Kas yra orchiektomija?
Orchiektomija yra chirurgija, kurioje pašalinama viena ar daugiau sėklidžių.
Sėklidės, kurios yra vyrų reprodukciniai organai, gaminantys spermą, sėdi maišelyje, vadinami kapšeliu. Kapsulė yra vos žemiau varpos.
Transgenderinėms moterims yra dvi bendrosios orchiectomy procedūros: dvišalė orchiektomija ir paprastoji orchiektomija. Dvipusėje orchiektomijoje chirurgas pašalina abi sėklides. Per paprastą orchiektomiją chirurgas gali pašalinti vieną ar abu sėklidžius.
Dvipusė orchiectomy yra labiau paplitusi orchiektomija transgenderinėms moterims.
Orchiectomy vs scrotectomy
Orchiektomijos metu chirurgas pašalins vieną ar dvi sėklides iš kapšelio. Per scrotectomy, chirurgas pašalins visą kapšelį arba jo dalį.
Jei jūsų pereinamasis laikotarpis galiausiai bus susijęs su vaginoplasty, gali būti naudojamas makšties audinys, kad būtų sukurtas makšties pamušalas. Vaginoplasty yra makšties, naudojant odos transplantus, statyba. Tokiais atvejais negalima rekomenduoti skrotektomijos.
Jei vaginoplastikai nėra skrandžio audinio, kitą variantą makšties audiniui statyti gali būti odos transplantatai iš viršutinės šlaunies.
Geriausia pasikalbėti su savo gydytoju apie visas jūsų galimybes. Būkite atviri su jais apie būsimas operacijas, kurias planuojate turėti. Prieš pradėdami procedūrą, pasitarkite su savo gydytoju apie vaisingumo išsaugojimą ir poveikį seksualiniam veikimui.
Kas yra geras šios procedūros kandidatas?
Orchiektomija yra palyginti nebrangi chirurgija su trumpu atkūrimo laiku.
Procedūra gali būti pirmas žingsnis, jei jūs einate link vaginoplasty. Kai kuriais atvejais, jūs galite turėti orchiectomy tuo pat metu jūs turite vaginoplasty. Taip pat galite užsibrėžti jas kaip nepriklausomas procedūras.
Kitos procedūros, kurias galite apsvarstyti, ypač jei planuojate vaginoplasty, yra:
- Dalinė penektomija. Penektomija yra chirurginė procedūra, kurią atliekant pašalinama dalis varpos. Jis dažniausiai naudojamas kaip galvos smegenų vėžio gydymo būdas.
- Labiaplasty. Labiaplastika - tai procedūra, naudojama labiajai, naudojant odos transplantus.
Orchiectomy taip pat gali būti geras pasirinkimas žmonėms, kurie netinkamai reaguoja į feminizuojančius hormonus arba nori sumažinti šių vaistų sveikatai keliamą riziką ir šalutinį poveikį. Taip yra todėl, kad baigus procedūrą jūsų kūnas paprastai gamins mažiau endogeninio testosterono, dėl kurio gali sumažėti feminizuojančių hormonų dozės.
Be to, tyrimai rodo, kad orchiectomy procedūros gali būti metaboliškai apsauginės transgenijos moterims.
Orchiectomy ir vaisingumas
Jei manote, kad ateityje galbūt norėsite turėti vaikus, pasitarkite su savo gydytoju dėl spermos laikymo spermatozoidui prieš pradėdami gydymą hormonais. Tokiu būdu jūs užtikrinsite, kad apsaugote savo vaisingumą.
Ką galiu tikėtis prieš ir procedūros metu?
Norint pasiruošti procedūrai, jūsų gydytojas greičiausiai reikalauja įrodymų, kad:
- Jūs susiduriate su lyties disforija.
- Jūs galite sutikti su gydymu ir priimti išsamų sprendimą.
- Jūs neturite jokių nesaugomų psichinės sveikatos ar medicinos problemų.
- Jūs laimėjote šalies pilnametystės amžių
Paprastai gydytojas paprašys jūsų pateikti dviejų skirtingų psichinės sveikatos specialistų pasirengimo laiškus. Prieš pradedant orchiektomiją, greičiausiai jums reikės baigti vienerius metus (12 mėnesių iš eilės) hormonų terapijos.
Procedūra užtruks nuo 30 iki 60 minučių. Prieš pradedant operaciją, gydytojas naudos vietinę anesteziją, kad nutirpdytų vietovę arba bendrą anesteziją, kad užmigtų, taigi jūs nieko nejaučiate. Tada chirurgas padarys pjūvį kapšelio viduryje. Jie pašalins vieną ar abu mieles, o tada uždarykite pjūvį, dažnai su siūlais.
Pati chirurgija yra ambulatorinė procedūra. Tai reiškia, kad jei jūs išvykote iš ryto procedūros metu, galėsite išvykti iki dienos pabaigos.
Kas yra išieškojimas?
Fizinis atsigavimas po procedūros truks bet kur nuo kelių dienų iki savaitės. Jūsų gydytojas, greičiausiai, skirs skausmo vaistus nuo skausmo ir antibiotikų, kad išvengtų infekcijos.
Atsižvelgdamas į jūsų reakciją į orchiektomiją, gydytojas gali sumažinti estrogeno dozę ir sumažinti bet kokį priešoperacinį androgenų blokatorių vartojimą.
Ar yra šalutinių reiškinių ar komplikacijų?
Jums gali pasireikšti šalutinis poveikis ir komplikacijos, būdingos operacijai. Tai gali būti:
- kraujavimas ar infekcija
- žala aplinkiniams organams
- randai
- nepasitenkinimas rezultatais
- nervų pažeidimas ar jausmo praradimas
- nevaisingumas
- sumažėjo lytinis potraukis ir energija
- osteoporozė
Transgendero moterys, kurioms atliekama orchiektomija, taip pat gali patirti daug teigiamų šalutinių poveikių, įskaitant:
- drastiškas testosterono sumažėjimas, kuris gali sumažinti feminizuojančių hormonų dozę
- sumažina lytine disforija, kai žengiate žingsnį arčiau savo fizinės išvaizdos ir savo lyties tapatybės
Kokia perspektyva?
Orchiektomija yra palyginti nebrangi ambulatorinė chirurgija, kurioje chirurgas pašalina vieną ar abu sėklidžius.
Operacija gali būti gydymo plano dalis asmeniui, sergančiam prostatos vėžiu, tačiau tai taip pat yra bendra procedūra transseksualiai moteriai, kuriam atliekama lyties patvirtinimo operacija.
Vienas iš pagrindinių šios operacijos privalumų yra tai, kad kai baigsite, gydytojas gali rekomenduoti sumažinti feminizuojančių hormonų dozę.
Orchiectomy taip pat dažnai laikomas svarbiu žingsniu link vaginoplasty, kuriame chirurgas sukuria veikiančią makštį.
Išgryninimas iš procedūros - jei tai daroma nepriklausomai nuo vaginoplasty - gali trukti nuo pora dienų iki savaitės.
