Ar žinote, kokia yra jūsų krūties vėžio diagnozė reiškia? Dar daugiau, ar žinote, kaip jūsų konkretus krūties vėžio tipas turės įtakos tau? Skaitykite toliau, kad gautumėte atsakymus į šiuos ir kitus klausimus.
Ką ieškoti savo patologijos ataskaitoje
Kai turėsite krūties naviko biopsiją, patologijos ataskaita pasakys jums daug daugiau nei tai, ar tai vėžys, ar ne. Tai suteikia svarbios informacijos apie jūsų naviko makiažą.
Tai svarbu, nes kai kurių rūšių krūties vėžys yra labiau agresyvus nei kiti, todėl jie auga ir sparčiai plinta. Tiksliniai būdai yra prieinami tam tikroms rūšims, bet ne visiems.
Kiekvienam krūties vėžio tipui reikia savo požiūrio į gydymą. Jūsų patologijos ataskaitoje pateikta informacija padės nukreipti gydymo tikslus ir galimybes.
Du svarbūs ataskaitos elementai bus jūsų HR statusas ir jūsų HER2 statusas.
Tęsti svarstymą, kad sužinotumėte daugiau apie tai, kaip HR ir HER2 būklė krūties vėžyje turi įtakos jūsų gydymui ir jūsų perspektyvai.
Kokie HR-teigiami reiškiniai
HR yra trumpa hormonų receptoriams. Krūties navikai yra testuojami tiek estrogenų receptoriams (ER), tiek progesterono receptoriams (PR). Kiekviena būsena atsiranda atskirai jūsų patologijos ataskaitoje.
Maždaug 80 procentų krūties vėžio testų yra teigiami ER. Apie 65 proc. Iš jų yra teigiami ir PR.
Galite išbandyti ER, PR ar abi. Bet kuriuo atveju tai reiškia, kad hormonai kruoja jūsų krūties vėžį. Tai taip pat reiškia, kad jūsų gydymas gali apimti vaistus, skirtus hormonų gamybai.
Taip pat galima patikrinti neigiamą abiejų hormonų receptorių. Jei taip yra, krūties vėžys nėra skatinamas hormonų, todėl hormonų terapija nebus veiksminga.
Ką reiškia HER2 neigiamas poveikis
HER2 yra trumpas žmogaus epidermio augimo faktoriaus 2 receptorius. Pagal patologijos ataskaitą HER2 kartais vadinamas ERBB2, kuris reiškia Erb-B2 receptoriaus tirozino kinazę 2.
HER2 yra genas, gaminantis HER2 baltymus ar receptorius. Šie receptoriai vaidina svarbų vaidmenį sveikų krūties ląstelių dauginimuisi ir patobulinimui.
Kai HER2 genas neveikia tinkamai, jis perteikia per daug kopijų, dėl kurių atsiranda HER2 baltymo perekspresija. Tai sukelia nekontroliuojamą krūtų ląstelių susiskaldymą ir navikų susidarymą. Tai žinoma kaip HER2 teigiamas krūties vėžys.
HER2 teigiamas krūties vėžys yra labiau agresyvus nei HER2 neigiamas krūties vėžys.
Kaip HR ir HER2 būklė veikia gydymą
Jūsų gydymo planas bus grindžiamas tiek HR statusu, tiek HER2 būsena.
Chirurgija, chemoterapija ir radiacija yra visų rūšių krūties vėžio gydymo būdai. Jūsų onkologijos komanda pateiks rekomendacijas, remdamasis keliais kitais veiksniais, įskaitant tai, kiek išplito vėžys.
Galima naudoti įvairius vaistų nuo krūties vėžiu sergančių pacientų krūties vėžio gydymo būdus:
- selektyvūs estrogeno receptoriaus atsako moduliatoriai (SERM)
- aromatazės inhibitoriai, kurie vartojami tik moterims po menopauzės
- estrogenų receptorių žemos įtampos reguliatoriai (ERD), kai kurie iš jų yra naudojami gydant pažangų HR pasireiškiančių krūties vėžį
- liuteinizuojančių hormonų atpalaiduojančių hormonų preparatų (LHRH)
- Megestrol, kuris paprastai vartojamas progresuojančiam krūties vėžiui, kuris neatsirado kitų gydymo būdų
Kai kurie iš šių vaistų mažina hormonų kiekį. Kiti blokuoja jų poveikį. Šie vaistai taip pat naudojami siekiant išvengti vėžio pasikartojimo.
Daugiau agresyviai gydant priešmenopauzines moteris, sergančias HR pasireiškiančiu krūties vėžiu, yra chirurgija, skirta pašalinti jų kiaušidžius ir sustabdyti hormonų gamybą.
Yra keletas narkotikų, skirtų HER2 baltymui. Tačiau nėra tikslinių gydymo galimybių HER2 neigiamam krūties vėžiui.
Apie 74 proc. Visų krūties vėžio atvejų yra tiek HR-teigiami, tiek HER2 neigiami.
Krūties vėžys, prasidedantis širdies ląstelėse, jungiančiose pieno kanalus, vadinamas luminaliu. Krūties vėžys. Luminal A navikai dažniausiai yra ER teigiami ir HER2 neigiami.
Apskritai, HR-teigiamas / HER2 neigiamas krūties vėžys linkęs būti mažiau agresyvus nei kai kurių kitų tipų. Jis paprastai gerai reaguoja į hormoninį gydymą, ypač diagnozuojant ir gydant ankstyvosiose stadijose.
Du vaistai vartojami progresavusiems HR-teigiamiems / HER2 neigiamiems krūties vėžiui gydyti moterims po menopauzės:
- Palbociklibas (Ibrance), vartojamas kartu su aromatozės inhibitoriais.
- Everolimasas (Afinitor), vartojamas kartu su aromatazės inhibitoriumi, pavadinimu exemestano (Aromazinu). Jis skirtas moterims, kurių vėžys progresavo vartojant letrozolį (Femara) arba anastrozolį (Arimidex), tiek aromatozės inhibitorius.
Galite naudoti kitus gydymo būdus, tokius kaip chemoterapija ir radiacija, naudodamiesi šia tiksline terapija.
Kiti dalykai, kuriuos reikia apsvarstyti
Ištyrus HR-teigiamo / HER2 neigiamo krūties vėžio pagrindus, jūs ir jūsų artimaisiais galite lengviau suprasti jūsų galimybes ir įveikti jūsų diagnozę.
Be HR ir HER2 statuso, į jūsų pasirinktą gydymą bus atsižvelgta ir į daugybę kitų dalykų:
- Diagnozės etapas: Krūties vėžys suskirstytas į 1-4 stadijas, nurodant naviko dydį ir kiek išsivystė vėžys. Vėžį lengviau gydyti ankstyvosiose stadijose, kol ji gali pasklidusi. 4 etapas reiškia, kad vėžys pasiekė tolimus audinius ar organus. Tai taip pat vadinama išplitusiu ar metastazavusiu krūties vėžiu.
- Naviko laipsnis: Krūties vėžiniai auglio rezultatai yra nuo 1 iki 3. 1 laipsnis reiškia, kad ląstelės yra panašios į įprastą. 2 laipsnis reiškia, kad jie yra daugiau nenormalūs. 3 laipsnis reiškia, kad jie mažai panašūs į įprastas krūties ląsteles. Kuo aukštesnis rangas, tuo agresyvesnis vėžys.
- Nesvarbu, ar tai yra pirmas vėžys ar pasikartojimas: Jei anksčiau buvo gydomas krūties vėžys, jums reikės naujos biopsijos ir patologijos ataskaitos.Taip yra todėl, kad jūsų HR ir HER2 statusas gali pasikeisti, o tai turės įtakos gydymo požiūriui.
Be to, gydymo kursą lems jūsų bendroji sveikata, įskaitant kitas sveikatos sąlygas, jūsų amžių ir tai, ar esate iki ar iki menopauzės, ir asmeninės naudos.
Hormoninis gydymas gali apsunkinti pastoti ar sukelti nevaisingumą. Jei planuojate pradėti šeimą ar pridėti prie savo šeimos, prieš pradėdami gydymą pasitarkite su savo gydytoju.
Vėžiu gydyti bus lengviau, kai užduojate klausimus ir atvirai bendraujate su savo onkologine komanda.
