Staging melanoma
Melanoma yra odos vėžio tipas, kuris atsiranda, kai vėžio ląstelės pradeda augti melanocituose arba ląstelėse, kurios gamina melaniną. Tai yra ląstelės, atsakingos už odos spalvos suteikimą. Melanoma gali atsirasti bet kurioje odos vietoje, net akimis. Nors ši būklė yra reta, gydytojai diagnozuoja daugiau žmonių, turinčių melanomą, nei bet kada anksčiau.
Jei žmogui diagnozuota melanoma, gydytojas atliks tyrimus, kad nustatytų, kiek melanomos pasklidė ir kiek auglys yra. Tada gydytojas naudos šią informaciją tam, kad priskirtų vėžio tipą. Yra 5 pagrindiniai melanomos etapai, nuo 0-osios iki 4-osios. Kuo didesnis skaičius, tuo labiau vėžys yra labiau pažengęs.
Naudodamiesi važiavimo procesu, gydytojai ir pacientai geriau supranta jų gydymo galimybes ir prognozes. Staging suteikia greitą atskaitos tašką, padedantį gydytojams bendrauti tarpusavyje dėl asmens gydymo plano ir bendros perspektyvos.
Kokia yra melanomos išvaizda? "
Kaip gydytojai diagnozuoja melanomos stadiją?
Gydytojai rekomenduos kelis testavimo metodus melanomos egzistavimui ir išplitimui nustatyti. Šių metodų pavyzdžiai:
- Fizinis egzaminas Melanoma gali augti bet kur ant kūno. Dėl to gydytojai dažnai rekomenduoja nuodugnius odos patikrinimus, įskaitant ant galvos odos ir tarp pirštų. Gydytojas taip pat gali paklausti apie bet kokius neseniai pasikeitusius odos arba esamus kūdikius.
- CT scan. Taip pat vadinamas CAT nuskaitymu, CT skenavimas gali sukurti kūno vaizdus, kad būtų galima nustatyti galimus naviko ir naviko pasklidimo požymius.
- Magnetinio rezonanso tomografija (MRI) nuskaitymas. Šis nuskaitymas generuoja vaizdus naudodamas magnetinę energiją ir radijo bangas. Gydytojas gali administruoti radioaktyvią medžiagą, vadinamą gadolinu, kuri akcentuoja vėžio ląsteles.
- Pozitronų emisijos tomografija (PET) nuskaitymas. Tai dar vienas vaizdo tyrimo tipo tipas bandymai, kuriuose organizmas naudoja gliukozę (cukraus kiekį kraujyje) energijai. Kadangi auglys labiau suvokia gliukozę, dažniausiai jos pasirodys kaip ryškios dėmės ant vaizdo.
- Kraujo tyrimai. Žmonėms, sergantiems melanoma, fermento laktato dehidrogenazės (LDH) koncentracija gali būti didesnė už normalų.
- Biopsija. Gydytojas gali imtis potencialiai vėžinių susirgimų, taip pat netoliese esančių limfinių mazgų.
Nustatydami vėžio stadiją, gydytojai apsvarstys kiekvieno iš šių testų rezultatus.
Kas yra TNM sustojimo sistema?
Gydytojai dažniausiai naudoja staging sistemą, vadinamą Amerikos Jungtinio komiteto dėl vėžio (AJCC) TNM sistemą. Kiekviena TNM sistemos raidė vaidina vaidmenį nustatant naviką.
- T yra navikas. Kuo išaugo navikas, tuo labiau augantis auglys yra. Gydytojai paskirs T-balą pagal melanomos dydį. T0 nėra pirminio naviko požymių, o T1 yra maždaug 1,0 milimetro storio melanoma. T4 melanoma yra didesnė kaip 4,0 milimetrai.
- N yra limfmazgių. Jei vėžys plisti į limfmazgius, tai yra rimtesnis. NX yra tada, kai gydytojas negali įvertinti regioninių mazgų, o N0 yra tada, kai gydytojas negali aptikti, kad vėžys plinta į kitus mazgus. N3 paskyrimas yra tada, kai vėžys plinta daugeliu limfmazgių.
- M yra metastazuotas. Jei vėžys plinta į kitus organus, prognozė paprastai yra blogesnė. M0 pavadinimas yra tada, kai nėra metastazių įrodymų. M1A yra tada, kai vėžys metastazuoja į plaučius. Tačiau M1C yra tada, kai vėžys plinta į kitus organus.
Gydytojai naudos "balą"? iš kiekvieno iš šių veiksnių nustatyti melanomos stadiją.
Metastazinė melanoma "
Kokios yra melanomos stadijos ir rekomenduojami gydymo būdai?
Toliau pateiktoje lentelėje apibūdinama kiekviena melanomos stadija ir būdingi kiekvieno gydymo būdai. Tačiau jie gali skirtis priklausomai nuo asmens sveikatos, amžiaus ir asmeninių pageidavimų gydymui.
| 0 | Vėžys pateko tik į epidermį arba išorinį odos sluoksnį. Kitas pavadinimas yra melanoma in situ. | Gydytojas paprastai pašalina naviką ir kai kurias ląsteles aplink naviką, kad vėžys būtų visiškai pašalintas. Rekomenduojami įprasti pasimatymai ir odos patikrinimai. |
| 1A | Vėžys yra ne didesnis kaip 1 milimetro storio ir nėra išplitęs į limfmazgius ar organus. Melanomos vietoje nėra odos, įbrėžimų ar krekingo. | Vėžys chirurginiu būdu pašalinamas. Įprastiniai odos tyrimai turėtų būti tęsiami, tačiau tolesnio gydymo paprastai nereikia. |
| 1B | Vėžys atitinka vieną iš dviejų kriterijų. Pirma, ji yra mažesnė kaip 1 milimetro storio ir turi krekingo odos išvaizdą, arba, antra, ji yra 1-2 mm storio be krekingo išvaizdos. Jis nėra išplitęs į kitus limfmazgius ar organus. | Chirurginis naviko ir aplinkinių ląstelių pašalinimas paprastai yra viskas, ko reikia. Taip pat rekomenduojama dažnai stebėti naujas ir odos augimą. |
| 2A | Vėžys yra 1 - 2 milimetrų storio, jis turi krekingo išvaizdą arba yra nuo 2 iki 4 milimetrų storio ir įtrūkęs. Auglynas nesilpnėjo į limfmazgius ar aplinkinius organus. | Rekomenduojamas chirurginis audinių ir aplinkinių organų pašalinimas bei galimi papildomi gydymo būdai, tokie kaip chemoterapija ir radiacija. |
| 2B | Auglynas yra nuo 2 iki 4 milimetrų storio ir krekingo arba storis didesnis nei 4 milimetrai ir nėra įtrūkęs. Auglynas nėra išplitęs į kitus organus. | Gali prireikti chirurginio naviko pašalinimo ir kai kurių aplinkinių audinių. Gydymas taip pat gali apimti chemoterapiją ir radiją, jei reikia. |
| 2C | Neoplasmas yra didesnis kaip 4 milimetrų storio ir yra krekingo išvaizda. Šie augliai greičiausiai sparčiai plinta. | Gydytojas chirurginiu būdu pašalins naviką. Papildomi gydymo būdai gali būti chemoterapija ir / arba radiacija. |
| 3A3B, 3C | Vėžys gali būti bet kokio storio. Tačiau vėžinės ląstelės skleisti į limfmazgius ar į kai kuriuos audinius, kurie yra tik už naviko. | Rekomenduojama chirurgiškai pašalinti limfmazgius. Papildomi gydymo būdai gali būti imunoterapija Yervoy arba Imylgic. Tai FDA patvirtintos procedūros 3 etapo melanomai. |
| 4 | Vėžinės ląstelės išplito arba metastazavo toli už pradinio naviko. Jie gali būti limfmazgiuose, kituose organuose ar tolimuose audiniuose. | Rekomenduojamas chirurginis navikų ir limfmazgių pašalinimas. Papildomi gydymo būdai gali būti imunoterapiniai vaistai, tikslinė melanomos terapija arba dalyvavimas klinikiniuose tyrimuose. |
Alternatyvaus gydymo "Melanoma"
Prevenciniai patarimai dėl melanomos
Kaip minėta anksčiau, melanoma yra retas odos vėžio formos. Kartais žmogus gali neturėti reikšmingos saulės spindulių istorijos, tačiau vis dar gauna melanomą. Tai gali būti dėl šeimos būklės būklės. Tačiau yra keletas žingsnių, kuriuos galite imtis, kad sumažintumėte melanomos riziką:
- Venkite per didelio saulės spindulių poveikio ir likite atspalvyje, kai tik įmanoma, kad išvengtumėte saulės spindulių.
- Atsisakykite naudoti rauginimo lovos ar saulės spindulių, norėdami įdegti. Pasak Amerikos vėžio draugijos, tiems, kurie naudojasi rauginimo lovoms, padidėja melanomos pavojus.
- Naudokite mnemoninį įrenginį? Slip! Nuleiskite! Slap? ir Wrap !? nepamirškite paslysti ant marškinėlio, apsivilkti apsaugą nuo saulės, šliaužti ant skrybėlių ir apvilkti saulės akinius apsaugoti akis nuo saulės spindulių.
- Veikskite reguliarius odos patikrinimus, kad galėtumėte ieškoti pokyčių požymių. Kai kurie žmonės gali fotografuoti savo odą ir juos palyginti kas mėnesį, kad nustatytų, ar įvyko kokie nors pokyčiai.
Kiekvieną kartą, kai asmuo pastebi kintantį mąstą arba odos plotą, kuris atsiranda susižalojęs, įtrūkęs ar kitaip išbringas dėl išvaizdos, turėtų kreiptis į dermatologą, kad galėtumėte įvertinti galimą vėžinį pažeidimą.
