Apžvalga
Melanonichija yra nagų ar nagų buvimo sąlyga. Melanoničija yra tada, kai ant nagų yra rudos arba juodos spalvos linijos. Dažymas iš blizgesio dažniausiai būna juostelėje, kuri prasideda nuo nagų dugno apačioje ir tęsiasi į viršų. Tai gali būti viena nagų ar kelių. Šios linijos gali būti natūralus įvykis, jei turite tamsų veido.
Nepriklausomai nuo to, kokia priežastis gali būti, jūs visada turėtumėte turėti gydytojo patikrinti melanonichiją. Taip yra todėl, kad kartais tai gali būti kitų sveikatos problemų ženklas. Melanonichija taip pat gali būti vadinama melanonichia striata arba išilginė melanonichija.
Melanonichijos tipai
Yra dvi plačios melanonichijos rūšys:
- Melanocitinė aktyvacija. Šis tipas yra melanino gamybos ir kaupimosi padidėjimas nagais, bet ne pigmentinių ląstelių augimas.
- Melanocitinė hiperplazija. Šis tipas yra pigmento ląstelių skaičiaus padidėjimas nagų lova.
Priežastys
Pirštų ar pirštų nagai paprastai yra permatomi, o ne pigmentuoti. Melanonichija sukelia, kai pigmento ląstelės, vadinamos melanocitais, indą melanin į nagą. Melaninas yra rudos spalvos pigmentas. Šie indėliai paprastai yra sugrupuoti. Kai jūsų nagai auga, tai sukelia rudos ar juodos spalvos juostą ant jūsų nagų. Šiuos melanino indus sukelia du pirminiai procesai. Šie procesai turi skirtingas priežastis.
Melanocitinį aktyvavimą gali sukelti:
- nėštumas
- rasiniai variacijos
- trauma
- riešo kanalo sindromas
- nagų kramtymas
- jūsų kojos deformacija, dėl kurios trūksta batų
- nagų infekcija
- lichen planus
- psoriazė
- amiloidozė
- virusiniai karpos
- odos vėžys
- Addisono liga
- Cushingo sindromas
- hipertireozė
- augimo hormono disfunkcija
- šviesos jautrumas
- per daug geležies
- vilkligė
- ŽIV
- fototerapija
- Rentgeno spinduliuotė
- antimalarioziniai vaistai
- chemoterapiniai vaistai
Melanocitinę hiperplaziją gali sukelti:
- pažeidimai (paprastai gerybiniai)
- kūdikiams ar gimdymėms (paprastai gerybei)
- vinis vinis
Kitos melanonichijos priežastys už dviejų pagrindinių tipų gali būti:
- kai kurios bakterijos
- tabakas
- Plaukų dažai
- sidabro nitratas
- chna
Afrikos kilmės žmonės dažniausiai patiria melanonichiją.
Gydymo galimybės
Melanonichijos gydymas priklauso nuo priežasties. Jei jūsų melanonichija yra nepalanki priežastis ir nėra užkrečiama, tada daug kartų nereikia gydyti. Jei jūsų melanonichija yra sukelta vaistų, gydytojas gali pakeisti vaistą arba nutraukti jo vartojimą, jei tai įmanoma. Dėl vaistų, kurių negalima nutraukti, melanonichija bus tik šalutinis poveikis, dėl kurio galite priprasti. Kitos gydymo galimybės priklauso nuo priežasties ir gali apimti:
- vartoti antibiotikus ar priešgrybelinius vaistus, jei tai yra priežastis
- gydant pagrindinę ligą ar medicininę būklę, sukeliančią melanonichiją
Jei jūsų melanonichija yra piktybinė arba vėžinė, tada auglys ar vėžinis plotas turi būti visiškai pašalintas. Tai gali reikšti, kad prarasite visą nagų dalį ar dalį jos. Kai kuriais atvejais pirštui ar pirštai, turintiems naviką, gali reikėti amputauti.
Diagnozė
Melanonichijos diagnozė pasiekiama po diagnostinių egzaminų ir testų serijos. Jūsų gydytojas pradės fizinį nagų ir nagų nagų tyrimą. Šis fizinis egzaminas apima tai, ar nailas bet kokiu būdu deformuojasi, kiek viniose yra melanonichijos, taip pat jūsų melanonichijos spalva, forma ir dydis. Jūsų gydytojas taip pat žiūrės į jūsų ligos istoriją, norėdami sužinoti, ar yra kokių nors sveikatos sutrikimų, galinčių sukelti melanonichiją.
Kitas diagnozės žingsnis yra dermatoskopinis tyrimas naudojant tam tikrą mikroskopo tipą, kad galėtumėte atidžiai pažvelgti į spalvotąsias vietas. Jūsų gydytojas pirmiausia žiūri į požymius, kad jūsų melanonichija gali būti piktybinė. Galimo nagų melanomos požymiai yra:
- daugiau kaip du trečdaliai nagų plokštės spalvos
- ruda pigmentacija, kuri yra nereguliari
- juoda arba pilka spalva su ruda spalva
- granuliuojanti pigmentacija
- nagų deformacija
Be to, ieškodama galimo melanomos požymių, gydytojas derins dermoskopijos ir fizinio egzamino rezultatus, kad nustatytų melanonichijos pobūdį ir priežastį.
Po šių dviejų veiksmų gydytojas taip pat gali atlikti savo nagų biopsiją. Biopsija pašalina nedidelę dalį nagų ir nagų audinio. Šis žingsnis bus atliekamas daugeliu atvejų melanonichijos, nebent nėra galimų vėžio požymių. Biopsija yra svarbus žingsnis diagnozuojant melanonichiją, nes ji pasakys savo gydytojui, ar jis yra piktybinis, ar ne.
Komplikacijos
Galimos melanonichijos komplikacijos yra nagų vėžys, kraujavimas po nagais, nagų suskaidymas ir nagų deformacija. Nagų biopsija taip pat gali sukelti nagų deformaciją, nes ji pašalina dalį nagų.
Outlook
Labiausiai gerybinių melanonichijų perspektyvos yra geros, ir daugeliu atvejų gydymas nereikalingas. Tačiau tai paprastai savaime nepasiduoda.
Piktybinės melanonichijos perspektyvos nėra tokios gera. Ši sąlyga reikalauja išnaikinti naviką, kuri gali apimti ir pirštų ar kojų pirštų amputaciją. Nagų vėžio sudėtinga sugauti ankstyvosiose stadijose dėl jos panašumo į gerybines melanonichijos priežastis. Tyrimai parodė, kad daugelio melanonichijų biopsija yra geriausias būdas gauti anksčiau diagnozę.
