Ar arti mes?
Vėžys yra ligų grupė, kuriai būdingas neįprastas ląstelių augimas. Šios ląstelės gali įsiskverbti į skirtingus kūno audinius ir sukelti rimtų sveikatos problemų.
Remiantis Ligų kontrolės ir prevencijos centrais, vėžys yra antra pagal dydį mirties priežastis Jungtinėse Amerikos Valstijose už širdies ligų.
Ar yra vėžio gydymas? Jei taip, ar arti esame? Norint atsakyti į šiuos klausimus, svarbu suprasti skirtumą tarp gydymo ir remisijos:
- A išgydyti pašalina visus vėžio pėdsakus iš kūno ir užtikrina, kad jis negrįš.
- Remisija reiškia, kad organizme nėra vėžio požymių.
- Visiškas atleidimas reiškia, kad nėra jokių pastebimų vėžio simptomų.
Vis dėlto, vėžio ląstelės gali likti kūne, net ir po to, kai pilna remisija. Tai reiškia, kad vėžys gali grįžti. Kai taip atsitinka, tai paprastai per pirmuosius penkerius metus po gydymo.
Kai kurie gydytojai vartoja terminą "išgydyti"? kai kalbama apie vėžį, kuris negrįžta per penkerius metus. Tačiau po penkerių metų vėžys vis dar gali grįžti, todėl niekada išgydoma.
Šiuo metu nėra tikro vaisto nuo vėžio. Tačiau naujausi medicinos ir technologijų pasiekimai padeda mums arčiau nei bet kada išgydyti.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie šiuos naujus gydymo būdus ir tai, ką jie gali reikšti būsimam vėžio gydymui.
Imunoterapija
Vėžio imunoterapija yra gydymo būdas, kuris padeda imuninei sistemai kovoti su vėžinėmis ląstelėmis.
Imuninę sistemą sudaro daugybė organų, ląstelių ir audinių, kurie padeda organizmui atsikratyti svetimų įsibrovėlių, įskaitant bakterijas, virusus ir parazitus.
Tačiau vėžio ląstelės nėra užsieniečių įsibrovėliai, todėl imuninei sistemai gali reikėti šiek tiek padėti juos identifikuoti. Yra keletas būdų, kaip suteikti šią pagalbą.
Vakcinos
Kai galvojat apie vakcinas, galbūt galvojote apie juos, kad išvengtumėte infekcinių ligų, tokių kaip tymai, stabligė ir gripas.
Tačiau kai kurios vakcinos gali padėti išvengti tam tikrų rūšių vėžio ar net gydyti. Pavyzdžiui, žmogaus papilomos viruso (ŽPV) vakcina apsaugo nuo daugelio tipų ŽPV, galinčių sukelti gimdos kaklelio vėžį.
Tyrėjai taip pat dirbo kuriant vakciną, kuri padeda imuninei sistemai tiesiogiai kovoti su vėžinėmis ląstelėmis. Šiose ląstelėse dažniausiai yra molekulių ant jų paviršių, kurių nėra įprastose ląstelėse. Vakcinos, kurioje yra šių molekulių, administravimas gali padėti imuninei sistemai geriau atpažinti ir sunaikinti vėžines ląsteles.
Šiuo metu yra tik viena vakcina, skirta vėžiui gydyti. Tai vadinama Sipuleucel-T. Jis vartojamas prostatos vėžiui gydyti, kuris neatspindi kitų gydymo būdų.
Ši vakcina yra unikali, nes ji yra pritaikyta vakcina. Imuninės ląstelės pašalinamos iš organizmo ir siunčiamos į laboratoriją, kurioje jos modifikuojamos, kad būtų galima atpažinti prostatos vėžio ląsteles. Tada jie įšvirkščiami atgal į jūsų kūną, kur jie padeda imuninei sistemai rasti ir sunaikinti vėžines ląsteles.
Šiuo metu mokslininkai rengia ir išbando naujas vakcinas tam tikrų rūšių vėžiui užkirsti ir gydyti.
T ląstelių terapija
T ląstelės yra tam tikros imuninės ląstelės. Jie sunaikina svetimus įsibrovėlius, kuriuos aptinka jūsų imuninė sistema. T-ląstelių terapija susijusi su šių ląstelių pašalinimu ir jų siuntimu į laboratoriją. Ląstelės, kurios labiausiai reaguoja į vėžines ląsteles, yra atskirtos ir auginamos dideliais kiekiais. Šios T ląstelės įšvirkščiamos atgal į jūsų kūną.
Konkretus T ląstelių terapijos tipas vadinamas CAR T-ląstelių terapija. Gydymo metu T ląstelės yra ekstrahuojamos ir modifikuojamos, kad jų paviršius būtų įtrauktas į receptorius. Tai padeda T ląstelėms geriau atpažinti ir sunaikinti vėžines ląsteles, kai jos vėl įtraukiamos į jūsų kūną.
CAR T-ląstelių terapija šiuo metu yra naudojama kelių tipų vėžiui gydyti, pavyzdžiui, suaugusiam ne Hodžkino limfomui ir vaikingam ūminiam limfoblastinei leukemijai.
Vyksta klinikiniai tyrimai, siekiant nustatyti, kaip T ląstelių terapija gali gydyti kitų rūšių vėžį.
Monokloniniai antikūnai
Antikūnai yra baltymai, kuriuos gamina B ląstelės, kitos rūšies imuninės ląstelės. Jie gali atpažinti konkrečius tikslus, vadinamus antigenais, ir susieti juos su kitais. Kai antikūnas prisijungia prie antigeno, T ląstelės gali rasti ir sunaikinti antigeną.
Monokloninių antikūnų terapija apima didelius antikūnų kiekius, kurie atpažįsta antigenus, kurie yra linkę rasti vėžio ląstelių paviršiuje. Tada jie įšvirkščiami į kūną, kur jie gali padėti rasti ir neutralizuoti vėžio ląsteles.
Yra daug rūšių monokloninių antikūnų, kurie buvo sukurti vėžio gydymui. Kai kurie pavyzdžiai:
- Alemtuzumabas. Šis antikūnas jungiasi prie konkretaus baltymo leukemijos ląstelėse, skiriant juos sunaikinti. Jis vartojamas lėtinės limfocitinės leukemijos gydymui.
- Ibritumomab tiuxetan. Šis antikūnas turi prie jo pritvirtintą radioaktyvią dalelę, leidžiančią radioaktyvumą tiesiogiai patekti į vėžines ląsteles, kai antikūnas jungiasi. Jis vartojamas tam tikrų rūšių ne-Hodžkino limfomos gydymui.
- Ado-trastuzumabas emtansine. Šis antikūnas turi chemoterapinį vaistą. Kai antikūnas tvirtinamas, jis išleidžia vaistą vėžio ląstelėse. Jis vartojamas kai kurioms krūties vėžio rūšims gydyti.
- Blinatumomabas. Tai iš tikrųjų yra du skirtingi monokloniniai antikūnai. Vienas patenka į vėžio ląsteles, o kitas - prie imuninių ląstelių. Taip imuninės ir vėžio ląstelės kartu kaupiamos, todėl imuninė sistema gali užpulti vėžines ląsteles. Jis vartojamas ūminės limfocitinės leukemijos gydymui.
Imuninės kontrolės posto inhibitoriai
Imuniteto kontroliniai inhibitoriai stiprina imuninės sistemos atsaką į vėžį. Imuninė sistema skirta pritraukti užsienio įsibrovėlių, nesunaikindama kitų kūno ląstelių.Atminkite, kad vėžio ląstelės nėra imuninės sistemos svetimos.
Paprastai kontrolinės molekulės ant ląstelių paviršių neleidžia T ląstelėms užpulti. "Checkpoint" inhibitoriai padeda T ląstelėms išvengti šių kontrolinių taškų, todėl jie gali geriau užpulti vėžio ląsteles.
Imuniteto kontroliniai inhibitoriai yra naudojami įvairiems vėžiui gydyti, įskaitant plaučių vėžį ir odos vėžį.
Štai dar vienas imunoterapijos požiūris, kurį parašė tas žmogus, kuris praėjus dviem dešimtmečiams mokėsi ir bandė skirtingus požiūrius.
Genų terapija
Genų terapija yra ligos gydymo forma, redaguojant arba keičiant genus kūno ląstelėse. Genuose yra kodas, kuris gamina daug įvairių baltymų. Baltymai savo ruožtu paveikia tai, kaip ląstelės auga, elgiasi ir bendrauja tarpusavyje.
Dėl vėžio genai tampa trūkūs arba pažeisti, todėl kai kurios ląstelės išauga iš kontrolės ir formuoja naviką. Vėžio genų terapijos tikslas yra gydyti ligas, pakeičiant ar modifikuojant šią sugadintą genetinę informaciją sveiko kodo pagalba.
Tyrėjai vis dar tiria daugumą genų terapijos laboratorijose arba klinikiniuose tyrimuose.
Genų redagavimas
Gene redagavimas yra genų pridėjimo, pašalinimo ar modifikavimo procesas. Tai taip pat vadinama genomo redagavimu. Vėžio gydymo metu į vėžio ląsteles būtų įvestas naujas genas. Tai gali sukelti vėžio ląstelių mirtį arba neleisti jiems augti.
Moksliniai tyrimai dar yra ankstyvose stadijose, tačiau tai parodo pažadas. Iki šiol daugelyje genų redagavimo tyrimų dalyvavo gyvūnai arba izoliuotieji ląstelės, o ne žmogaus ląstelės. Tačiau tyrimai toliau tobulėja ir vystosi.
CRISPR sistema yra genų redagavimo pavyzdys, į kurį daug dėmesio skiriama. Ši sistema leidžia mokslininkams nukreipti specifines DNR sekas, naudojant fermentą ir modifikuotą nukleino rūgšties gabalėlį. Fermentas pašalina DNR seką, todėl ją galima pakeisti pasirinkta seka. Panašu, kad naudojate "find" ir "replace"? funkcija teksto apdorojimo programoje.
Pirmasis klinikinių tyrimų protokolas, skirtas CRISPR naudojimui, buvo neseniai peržiūrėtas. Planuojamame klinikiniame tyrime tyrėjai siūlo naudoti CRISPR technologiją T ląstelių modifikavimui žmonėms su pažangiąja mieloma, melanoma ar sarkoma.
Susipažinkite su kai kuriais tyrėjais, kurie siekia, kad genų redagavimas taptų realybe.
Viroterapija
Daugelis virusų rūšių sunaikina jų ląstelę-šeimininką jų gyvavimo ciklo metu. Dėl to virusai yra patrauklus gydymas vėžiu. Viroterapija - tai virusų naudojimas, siekiant selektyviai nužudyti vėžines ląsteles.
Virusai, naudojami viro terapijoje, vadinami onkolitiniais virusais. Jie genetiškai modifikuoti, kad tik nukreiptų ir pakartotų vėžio ląstelėse.
Ekspertai mano, kad kai onkolitinis virusas nužudo vėžio ląstelę, išleidžiami su vėžiu susiję antigenai. Antikūnai gali susieti šias antigenas ir sukelti imuninės sistemos atsaką.
Nors tyrėjai žiūri į kelių rūšių virusų naudojimą tokio tipo gydymui, iki šiol buvo patvirtinta tik viena. Tai vadinama T-VEC (talimogenas laherparepvec). Tai modifikuotas herpes virusas. Jis naudojamas melanomos odos vėžio gydymui, kurio negalima pašalinti chirurginiu būdu.
Hormonų terapija
Kūnas natūraliai gamina hormonus, kurie veikia kaip pasiuntiniai į jūsų kūno audinius ir ląsteles. Jie padeda reguliuoti daugelį kūno funkcijų.
Hormonų terapija apima vaistų vartojimą, siekiant užkirsti kelią hormonų gamybai. Kai kurios vėžio formos yra jautrūs tam tikrų hormonų lygiui. Šių lygių pokyčiai gali turėti įtakos šių vėžio ląstelių augimui ir išgyvenimui. Nustatyto hormono kiekio sumažinimas ar blokavimas gali sulėtinti šių rūšių vėžio augimą.
Hormonų terapija kartais vartojama krūties vėžio, prostatos vėžio ir gimdos vėžio gydymui.
Nanodalelės
Nanodalelės yra labai mažos struktūros. Jie yra mažesni nei ląstelės. Jų dydis leidžia jiems judėti visame kūne ir sąveikauti su kitomis ląstelėmis ir biologinėmis molekulėmis.
Nanodalelės yra perspektyvios vėžio gydymo priemonės, ypač kaip būdas pristatyti vaistus į naviko vietą. Tai gali padėti vėžio gydymui padaryti veiksmingesnį, tuo pačiu sumažinant šalutinį poveikį.
Nors tokio pobūdžio nanodalelių terapija iš esmės yra vystymosi stadijoje, įvairios vėžio rūšys gydomos keliomis nanodalelių sistemomis. Kiti vėžio gydymo būdai, kurie naudoja nanodalelių technologijas, yra klinikiniai tyrimai.
Pasilikti žinom
Vėžio gydymo pasaulis nuolat auga ir keičiasi. Susipažinkite su šiais ištekliais:
- Vėžio srovės. Nacionalinis vėžio institutas (NCI) palaiko šią svetainę. Jis reguliariai atnaujinamas straipsniais apie naujausius vėžio tyrimus ir terapijas.
- NCI klinikinių bandymų duomenų bazė. Tai yra paieškos duomenų bazė apie NCI remiamus klinikinius tyrimus.
- Vėžio tyrimų instituto tinklaraštis. Tai Vėžiu tyrimų instituto tinklaraštis. Jis reguliariai atnaujinamas straipsniais apie naujausius mokslinių tyrimų laimėjimus.
- Amerikos vėžio draugija. Amerikos vėžio draugija siūlo naujausią informaciją apie vėžio atrankines gaires, gydymo būdus ir tyrimų atnaujinimus.
- ClinicalTrials.gov. Jei norite atlikti dabartinius ir atvirus klinikinius tyrimus visame pasaulyje, apsilankykite JAV nacionalinės medicinos bibliotekos privačių ir viešai finansuojamų studijų duomenų bazėje.
