Dauguma psoriazės sergančių žmonių pradeda vartoti vietinius vaistus, tokius kaip kortikosteroidai, akmens anglių derva, drėkintuvai ir vitaminai A arba D dariniai. Tačiau vietiniai gydymo būdai ne visada visiškai pašalina psoriazės simptomus. Jei gyvenate vidutinio sunkumo ar sunkioje psoriazėje, galbūt norėsite apsvarstyti galimybę pradėti sisteminį gydymą.
Sisteminis gydymas atliekamas per burną arba injekcijos būdu. Jie dirba kūno viduje ir ataka psoriazę sukeliantiems fiziologiniams procesams. Visi sisteminiai vaistai yra biologiniai preparatai, tokie kaip infliksimabas (Remicade), adalimumabas (Humira) ir etanerceptas (Enbrel) bei geriamieji gydymo būdai, tokie kaip metotreksatas ir apremilastas (Otezla). Jei jus domina pereiti prie sisteminio gydymo, čia yra keletas klausimų, kuriuos galite paprašyti savo gydytojo, kad padėtumėte jums pasverti privalumus ir trūkumus.
1. Kaip aš žinau, ar veikia sisteminis gydymas?
Bet koks naujas gydymas gali užtrukti keletą mėnesių. Remiantis Nacionalinio psoriazės fondo "Treatment 2" tiksliniais tikslais, bet koks naujas gydymas turėtų paskatinti psoriazę sumažinti iki ne daugiau kaip 1 proc. Kūno paviršiaus ploto po trijų mėnesių. Tai apie rankos dydį.
2. Ar galiu vis dar imtis vietinių procedūrų?
Priklausomai nuo jūsų vartojamo sisteminio vaisto, gydytojas gali rekomenduoti naudoti papildomus drėkintuvus ir kitus vietinius vaistus, jei reikia. Tai priklausys nuo jūsų asmeninės sveikatos istorijos ir ar jūsų gydytojas norės jus laikyti vienu vaistu, kad galėtumėte įvertinti, kaip gerai jis veikia.
3. Kokios rizikos?
Kiekvienas sisteminis gydymas yra unikalus rizikos laipsnis. Biologija mažina imuninės sistemos aktyvumą ir todėl padidina infekcijos riziką. Tas pats pasakytina ir daugumai geriamaisiais vaistiniais preparatais, nors specifinė rizika priklauso nuo vaisto, kurį nurodė gydytojas, rūšies.
4. Kiek laiko aš vartosiu vaistus?
Pagal Mayo kliniką, kai kurie sisteminiai psoriazės vaistai yra skirti tik trumpą laiką. Taip yra todėl, kad kai kurie sisteminiai vaistai gali sukelti rimtų šalutinių reiškinių. Pasak nacionalinio psoriazės fondo, pavyzdžiui, ciklosporinas vartojamas ne ilgiau kaip metus. Jei vartojate vieną iš šių vaistų, gydytojas gali rekomenduoti keisti gydymą kitokiu vaistu.
5. Ar man reikia pakeisti savo gyvenimo būdą?
Skirtingai nuo daugelio vietinių vaistų, sisteminis gydymas turi atitikti tam tikrą tvarkaraštį. Svarbu su gydytoju apsvarstyti dozių dažnį ir dozių vartojimą, nes jie gali labai skirtis. Pavyzdžiui, acitretinas paprastai vartojamas vieną kartą per parą, o metotreksatas paprastai vartojamas kartą per savaitę.
Be jūsų gydymo ypatumų, gydytojas taip pat turėtų įspėti apie bet kokius papildus ar kitus vaistus, trukdančius naujam vaistui.
6. Ar sisteminiai vaistai yra apdrausti?
Sisteminiai vaistai labai skiriasi savo veikimo mechanizmu, o kai kurie iš jų yra nauji rinkoje. Kreipkitės į gydytoją, ar Jums yra prieinami Jums skirti vaistiniai preparatai. Kai kuriais atvejais gali būti įmanoma išbandyti kitą vaistą, kurį priėmė jūsų draudikas, prieš pradedant taikyti naują gydymą, kuris nėra taikomas.
7. Ką daryti, jei jis neveikia?
Jei nesilaikysite gydymo tikslų, gydytojas turi turėti alternatyvų gydymo būdą. Tai gali apimti perėjimą prie kitokių sisteminių vaistų ir nebūtinai grįžti į vietinius gydymo būdus. Prieš pereinant prie sisteminio vaisto pirmą kartą, galite kreiptis į gydytoją dėl ilgalaikio gydymo būdo, jei turite sunkumų gydant.
8. Kur galėčiau gauti daugiau informacijos?
Labai svarbu, kad jūs žinotumėte viską, ką galite padaryti apie savo naują vaistą. Nacionalinis psoriazės fondas yra naudingas daugelio sistemų gydymo būdų apžvalga. Jūsų gydytojas taip pat gali suteikti jums bendrą informaciją apie gyvenimą su psoriaze.
Ištrauka
Kadangi sisteminės psoriazės vaistai veikia gana skirtingai nuo vietinio gydymo, svarbu, kad pokalbis su gydytoju būtų atviras. Jūs turite daugybę psoriazės simptomų valdymo galimybių. Surinkdami kuo daugiau informacijos, būsite pasirengę pasirinkti savo sveikatą per ateinančius mėnesius.
