Gripo aukos minios į greitosios medicinos pagalbos ligoninę netoli Fort Riley, Kansas, 1918 m. Nuotrauka per AP Foto / Nacionalinis sveikatos muziejus. Šiais metais pažymimos 100 metų gripo pandemijos 1918 m. Jubiliejus. Manoma, kad mirė nuo 50 iki 100 milijonų žmonių, atstovaujančių net 5 proc. Pasaulio gyventojų. Pusė milijardo žmonių buvo užkrėsti.
Ypač pastebimas buvo 1918 m. Gripo polinkis už kitokį sveikų jaunų suaugusiųjų gyvenimą, o ne vaikams ir pagyvenusiems žmonėms, kurie paprastai kenčia labiausiai. Kai kurie tai vadino didžiausia pandemija istorijoje.
1918 m. Gripo pandemija pastaraisiais metais buvo nuolatinė spekuliacijos tema. Istorikai ir mokslininkai išplėtė daugybę hipotezių, susijusių su jos kilme, plitimu ir pasekmėmis. Dėl to daugelis iš mūsų turi klaidingų supratimą apie tai.
Ištaisydami šiuos 10 mitus, galime geriau suprasti, kas iš tiesų įvyko, ir išmokti išvengti tokių nelaimių ir jas sušvelninti ateityje.
1. Pandemija kilo Ispanijoje
Niekas nemyli taip vadinamo "ispanų gripo"? kilusi Ispanijoje.
Pandemija tikriausiai įgijo šį slapyvardį dėl Pirmojo pasaulinio karo, kuris tuo metu buvo visapusiškas. Pagrindinės šalys, dalyvavusios karo metu, siekė išvengti jų priešų skatinimo, todėl Vokietijos, Austrijos, Prancūzijos, Jungtinės Karalystės ir JAV informacijos apie gripo mastą buvo slopinamos. Priešingai, neutrali Ispanijai nereikėjo laikytis gripo pagal apvyniojimus. Tai sukėlė klaidingą įspūdį, kad Ispanijai tenka didžiausia liga.
Iš tikrųjų geografinė gripo priežastis yra diskutuojama iki šios dienos, nors hipotezė pasiūlė Rytų Aziją, Europą ir net Kansasą.
2. Pandemija buvo super viruso veikla
1918 m. Gripas greitai plito, tik per pirmuosius šešis mėnesius žuvo 25 milijonai žmonių. Dėl to kai kurie bijojo žmonijos pabaiga ir ilgą laiką sukėlė prielaidą, kad gripo šlaunys yra ypač mirtinas.
Tačiau naujausias tyrimas rodo, kad pats virusas, nors ir labiau mirtinas nei kitų kamienų, iš esmės nesiskyrė nuo tų, kurie kitais metais sukėlė epidemijas.
Didelis mirtingumo lygis gali būti siejamas su karinių stovyklų ir miesto aplinkos išsekimu, taip pat su prasta mityba ir sanitarija, kuri kentėjo karo metu. Dabar manoma, kad daugelis mirčių atsirado dėl gripo susilpnėjusių plaučių bakterijų pneumonijų.
3. Pirmoji pandemijos banga buvo labiausiai mirtina
Tiesą sakant, pirmoji pandemijos mirties banga pirmojoje 1918 m. Pusėje buvo santykinai maža.
Antroji banga, nuo tų pačių metų spalio iki gruodžio mėn., Buvo didžiausia mirčių norma. Trečioji banga 1919 m. Pavasaryje buvo daugiau mirtina nei pirmoji, bet mažiau kaip antroji.
Mokslininkai dabar tiki, kad ženklų mirčių skaičiaus padidėjimą antrojoje bangoje sukėlė sąlygos, palengvinančios negyvosios štamos plitimą. Žmonės su lengvais atvejais liko namuose, tačiau sunkių atvejų žmonės dažnai buvo susimaišę ligoninėse ir stovyklose, dėl to padidėjo mirtina viruso forma.
4. Virus nužudė dauguma žmonių, kurie buvo užsikrėtę
Tiesą sakant, didžioji dauguma žmonių, užsikrėtusių 1918 m. Gripu, išgyveno. Nacionalinis mirtingumas tarp infekuotų žmonių apskritai neviršijo 20 proc.
Tačiau mirtingumo lygis buvo skirtingas tarp skirtingų grupių. Jungtinėse Amerikos Valstijose Amerikos populiacijose mirčių atvejai buvo ypač dideli, galbūt dėl mažesnio poveikio gripo gripo atvejų. Kai kuriais atvejais visos vietinės bendruomenės buvo išnaikintos.
Žinoma, net 20 proc. Mirtingumas gerokai viršija įprastą gripą, dėl kurio žuvo mažiau nei vienas procentas užsikrėtusių.
5. Dienos terapijos poveikis ligai buvo nedidelis
1918 m. Gripo metu nebuvo nustatyta jokių specialių anti-virusinių terapijų. Tai vis tiek iš tiesų yra tiesa šiandien, kai dauguma grynaveislių grynųjų ligų gydymo siekia paremti pacientus, o ne juos gydyti.
Viena iš hipotezių rodo, kad daugelis gripo mirčių iš tikrųjų gali būti priskirti aspirino apsinuodijimui. Šiuo metu medicinos institucijos rekomendavo dideles aspirino dozes iki 30 gramų per dieną. Šiandien apie keturis gramus būtų laikoma maksimalia saugia paros doze. Didelės aspirino dozės gali sukelti daugybę pandemijos simptomų, įskaitant kraujavimą.
Tačiau kai kuriose pasaulio vietose mirtingumo lygis buvo toks pat didelis, kad aspirinas nebuvo toks lengvai pasiekiamas, todėl diskusijos tęsiasi.
6. Pandemija dominavo dienos naujienose
Visuomenės sveikatos priežiūros pareigūnai, teisėsaugos pareigūnai ir politikai turėjo priežasčių nepaisyti 1918 m. Gripo sunkumo, dėl ko spaudoje buvo mažiau aprėpties. Be baimės, kad visiškas atskleidimas gali paskatinti priešus karo metu, jie norėjo išsaugoti viešąją tvarką ir išvengti panikos.
Tačiau pareigūnai atsakė. Pandemijos aukštyje daugelyje miestų buvo pradėti karantinai. Kai kurie buvo priversti apriboti pagrindines paslaugas, įskaitant policiją ir ugnį.
7. Pandemija pakeitė Pirmojo pasaulinio karo kursą
Mažai tikėtina, kad gripas pakeitė Pirmojo pasaulinio karo rezultatus, nes kovotojai iš abiejų mūšio laukų buvo santykinai vienodai paveikti.
Tačiau nėra jokių abejonių, kad karas labai paveikė pandemijos eigą. Koncentruoti milijonus kariuomenes sukūrė idealias aplinkybes agresyvesniam viruso padermių plitimui visame pasaulyje.
Pacientai rūpinasi Ispanijos gripu Walter Reed karinėje ligoninėje, Vašingtone, D.C. "Photo Through Origins".8. Plačiai imunizacija baigėsi pandemija
Imunizacija nuo gripo, kaip mes šiandien tai žinome, nebuvo praktikuojama 1918 m., Taigi, nepavyko nutraukti pandemijos.
Galimybė susipažinti su ankstesniais gripo kamienais galėjo pasiūlyti tam tikrą apsaugą. Pavyzdžiui, kareiviai, tarnavę kariuomenėje metų, patyrė mažesnius mirčių atvejus nei nauji jaunuoliai.
Be to, greitai mutuojantis virusas, kuris laikui bėgant gali išsivystyti į mažiau mirtinus kamienus. Tai prognozuojama natūralios atrankos modeliais. Kadangi labai mirtini padermiai greitai nužudo savo šeimininkus, jie negali plisti taip paprasta, kaip mažiau mirtinų štamų.
9. Genų virusas niekada nebuvo sekvenuotas
2005 m. Mokslininkai paskelbė, kad sėkmingai nustatė gripo viruso 1918 genų seką. Virusas buvo išgydytas iš gripo auka, palaidotas Aliaskos amžinojo mirštymo metu, taip pat iš tuo metu sirgusių amerikiečių kareivių pavyzdžių.
Po dvejų metų su virusu užkrėstos beždžionės pasirodė pandemijos metu atsiradusių simptomų. Tyrimai rodo, kad beždžionės mirė, kai jų imuninės sistemos pernelyg reagavo į virusą, taip vadinamą "citokinų audrą". Mokslininkai dabar mano, kad panašus imuninės sistemos pernelyg didelis mirtingumas tarp kitų sveikų jaunų suaugusiųjų 1918 m.
10. 1918 m. Pandemija siūlo keletą pamokų 2018 m
Spartieji gripo epidemijos dažniausiai atsiranda kas kelis dešimtmečius. Ekspertai mano, kad kitas yra klausimas ne apie "if"? bet kai.?
Nors nedaug žmonių, kurie gyvena, gali prisiminti didžiąją 1918 m. Gripo pandemiją, mes galime ir toliau mokytis iš savo pamokų, kurios svyruoja nuo rankų plovimo ir imunizacijos vertės iki anti-virusinių vaistų potencialo. Šiandien mes žinome daugiau apie tai, kaip izoliuoti ir tvarkyti daugelį sergančių ir mirštančių pacientų, ir mes galime skirti antibiotikus, kurių negalima naudoti 1918 m., Siekiant kovoti su antrinėmis bakterinėmis infekcijomis. Galbūt geriausia viltis yra gerinti mitybą, sanitariją ir gyvenimo lygį, todėl pacientai geriau gali pasipriešinti infekcijai.
Artimiausioje ateityje gripo epidemijos išliks kasmetiniu žmogaus gyvenimo ritmo bruožu. Kaip visuomenė, galime tik tikėtis, kad puikiai išmokome puikias pandemijos pamokas, kad įveiktume dar vieną tokią visuotinę katastrofą.
Šis straipsnis iš pradžių pasirodė "Pokalbyje".
Richardas Gundermanas yra Kalifornijos universiteto Radiologijos, pediatrijos, medicininio išsilavinimo, filosofijos, liberalų menų, filantropijos ir medicinos humanitarinių mokslų ir sveikatos mokslų kanclerio profesorius.
