Kas yra antrinis Sjogreno sindromas?
Sjogreno sindromas yra autoimuninis sutrikimas, kuris sugadina drėgmę gaminančias liaukas, todėl sunku gaminti seilių ir ašarų. Šios ligos požymis yra limfocitų tikslinių organų infiltracija. Kai Sjogreno sindromas atsiranda savaime, jis vadinamas pirminiu Sjogreno sindromu.
Jei jau turite kitą autoimuninę ligą, būklė vadinama antriniu Sjogreno sindromu. Su antriniu Sjogren'u galite turėti švelnesnę būklės formą. Tačiau jūs vis tiek turėsite simptomų, susijusių su tuo pačiu egzistuojančia liga. Dažniausia antrinių Sjogreno priežastis yra reumatoidinis artritas (RA), kita autoimuninė liga.
Sužinokite daugiau: ko jūs norite žinoti apie reumatoidinį artritą? "
Simptomai
Sjogreno simptomai gali būti sausos akies, burnos, gerklės ir viršutinių kvėpavimo takų. Jums gali būti sunku deginti ar nuryti jūsų maistą. Taip pat galite išsivystyti kosulys, užkimimas, dantų problemos ar sunku kalbėti. Moterims gali išsivystyti makšties sausumas.
Pagrindinės ir antrinės Sjogreno formos gali turėti panašių simptomų:
- nuovargis
- smegenų rūkas
- karščiavimas
- sąnarių skausmas
- raumenų skausmas
- nervų skausmas
Rečiau Šjogreno priežastys:
- odos bėrimas
- pagrindinės virškinimo trakto sutrikimai
- kepenų, inkstų, kasos ar plaučių uždegimas
- nevaisingumas ar priešlaikinis menopauzė
Antrinis Sjogrenas gali atitikti šias sąlygas:
- RA
- pirminis tulžies cholangitas
- vilkligė
- sklerodermija
Nors RA simptomai paprastai apima uždegimą, skausmą ir sąnarių sąstingį, jis taip pat gali sukelti kitus simptomus, panašius į Sjogreną. Jie apima:
- nedidelis karščiavimas
- nuovargis
- apetito praradimas
Skaityti daugiau: Sjogreno sindromas "
Rizikos veiksniai
Pasak "Cleveland" klinikos, daugiau nei milijonas žmonių Jungtinėse Amerikos Valstijose turi pirminę Sjogreną. Daugiau nei 90 proc. Yra moterys. Galite sukurti Sjogreno bet kokį amžių, tačiau tai dažniausiai diagnozuojama po 40 metų, sako Mayo klinika. Tiksli Sjogreno priežastis nežinoma. Bet kaip RA, tai imuninės sistemos sutrikimas.
Tiksli priežastis RA taip pat nežinoma, tačiau yra ir genetinis komponentas. Jei turite šeimos narį su bet kokia autoimunine liga, pvz., RA, jums taip pat kyla pavojus vystytis.
Diagnozė
Nėra vienintelio Sjogreno testo. Diagnozė gali atsirasti po to, kai jau diagnozuota kita autoimuninė liga ir išryškėja burnos ir akių sausumas. Arba gali pasireikšti sunkus virškinimo trakto sutrikimas arba nervų skausmas (neuropatija).
Norėdami diagnozuoti antrąjį Sjogreną su RA, turėsite atlikti daugybę bandymų. Dažniausiai jie apima SSA / SSB antikūnus ir apatinę lūpos biopsiją, norint ieškoti židininių limfocitų sričių. Galite kreiptis į akių gydytoją, kad galėtumėte patikrinti sausą akį. Jūsų gydytojas taip pat pašalins kitas galimas simptomų priežastis.
Testai Sjogrenui
Jūsų gydytojas pirmiausia susipažins su visa medicinine istorija ir atliks fizinį egzaminą. Jie taip pat greičiausiai užsitikrins šiuos bandymus:
- kraujo tyrimai: Jie naudojami norint pamatyti, ar turite tam tikrų Sjogreno antikūnų. Jūsų gydytojas ieškos anti-Ro / SSA ir anti-La / SSB antikūnų, ANA ir reumatoidinio faktoriaus (RF).
- biopsija: Šios procedūros metu gydytojas sutelks dėmesį į jūsų seilių liaukas.
- Schirmero testas: Per šį penkių minučių akių tyrimą jūsų gydytojas nukreipia filtro popierių virš akies kampo, kad pamatytumėte, kaip jis šlapantis.
- Rose-Bengal arba lissamo žalia dažymo testas: Tai dar vienas akies tyrimas, kuriuo tiriami ragenos sausumas.
Sjogreno imituojančios sąlygos
Būtinai pasakykite gydytojui, kad vartojate be recepto (receptinių vaistų). Kai kurie vaistai gali sukelti Sjogreno simptomus. Šie vaistai yra:
- tricikliniai antidepresantai, tokie kaip amitriptilinas (Elavilis) ir nortriptilinas (Pameloras)
- antihistamininiai vaistai, tokie kaip difenhidraminas (Benadrilas) ir cetirizinas (Zyrtec)
- geriami kontraceptikai
- kraujospūdžio vaistai
Spinduliuotės gydymas taip pat gali sukelti panašių simptomų, ypač jei jūs gaunate šiuos gydymo būdus aplink galvos ir kaklo srityje.
Kiti autoimuniniai sutrikimai taip pat gali imituoti Sjogreno. Svarbu, kad vartojate visus rekomenduojamus tyrimus ir stebėkite savo gydytoją, kad nustatytumėte tikslią simptomų priežastis.
Gydymo galimybės
Sjogreno ar artrito gydymas nėra veiksmingas, todėl gydymas yra būtinas norint palengvinti simptomus ir pagerinti bendrą gyvenimo kokybę. Jūsų gydymo planas priklauso nuo simptomų sunkumo. Jums greičiausiai reikės išbandyti gydymo derinį. Kai kurios parinktys:
Vaistiniai preparatai
Jei turite sąnarių ir raumenų skausmus, pabandykite naudoti OTC skausmą malšinančius arba priešuždegiminius vaistus. Gali būti naudingi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas (Advil, Motrin).
Jei jie nesudaro apgauti, kreipkitės į savo gydytoją apie kortikosteroidus ir antireumatinius arba imunosupresinius vaistus. Šie darbai mažina uždegimą ir neleidžia jūsų organizmui puolėti savo sveikų audinių.
Su antrine Sjogreno liga gali prireikti vaistų, skirtų padidinti išskyras, pvz., Ašaras ir seiles. Dažniausiai vartojami receptiniai vaistai yra cevimelinas (Evoxac) ir pilokarpinas (Salagenas). Jums gali tekti vartoti receptinius akių lašus, kad padėtų išvengti akių sausumo. Ciklosporinas (Restasis) ir "lifitegrastinis oftalminis tirpalas" (Xiidra) yra dvi galimybės.
Gyvenimo būdas
Kai kurie gyvenimo būdų pasirinkimai taip pat gali padėti jums kovoti su antriniais Sjogreno ir RA. Pirma, jūs galite kovoti su nuovargiu, geros nakties miego metu ir pertraukas per dieną. Taip pat paklauskite savo gydytojo apie pratimus, kurie gali padidinti lankstumą ir raumenų bei sąnarių skausmą.Reguliarus pratimas gali pagerinti lankstumą ir sumažinti diskomfortą. Tai taip pat padės palaikyti tinkamą kūno svorį ir sumažinti stresą sąnariuose ir raumenyse.
Maistinių medžiagų turtingo maisto palaikymas gali pagerinti jūsų sveikatą. Stick su augaliniais maisto produktais ir priešuždegiminiais riebalais, esančiais žuvų ir augalinių aliejų. Venkite cukraus ir perdirbtų maisto produktų. Tai gali padidinti uždegimą.
Skaityti daugiau: Maistas, kuris mažina uždegimą "
Jei turite artritą, taip pat galite padėti su papildomomis procedūromis, tokiomis kaip jogas, tai chi arba akupunktūra. Jūs galite net laikinai sušvelninti skausmus, taikydami šilumą ar šaltus kompresus.
Burnos higieną
Lėtinė burnos džiūvimas sukelia burnos ir dantų problemų, todėl svarbu tinkamai atlikti burnos higieną. Apriboti savo suvartojamą cukrų ir reguliariai tikrinti dantų. Pasirinkite dantų balinimo produktus, skirtus burnos džiūvimui, ir įsitikinkite, kad švirkštas yra kasdien. Kieta saldainė ir kramtomoji guma gali padėti jums gaminti seilių, tačiau įsitikinkite, kad jie be cukraus.
Sausoms lūpoms naudokite lūpų balzamą, turintį aliejaus arba naftos bazę. Jūsų gydytojas gali rekomenduoti burnos skalavimus ar tepalus, kad sumažėtų skausmas ir uždegimas. Jie gali būti vartojami kartu su receptiniais vaistiniais preparatais.
Akių gydymas
Yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad galėtumėte padėti su akimis susijusiems Sjogreno sindromo simptomams. Naudokite drėkintuvą, kad drėgnas namuose. Venkite dūmų ir apsaugokite akis nuo vėjo. Taip pat reikėtų vengti akių makiažo ar odos kremo, galinčių dirginti akis.
Jūsų gydytojas gali pasiūlyti išbandyti netikras dirbtinių ašaras. Tai jiems nepadeda, paprašykite savo gydytojo paskirti kažką stipresnio.
Galite naudoti minkštesnius akių tepalus. Tačiau pasitarkite su savo gydytoju, prieš pradėdami taikyti tepalus ar gelius į akis. Be to, chirurginė procedūra, pavadinta "stacionari okliuzija", gali laikinai arba visam laikui uždrausti ašarinius kanalus, kurie iš akių nutekina ašaras. Silpnų kompresų uždėjimas ant akių prieš miegą gali atverti akių vokų aliejų. Tai padeda apsaugoti rageną ir mažinti sausų akių simptomus.
Kokio gydytojo man reikia?
Gydytojai, kurie specializuojasi tokiose ligos kaip artritas, vadinami reumatologais. Jei jums diagnozuotas artritas, reumatologas, greičiausiai, taip pat galės gydyti Sjogreną.
Priklausomai nuo simptomų sunkumo, jūsų reumatologas ar generalinis gydytojas gali nukreipti jus į kitus specialistus. Joje bus gydytojas oftalmologas, odontologas arba otolaringologas, taip pat žinomas kaip ausies, nosies ir gerklės specialistas.
Skaityti daugiau: 5 tipų sveikatos priežiūros specialistų, apie kuriuos turėtumėte žinoti apie "
Ilgalaikė perspektyva
Nėra Sjogreno ar RA gydymo. Tačiau yra daugybė gydymo būdų ir gyvenimo būdo pasirinkimų, kurie gali pagerinti jūsų gyvenimo kokybę.
Artrito simptomai gali skirtis nuo labai lengvos iki silpnėjančios, bet pirminio Sjogreno artritas retai kenkia. Svarbiausia yra dirbti su savo gydytoju, kad surastumėte geriausią gydymo būdą. Retais atvejais Sjogreno žmonėms gali išsivystyti limfoma. Pasakykite savo gydytojui apie neįprastus patinimus ar neurologines problemas.
