Kas yra slydimo spenių sindromas?
Slydimo spenių sindromas atsiranda tada, kai kremzlės ant žmogaus apatinių šonkaulių užsikemša ir juda, todėl skausmas krūtinėje arba viršutinėje pilvo dalyje. Slydimo spenių sindromas eina pagal daugybę pavadinimų, tarp jų - spragtelėjęs šonkaulius, perkeltas šonkaulius, šonkaulių smegenų sindromas, nervų niežėjimas, skausmingas šonkaulių sindromas ir interchondrinis subluxation.
Moterų būklė šiek tiek dažniau nei vyrai. Apie tai pranešė jaunesni kaip 12 metų ir senesni kaip 80-ųjų viduryje, tačiau tai dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Apskritai sindromas laikomas reta.
Kokie yra smegenų sindromo slydimo simptomai?
Smegenų sindromo slydimo požymiai skiriasi nuo žmogaus iki žmogaus. Apskritai simptomai apibūdinami kaip:
- pertraukiamas aštrus skausmas viršutinėje pilvo dalyje arba nugaroje, po kurio seka nuobodus, skausmingas pojūtis
- slydimo, popping arba paspaudus pojūčius apatinėse šonuose
- sunku kvėpuoti
- simptomų pablogėjimas lenkimas, kėlimas, kosulys, čiaudulys, gilus kvėpavimas, tempimas ar pasukimas lovoje
Dauguma smegenų sindromo slydimo atvejų atsiranda vienoje pusėje (vienašališkai), tačiau būklė pasireiškė abiejose krūtinės dalies pusėse (dvišalėje).
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei turite sunkumų kvėpuoti ar turite intensyvų krūtinės skausmą, nes tai gali reikšti kažką sunkesnio, pavyzdžiui, širdies smūgį.
Kas sukelia slydimo smegenų sindromą?
Tiksli smegenų slydimo sindromo priežastis nėra gerai suprasta. Pasibaigus traumoms, traumoms ar operacijai, gali pasireikšti slydimo smegenų sindromas, tačiau apie tai pranešta be jokių pastebimų sužalojimų.
Manoma, kad tai yra smegenų kremzlės (sąstingio) arba raiščių, ypač šonkaulių 8, 9 ir 10, hiperterminio judesio rezultatas. Šie trys šonkauliai nėra sujungiami su krūtinkaulio, o linkę tarpusavyje su laisvu pluoštiniu audiniu. Jie kartais vadinami klaidingais šonkauliais. Dėl to jie labiausiai pažeidžiami dėl traumų, sužeidimų ar pernelyg didelio mobilumo.
Šis nuleidimas ar judėjimas dirgina nervus ir gali įtempti tam tikrus raumenis, sukeliančius uždegimą ir skausmą.
Kaip diagnozuojamas slydimo smegenų sindromas?
Sklandymo spenių sindromą sunku diagnozuoti, nes simptomai panašūs į kitas sąlygas. Gydytojas pirmiausia turi medicininę anamnezę ir paprašys jūsų simptomų, įskaitant jų atsiradimo pradžią ir, jei ką nors darysite, pabloginsite. Jūsų gydytojas norės žinoti apie veiklą, kuria jūs dalyvaujate ir ką darai, prieš pradėdami vartoti krūtinę ar pilvo skausmą.
Yra bandymas, vadinamas "hooking maneuver", kuris padeda diagnozuoti slydimo smegenų sindromą. Kad atliktumėte šį tyrimą, gydytojas kabliuos pirštus po šonkauliu ir perkelia juos į viršų ir atgal.
Jei šis testas yra teigiamas ir sukelia tą patį diskomfortą, paprastai gydytojui nereikės atlikti jokių papildomų tyrimų, tokių kaip rentgeno spindulių ar MRT skenavimas. Šis procesas vadinamas diferencialine diagnoze.
Kitos galimos sąlygos, kurias jūsų gydytojas nori atmesti, apima:
- cholecistitas
- ezofagitas
- skrandžio opos
- streso lūžiai
- raumenų ašaros
- pleuridinis krūtinės skausmas
- bronchitas
- astma
- kosohondritas arba Tietze sindromas
- apendicitas
- širdies ligos
- kaulų metastazės
Jūsų gydytojas gali kreiptis į specialistą tolimesniam vertinimui. Specialistas gali paprašyti jus perkelti tam tikras savo kūno dalis arba išlaikyti tam tikras padėtis, ieškant tarpusavio ryšio ir skausmo intensyvumo.
Ar yra smegenų sindromo slydimo komplikacijų?
Kai kuriems žmonėms skausmas gali tapti pakankamai sunkus dėl negalios. Paprasti veiksmai, tokie kaip pasukimas į kitą pusę miegant ar dėvint liemenį, gali būti per daug skausmingi.
Slydimo spenių sindromas neprogresuoja, kad nieko nepakenktų.
Kaip gydomas slydimo smegenų sindromas?
Kai kuriais atvejais slydimo sperma sindromas atsiranda savaime be gydymo. Namų gydymas gali apimti:
- poilsio
- vengiant įtemptos veiklos
- šilumos ar ledo panaudojimas nukentėjusiam regionui
- pvz., ibuprofenas (Advil, Motrin IB) arba naproksenas (Aleve), pvz., acetaminofenas (Tylenol) arba nesteroidinis priešuždegiminis vaistas (NSAID)
- daro tempimo ir pasukimo pratimus
Jei skausmas tęsis, nepaisant skausmo malšinimo, gydytojas gali pabandyti:
- kortikosteroidų injekcija, kuri padeda sumažinti patinimą
- tarpkastalinis nervų blokas (anestezijos įpurškimas tarpdiabesyse) skausmo malšinimui
- fizinė terapija
Jei būklė išlieka arba sukelia stiprų skausmą, gali būti rekomenduojama operacija. Klinikiniuose tyrimuose įrodyta, kad krūtinės kremzlės išskyros vadinamos veiksmingu slydimo smailės sindromu gydymu.
Koks yra kamuoliuko su slydimo spenių sindromu perspektyva?
Slydimo spenių sindromas nesukelia ilgalaikės žalos ar nepažeidžia vidinių organų. Sąlyga kartais praeina savaime be gydymo.
Sunkesniais atvejais vienas tarpkultūrinis nervų blokas gali būti nuolatinis palengvinimas kai kuriems pacientams, tačiau gali prireikti operacijos, jei skausmas yra silpnėjantis arba neišnyksta. Atvejų tyrimai parodė teigiamus rezultatus po operacijos, tačiau buvo paskelbti tik keli atvejai.
