Psoriazinis artritas (psoriazinis artritas) yra lėtinė (nuolatinė) būklė, o nuolatinis gydymas yra būtinas, siekiant užkirsti kelią nuolatinei sąnario pažeidimui. Be to, tinkamas gydymas taip pat gali palengvinti artrito išsiplėtimo skaičių.
Biologija yra tik vienas vaistų tipas, naudojamas PsA gydymui. Šie darbai slopina jūsų imuninę sistemą, todėl neleidžia atakuoti sveikų sąnarių ir sukelia skausmą bei žalą.
Kas yra biologija?
Biologija yra liga modifikuojančių antireumatinių vaistų (DMARD) potipiai. DMARDs sustabdo imuninę sistemą nuo PsA uždegimo, tarp kitų autoimuninių ligų. Uždegimo mažinimas veikia dvigubai. Pirma, pacientai gali patirti mažiau skausmo, nes pagrindinė priežastis yra uždegimas jungtinėse vietose. Taip pat gali būti sumažinta sąnario žala.
Biologija dirba būtent sustabdydama ląstelių sunaikinimą iš savo imuninės sistemos. Skirtingai nuo kai kurių DMARD, biologija skiriama tik infuzijos ar injekcijos būdu. Jie taip pat pirmiausiai naudojami vidutinio sunkumo ar sunkių PsA atvejų gydymui. Dėl savo poveikio imuninei sistemai biologinės medžiagos paprastai nėra skirtos lengvų atvejų gydymui.
Biologinės rūšys
PsA gydymui naudojami dviejų tipų biologiniai preparatai: priešvėžinis nekrozės faktorius-alfa (TNF-alfa) ir ustekinumabas. Abu tipai blokuoja specifinius baltymus, kurie siunčia signalus į savo imuninę sistemą, kad atakuoti sveikas ląsteles. Kiekvieno biologinio potipio tikslas - užkirsti kelią uždegiminiam procesui.
Yra kelios biologinės medžiagos. Štai šešios dažniausiai skirtos PsA.
Adalimumabas
Adalimumabas (Humira) yra TNF alfa preparatas. Tai injekcinis vaistas. Psoriazei gydyti Humira skiriama 40 miligramų (mg) dozių kas antrą savaitę.
Humira taip pat skiriama Krono liga, taip pat kitų formų artritui.
Etanerceptas
Etanerceptas (Enbrel) yra dar vienas TNF alfa tipo vaistas. Tai vienas iš seniausių patvirtintų PsA gydomų vaistų, taip pat naudojamas kitokioms artritų formoms.
PsA atveju jis skiriamas 50 mg dozėmis. Tai savaime įšvirkščiami 1-2 kartus per savaitę.
Ustekinumabas
Tikslios ustekinumabo dozės (Stelara) priklauso nuo kūno svorio. Suaugusiesiems, sveriantiems daugiau nei 220 svarų, gaunama 90 mg injekcijų, o mažiau sveriantiems pacientams - 45 mg dozės.
Po pirminės injekcijos Stelara vėl skiriamas po keturių savaičių. Tada injekcijos atliekamos kas 12 savaičių.
Certolizumabas
Certolizumabas (Cimzia) yra TNF alfa preparatas. PsA atveju pradinė šio vaisto dozė yra dvi 200 mg injekcijos. Tas pats dozavimas yra du ir ketvirtosios savaitės. Po to Cimzia švirkščiama kas antrą savaitę 200 mg dozėmis.
Cimzia yra specialiai sukurta agresyviai PsA formoms, taip pat Krono liga ir reumatoidiniam artritui.
Infliximabas
Infliksimabas (Remicade) yra TNF alfa vaistų infuzijos versija.
Iš pradžių psoriazei gydyti vartojami 5 mg kiekvienam kg kūno svorio. Tai atliekama gydytojo biure tris kartus per šešias savaites. Po pirminio gydymo infuzijos atliekamos kas du mėnesius.
Golimumabas
Golimumabas (Simponi) yra TNF alfa preparatas, skirtas vidutinio sunkumo ir sunkiam PsA. Tai atliekama tik vieną kartą per mėnesį savikontroliuojant. PsA vidutinė dozė yra 50 mg. Kaip ir kiti biologiniai preparatai, jie vartojami reguliariai, siekiant maksimalaus efekto.
Kombinuota terapija
Dėl vidutinio sunkumo ir sunkaus PsA biologinės medžiagos yra svarbios norint valdyti trumpalaikius ir ilgalaikius simptomus bei komplikacijas. Tačiau gydytojas taip pat gali rekomenduoti kitus gydymo būdus.
Jūsų gydytojas gali skirti nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU) sąnarių skausmui. Tai taip pat sumažina uždegimą. Neatsiliepiamos versijos, tokios kaip ibuprofenas (Advil), yra plačiai prieinamos, taip pat recepto stiprumo formulės. Kadangi ilgalaikis vartojimas gali padidinti kraujavimo iš skrandžio, širdies ir insulto pavojų, NVNU reikia vartoti tausiai ir mažiausią įmanomą dozę.
Jei psoriazė pasireiškė prieš PsA, jums taip pat gali prireikti gydymo, kad padėtų sušvelninti odos bėrimus ir nagų ligas. Galimos gydymo galimybės yra kortikosteroidai, šviesos terapija ir receptiniai tepalai.
Šalutinis poveikis ir įspėjimai
Dažniausi biologinių šalutinių reiškinių yra odos reakcijos (pvz., Paraudimas ir bėrimas) injekcijos vietoje. Kadangi biologinės medžiagos kontroliuoja jūsų imuninę sistemą, jums taip pat gali būti padidėjusi rizika susirgti infekcijomis.
Retas, bet rimtas šalutinis poveikis yra:
- psoriazės pablogėjimas
- viršutinės kvėpavimo takų infekcijos
- tuberkuliozė
- vilkligės tipo simptomai (pvz., raumenų ir sąnarių skausmas, karščiavimas ir plaukų slinkimas)
Pasitarkite su savo reumatologu apie galimus šalutinius poveikius ir rūpestingai prižiūrėkite savo būklę. Skambinkite iškart, jei įtariate, kad turite nepageidaujamą reakciją į vaistus.
Taip pat moterys, kurios nėščia ar planuoja pastoti, turėtų atsargiai naudoti biologines medžiagas. Nors poveikis vaisiui nėra visiškai suprantamas, yra nėštumo komplikacijų tikimybė. Priklausomai nuo PsA sunkumo, kai kurie gydytojai rekomenduoja nutraukti gydymą nėštumo metu.
Bottom line: Biologija yra viena iš PsA valdymo plano dalių
Biologija daugeliui davė vilties su PsA. Biologinės medžiagos padeda ne tik valdyti, bet ir mažina destruktyvaus uždegimo pobūdį.
Vis dėlto svarbu prisiminti, kad biologija yra tik viena iš jūsų ilgalaikio PsA valdymo plano dalis. Pasitarkite su savo gydytoju apie gyvenimo būdo pokyčius ir kitus vaistus, kurie gali padėti.
