Apžvalga
"Sugadintas"? yra kitas terminas, apibūdinantis stuburo lūžius - vieno ar kelių slankstelių, 33 kaulų, kurie sudaro pagrindą ir apsaugo jūsų nugarkaulį, pertrauka. Sulaužytas nugaros skausmas gali kelti nerimą, tačiau tai nebūtinai reiškia, kad nugaros smegenys yra sugadinta.
Blogas kritimas yra labiausiai paplitusi nugaros dalis. Trauminis sužalojimas dėl automobilio avarijos ar kito susidūrimo gali taip pat sukelti nugarkaulio lūžį. Tačiau kitos sąlygos, tokios kaip osteoporozė (silpni arba trapūs kaulai) ir stuburo navikai, taip pat gali sukelti nugarkaulių lūžius.
Bakterinė ar grybelinė slankstelių infekcija gali susilpninti kaulus, kad sukeltų lūžių. Nepakankama mityba, susilpnėjusi imuninė sistema, vėžys ir nutukimas taip pat gali padidinti lūžių riziką.
Kokie simptomai?
Sunkus skausmas lūžio vietoje yra pagrindinis silpnosios žaizdos požymis. Jei judant nugaros skausmas blogėja, tai taip pat rodo, kad slankstekas gali būti pažeistas.
Tačiau, jei sulaužyti kaulai suspaudžia kitus nugaros smegenų nervus, gali būti ir tirpimas, ir skausmas. Taip pat gali pakisti jūsų refleksai ir raumenų jėga, jei taip pat buvo sužeisti nerviniai šaknys ar nugaros smegenys. Nervų pažeidimas taip pat gali sukelti šlapimo pūslės ir žarnyno sutrikimus.
Yra trys pagrindiniai stuburo lūžių modeliai. Kiekvienas gali turėti savo simptomų rinkinį. Trys modeliai yra lenkimas, sukimasis ir pratęsimas.
Flexion
Jūsų stuburas yra skirtas sulenkti ar sulenkti į priekį, tačiau kai kurie lūžių tipai gali apriboti jūsų stuburo gebėjimą sulenkti. Du pavyzdžiai yra suspaudimo lūžiai ir ašiniai suplakimo lūžiai.
Suspaudimo lūžis atsiranda tada, kai skilvelio priekinė dalis sulaužo ir praranda šiek tiek jo aukščio, tačiau šio slankstelio nugarą lieka nepakitusi. Simptomai yra skausmas nugaroje, o kartais ir rankose ar kojose. Galūnių nuovargis gali atsirasti, jei pažeistas nugaros smegenys. Laikui bėgant suspaudimo lūžis gali jus šiek tiek sutrumpinti.
Kai ašmenis krūtinės ląstos priekyje ir nugaroje prarandamas aukštis, atsitrenkia ašinis sprogimo lūžis. Simptomai yra panašūs į suspaudimo lūžius. Skausmas su ašine sprogimo lūžiu gali būti ypač intensyvus judant.
Rotacija
Sukimosi lūžių modeliai apima skersinį procesą ir lūžį-dislokaciją.
Kiekviename slankstelyje yra du skersiniai procesai. Tai yra pratęsimai abiejose kaulo pusėse, jungiančiose raiščius ir raiščius. Jei visas procesas ar jo dalis ištrunka per sugedusį nugarą, rezultatas gali būti gana skausmingas.
Tačiau nugaros smegenys dažniausiai neveikia, o tai reiškia, kad nėra tirpimo ar silpnumo. Stuburo stabilumas išlieka saugus. Skersinis lūžis yra reta. Paprastai tai yra nenormalus lenkimas vienoje pusėje arba smarkus sukimas, dažnai dėl automobilio avarijos.
Paprastai lūžių-dislokacijos priežastis - smurtinė trauma, pvz., Automobilių avarija. Šio tipo sužeidimas apima kaulų lūžį, taip pat žalą minkštiems audiniams netoli ir daugeliu atveju nugaros smegenų. Be pertraukos, paveiktas slankstelis taip pat juda iš savo pozicijos. Tai vadinama dislokacija.
Pratęsimas
Pratęsta žala reiškia priverstinį, nenormalią kaulų ištraukimą ar traukimą slanksteliuose.
"Chance" lūžis yra prailginimo lūžis, dažniausiai atsirandantis automobilio avarijoje. Viršutinė kūno dalis yra įstumta į priekį, o apatinė kūno dalis laikoma su saugos diržu aplink juosmenį. Ši trauma gali sugadinti raiščius nugaroje ir sukelti su raumenimis susijusį skausmą ir skausmą, kurį sukelia lūžis.
Jei yra vidinių organų pažeidimų, galite patirti daug skausmo iš šių traumų. Tai gali iš tikrųjų užmaskuoti kai kuriuos skausmus, kylančius iš nugaros.
Kaip diagnozuojama?
Nugaros smegenų lūžių diagnozavimas prasideda fiziniu apžiūrėjimu ir simptomų peržiūra. Taip pat svarbu, kad pasidalintumėte savo ligos istorija, įskaitant bet kokius sužalojimus, kurie galėjo sukelti lūžį ar ligas, pvz., Osteoporozę, dėl kurios gali susilpnėti kaulai.
Spinalinė rentgeno spinduliai gali lengvai atskleisti lūžį. Kiti vaizdavimo bandymai gali būti naudingi pateikiant išsamias kaulų nuotraukas. Vienas iš dažniausiai naudojamų testų yra kompiuterinė tomografija. KT nuskaitymas suteikia 3-D sluoksniuotą vaizdą kūno viduje. Jis gali padėti jūsų gydytojui diagnozuoti minkštųjų audinių traumų ir kraujavimo problemų, kurias rentgeno spinduliai negali aptikti.
MRT taip pat gali padėti jūsų gydytojui rasti kraujavimą ar raumenų ir raiščių sužeidimus.
Jūsų gydytojas gali atlikti savo refleksų neurologinius tyrimus ir jūsų sugebėjimą jausti ir perkelti galūnes, kad padėtų diagnozuoti nugaros smegenų ir nervų pažeidimus.
Gydymo galimybės
Kaip ir bet kokio pobūdžio traumos atveju, stuburo lūžių gydymas priklauso nuo jo sunkumo ir vietos. Nedidelis lūžis gali išgydyti pats savaime be operacijos.
Jums gali reikėti nešioti išorinę nugaros dalį, kad padėtume stabilizuoti stuburą, jei trauma yra viršutinėje (krūtinės ląstos) arba apatinės (juosmens) srityse nugaros.
Kaklo (gimdos kaklelio) slankstelio lūžiui reikės kaklo liemens. Jei kaklo sužalojimas reikalauja didesnio stabilizavimo ir mažai be judėjimo, tai yra "halo"? gali prireikti. "Halo" yra tvirtas žiedas, dėvimas aplink galva. Jis laikomas vietoje su kaiščiais ir pritvirtintas prie liemenės, dėvimos virš torsos.
Tačiau rimtiems nugaros pažeidimams reikia operacijos prieš sustojimą. Operacijos tipas priklauso nuo lūžių rūšies. Daugeliu atvejų chirurgas turi pašalinti kaulų fragmentus. Šie fragmentai gali kelti grėsmę nugaros smegenims ir nervų šaknims.
Štai keletas labiausiai paplitusių lūžių standartiniai chirurginiai variantai:
Suspaudimo lūžis
Paprastai atliekamos dvi procedūros, jei operacija reikalinga suspausto slankstelio taisymui. Vertebroplasty yra gana nauja procedūra, apimanti kateterį.
Chirurgas nukreipia kateterį į lūžio vietą.Kateteris įpurškia specialų kaulų cementą į pertrauką. Tai padeda stabilizuoti kaulus ir sušvelninti skausmą, tačiau jis nesusijęs su traumų sukeltu deformavimu. Jums gali pasikeisti laikysena ir keletą ribotų judesių po vertebroplasty.
Kyphoplasty yra panaši procedūra. Tai atliekama per mažą įpjovą gale. Chirurgas perkelia pripučiamą balioną į sudaužytą kaulą, kad sukurtų erdvę, kur vėliau kaulų cementas būtų naudojamas statmenai slanksteliui pastatyti iki pradinio aukščio.
Sprogo lūžis
Dėl sprogimo lūžių, gydymo galimybės apima veikimą iš kūno priekinės dalies, kad būtų atliekama korektomija. Tai yra viso ar dalies slankstelio chirurginis pašalinimas.
Po to chirurgas trūkstamą kaulą pakeičia dirbtinėmis plokštelėmis ar varžtais (žinoma kaip prietaisai). Tai daroma, kai yra ir suspaudimas viename ar daugiau slankstelių. Tai gali sumažinti spaudimą tiems kaulams, nugarkauliams ar nervams, kurie taip pat gali būti paveikti.
Spinalinė sintezė, atlikta iš nugaros, gali paveikti sprogo lūžius, jei dėl sužeidimo stuburo išstumiama į išorę. "Fusion" reikalauja, kad prietaisai sujungtų dvi ar daugiau slankstelių į vieną kaulų struktūrą. Tai padeda išlaikyti stuburo stabilumą ir mažina skausmą. Spinalinė sintezė sumažina judesio lankstumą ir spektrą.
Galimas lūžis
A posteriori (nugaros) stuburo suliejimas taip pat yra tinkamas gydant galimus lūžius, kai vien tik nugaros smegenys yra nepakankamos.
Lūžis-dislokacija
Pirmasis variantas paprastai yra užpakalinė nugaros smegenų sintezė su instrumentais, taip pat skilvelio išlyginimas. Priekinė (priekinė pusė) korektomija su instrumentais ar be jų gali būti tinkama, jei nugaros smegenys ir išlygiavimas neištaiso problemos.
Atkūrimo tvarkaraštis
Jei jūsų sužalojimai yra susiję tik su nugarkaulio lūžiu, kurį galima gydyti gana paprasta kyphoplasty, jums gali tekti likti ligoninėje vieną naktį. Dėl sudėtingesnių operacijų ar kitų sužalojimų gydymo gali tekti ilgiau laikytis ligoninės.
Nesvarbu, ar turite chirurginę operaciją, paprastai reikia 8-10 savaičių suspaudimo. Po to jums gali tekti tris ar šešias savaites nuo fizinės terapijos.
Jūsų gydytojas patars, kai galėsite tęsti normalią veiklą. Nedideli lūžiai gali palyginti greitai sugrįžti į įprastą gyvenimo būdą. Prieš pradėdami sustoti ten, kur sugedo pagrindiniai sužalojimai, gali prireikti mėnesių ar metų išieškojimo.
Iš pradžių planuokite kai kuriuos nugaros sustingimus. Kai kurie stuburiai gali likti, jei jums reikės stuburo sintezės.
Kokia perspektyva?
Sulaužytas nugaros traumas, apimantis nugaros smegenų ar nervų sistemos sutrikimus, gali būti gyvybiškai svarbus įvykis. Net smulkūs nugaros skausmai gali paveikti jūsų gebėjimą užsiimti tam tikromis sporto ar kitomis veiklomis. Tačiau yra įvairių gydymo būdų, skirtų visų rūšių lūžiams.
Svarbiausias dalykas, kurį galite padaryti, yra sekti gydytojo patarimais ir entuziastingai dalyvauti fizikinėje terapijoje. Jūs galite gauti pratimus ir kitus patarimus apie gyvenimo būdą po fizioterapijos pabaigos. Bet jei jūs atliksite šiuos dalykus ir nedelsdami praneškite savo gydytojui apie bet kokius jūsų ligos simptomus ar pokyčius, galite sveikai atsigauti ir sugebėti atnaujinti daugumą, jei ne visą, įprastą veiklą.
