Apžvalga
Somatostatinoma yra retas neuroendokrininis navikas, kuris auga kasoje, o kartais ir mažoje žarnoje. Neuroendokrininis navikas yra tas, kuris susideda iš hormonų gaminančių ląstelių. Šios hormonus gaminančios ląstelės vadinamos salelių ląstelėmis.
Somatostatinoma vystosi specifiškai delta salelių ląstelėje, kuri yra atsakinga už hormono somatostatino gamybą. Vėžys sukelia šioms ląstelėms gaminti daugiau šio hormono.
Kai jūsų kūnas gamina papildomus somatostatino hormonus, jis sustabdo kitų kasos hormonų gamybą. Kai šie kiti hormonai tampa menki, galiausiai gali atsirasti simptomų.
Somatostatinoomos simptomai
Somatostatinomos simptomai paprastai pradeda silpnėti ir laipsniškai didėja. Šie simptomai yra panašūs į tuos, kuriuos sukelia kitos sveikatos būklės. Dėl šios priežasties svarbu, kad paskyrėte gydytoją, kad gautumėte teisingą diagnozę. Tai turėtų užtikrinti tinkamą gydymą bet kokia jūsų simptomų priežastis.
Somatostatinomos sukelti simptomai gali būti tokie:
- pilvo skausmas (labiausiai paplitęs simptomas)
- diabetas
- nepaaiškinamas svorio kritimas
- tulžies akmenys
- steatorrėja arba riebalų išmatose
- žarnyno užkimimas
- viduriavimas
- gelta, arba odos pageltimas (dažniau, kai somatostatinoma yra maža žarnyno dalis)
Medicininės sąlygos, išskyrus somatostatinomą, gali sukelti daugelį šių simptomų. Tai dažnai pasitaiko, nes somatostatinomos yra tokios retos. Tačiau jūsų gydytojas yra vienintelis, kuris gali diagnozuoti konkrečią jūsų specifinių simptomų būklę.
Somatostatinomų priežastys ir rizikos veiksniai
Kas sukelia somatostatinomą, šiuo metu nežinoma. Tačiau yra keletas rizikos veiksnių, galinčių sukelti somatostatinomą.
Ši būklė, kuri gali turėti įtakos vyrams ir moterims, paprastai atsiranda po 50 metų. Toliau pateikiami kiti galimi neuroendokrininių navikų rizikos veiksniai:
- 1 tipo daugialypės endokrininės neoplazijos (MEN1) šeimos anamnezė, retas vėžio sindromas, kuris yra paveldimas
- neurofibromatosis
- von Hippel-Lindau liga
- tuberkulinė sklerozė
Kaip diagnozuojami šie navikai?
Diagnozę turi atlikti gydytojas. Jūsų gydytojas paprastai pradeda diagnozės procesą, pasibaigus tuoj pat. Šiame bandyme nustatomas padidėjęs somatostatino kiekis. Kraujo tyrimui dažnai pasitaiko vienas ar daugiau toliau išvardytų diagnostinių skenavimo ar rentgeno spindulių:
- endoskopinis ultragarsas
- CT scan
- octreoscan (tai yra radioaktyvus nuskaitymas)
- MRI skenavimas
Šie bandymai leidžia jūsų gydytojui matyti naviką, kuri gali būti arba vėžinė, ar nekonvencinė. Dauguma somatostatinomų yra vėžiniai. Vienintelis būdas nustatyti, ar jūsų navikas yra vėžinis, yra operacija.
Kaip jie gydomi?
Somatostatinoma dažniausiai gydoma pašalinant naviką per operaciją. Jei navikas yra vėžys ir vėžys plinta (būklė vadinama metastazavimu), chirurgija gali būti ne pasirinkimas. Metastazių atveju gydytojas gydys ir valdys visus simptomus, kuriuos gali sukelti somatostatinoma.
Susijusiomis sąlygomis ir komplikacijomis Komplikacijos
Kai kurios sąlygos, susijusios su somatostatinomis, gali būti tokios:
- von Hippel-Lindau sindromas
- MEN1
- 1 tipo neurofibromatozė
- cukrinis diabetas
Somatostatinozės paprastai būna vėlesniame etape, o tai gali apsunkinti gydymo galimybes. Vėlyvoje stadijoje vėžiniai augliai yra labiau metastazuoti. Po metastazavimo gydymas yra ribotas, nes operacija paprastai nėra pasirinkimas.
Somatostatinozių išgyvenamumas
Nepaisant retos somatostatinomų pobūdžio, perspektyva yra naudinga 5 metų išgyvenamumui. Kai somatostatinoma gali būti pašalinta chirurginiu būdu, praėjus penkeriems metams po pašalinimo išgyvenamumas yra beveik 100 proc. Penkerių metų išgyvenamumas pacientams, gydytiems po somatostatinomos, metastazavo 60 procentų.
Svarbiausia yra kuo anksčiau nustatyti diagnozę. Jei turite kokių nors somatostatinomos simptomų, kuo greičiau turėtumėte paskirti gydytoją. Diagnostiniai tyrimai galės nustatyti konkrečią jūsų simptomų priežastis.
Jei gydytojas nusprendžia, kad turite somatostatinomą, tada kuo anksčiau pradedate gydyti, tuo geriau jūsų prognozė bus.
