cheminių medžiagų, pvz., Herbicidų ir insekticidų, poveikis taip pat padidėja.
Veiksniai, turintys įtakos perspektyvai dėl lėtinės limfocitinės leukemijos
Apskritai lėtinė limfocitinė leukemija turi didelį išgyvenamumą, tačiau į jūsų perspektyvą įtakos turi keletas veiksnių. Šie veiksniai apima ligos stadiją ir tai, kaip gerai galite reaguoti į gydymą, kartu su tam tikrais ląstelių ir genetiniais žymenimis.
Po diagnozės, kitas žingsnis yra ligos sukėlimas. Šiuo metu yra dvi LBL nustatymo sistemos: "Rai" ir "Binet".
Rai yra labiau paplitusi Jungtinėse Amerikos Valstijose, o "Binet" dažniausiai naudojama Europoje. "Rai" nustatymas apibrėžia 5 etapus nuo 0 iki 4. 0 etapas laikomas maža rizika, 1-2 etapas laikomas tarpine rizika, o 3-4 pakopa laikoma didelė rizika. Rizika yra tai, kaip greitai ligos progresas. Kuo didesnė rizika, tuo sparčiau greičiausiai išaugs CLL. "Binet" sistema naudoja A, B ir C.
Staging nustatomas remiantis įvairiais veiksniais, pvz., Kraujo skaičiavimais ir limfmazgių, kepenų ir blužniu dalyvavimu. Būtina atidaryti ryšio linijas tarp jūsų ir jūsų vėžio specialisto arba onkologo. Tai yra puikus šaltinis naujausia informacija apie jūsų gydymą ir priežiūrą. Kadangi ši liga yra sudėtinga, jos taip pat gali pateikti rekomendacijas, pagrįstas jūsų konkrečiu LML atveju.
Gydymas gali būti nereikalingas iš karto, jei dėl kaulų čiulpų biopsijos, vaizdavimo bandymų ir kraujo tyrimo atsiranda ankstyvas mažos rizikos laipsnis. Amžius, ligos rizika ir simptomai gali padėti nustatyti gydymo galimybes. Mayo klinika praneša, kad nėra įrodymų, kad ankstyvojo gydymo CLL gydymas prailgins gyvenimą. Daugelis gydytojų atsisako gydymo šiuo ankstyvuoju etapu, todėl žmonės neturi šalutinio poveikio ir galimų komplikacijų. Gydymo pradžioje gydytojai reguliariai stebi ligą ir pradeda gydymą tik progresuojant.
Jei esate labiau pažengusi CLL sergantieji su didesniu pavojumi, skirtingi gydymo būdai gali pagerinti jūsų išgyvenamumą. Apdorojimai dažniausiai apima chemoterapijos vaistų derinį, skirtą žudyti vėžines ląsteles. Jūs taip pat galite būti kandidatu į kaulų čiulpų kamieninių ląstelių transplantaciją. Šioje procedūroje iš donoro gausite sveikų suaugusių kraujo kamieninių ląstelių. Tai gali paskatinti jūsų sveikų kraujo kūnelių gamybą.
Ar mes arti ligos?
Jaunesniems pacientams, kurie anksčiau nebuvo gydyti, kuriems būdingos geros sveikatos būklės ir kurie turi tam tikrų palankių ląstelių žymenų, kombinuotas chemoterapija, vadinama FCR (fludarabinas, ciklofosfamidas, rituksimabas), parodė didelį pažadą. Pasak žurnalo "Blood", šis gydymas gali paskatinti ilgalaikį išgyvenimą ir galbūt tam tikrų žmonių grupių išgydymą.
Problema ta, kad šis gydymas nėra skirtas visiems. Tie vyresni kaip 65 metų asmenys, turintys blogą inkstų funkciją, taip pat asmenys, turintys kitų sveikatos būklių, gali netoleruoti tokio gydymo. Kai kuriems žmonėms taip pat gali padidėti infekcijos ir kitų vėžio rizika.
Lėtinės limfocitinės leukemijos gydymas ir palaikymas
Gyvenimas su vėžiu sukelia įvairių emocijų įvairovę. Kai kurias dienas jūs jausitės gerai, o kitas dienas, ne taip gerai. Kartais galite jausti įstrigę, pikti, bijoti, nervų ar vilties.Net jei esate mažos rizikos CLL stadijoje ir negavote gydymo, galite bijoti, kad liga progresuoja.
Išreikšk savo jausmus
Neapsaugokite savo jausmų išpilstytu viduje. Jūs galite išlaikyti mintis sau, kad išvengtumėte sutrikdymo šeimos ar draugų. Bet išreikšti, kaip jaučiate, yra raktas įveikti ligą. Pasikalbėkite su patikimu šeimos nariu ar draugu, kad galėtumėte paguostyti ir palaikyti save. Gerai verkti. Daugeliu atvejų jūs jausitės geriau po emocinio išleidimo.
Jei jums nepatogu bendrauti su kitais apie jūsų būklę, parašykite savo jausmus žurnale. Taip pat paprašykite savo gydytojo apie vėžio palaikymo grupes. Arba galėtumėte pasikalbėti su patarėju, kuris dirba su vėžiu sergančiais žmonėmis.
Išmokyk save
Vėžio diagnozė gali sukelti stresą ir nerimą. Tačiau kuo daugiau jūs žinote ir suprantate apie būklę, tuo lengviau priimti naująja realybę. Amerikos vėžio draugija rekomenduoja būti savo advokatu. Negalima laukti, kol gydytojas Jus pamokys apie CLL.
Tyrinėkite būklę ir nuolat atnaujinkite naujausius gydymo būdus, kad galėtumėte užduoti rūpestingus klausimus. Paimkite pastabas gydytojo paskyrimų metu ir paprašykite savo gydytojo paaiškinti informaciją, kurios nesuprantate. Taip pat svarbu rasti patikimą informaciją ieškodami internete. Paprašykite savo gydytojo, kad galėtumėte sužinoti daugiau apie savo būklę.
Buk aktyvus
Fizinis aktyvumas yra dar vienas būdas susidoroti su CLL diagnoze. Pratimai yra svarbūs, nes veikla padidina jūsų smegenų gamybą endorfinų. Tai yra "jaustis gerai"? hormonai. Pratimai gerina jūsų psichinę išvaizdą. Tai taip pat gali padidinti imuninę sistemą ir padėti jums kovoti su liga. Pasivaikščiokite ar važiuokite dviračiu, ar užsirašykite jogos klasę ar kitą pratybų klase.
Atsimink savo ligą
Gali būti sunku atsikratyti vėžio. Vienas iš būdų išspręsti šią problemą - surasti malonią veiklą, kuri gali padėti atsipalaiduoti ir atsipalaiduoti. Naršykite hobį, pavyzdžiui, fotografiją, meną, šokį ar amatus. Norėdami atsipalaiduoti, apsvarstykite vadovaujamą vaizdą meditaciją. Šis metodas leidžia jums sutelkti dėmesį į teigiamus vaizdus, kad padėtų jums atsipalaiduoti ir sumažinti stresą. Ir kai turėsite gerą dieną, naudokitės savo energija, kad galėtumėte gyventi visam gyvenimui, kuris gali nuraminti savo sveikatą.
