Kas yra osteitis fibrosa cystica?
Osteitis fibrosa cystica yra rimta sveikatos būklė, kurią sukelia hiperparatiroidizmas.
Jei turite hiperparatiroidizmą, tai reiškia, kad bent viena iš jūsų paratiroidinių liaukų daro per daug parathormono (PTH). Hormonas yra būtinas kaulų sveikatai, tačiau per daug gali susilpninti jūsų kaulus ir sukelti jų deformaciją.
Osteitas fibrosa cystica yra retas hiperparatiroidizmo komplikacijos, turinčios mažiau kaip 5 proc. Žmonių, sergančių hormonų sutrikimu.
Kokios priežastys?
Jūs turite keturias mažas skydliaukės liaukas ant kaklo. Jie gamina PTH, kuris padeda jūsų organizmui išlaikyti sveiką kalcio ir fosforo koncentraciją kraujotakoje ir viso kūno audiniuose. Kai kalcio lygis pernelyg didelis, šalutinis skydliaukės liaukos atpalaiduoja PTH. Jei kalcio kiekis mažėja, liaukos padidina PTH gamybą.
Kaulai gali skirtingai reaguoti į PTH. Kai kuriais atvejais PTH nepakanka, kad būtų įveiktas mažas kalcio kiekis. Kai kuriuose kauluose gali būti silpnų vietų, kuriose kalcio yra beveik ar beveik nėra.
Atrodo, kad yra dvi pagrindinės osteito fibrosa cystica priežastys: pirminis hiperparatiroidizmas ir antrinis hiperparatiroidizmas. Esant pirminiam hiperparatiroidizmui, yra skydliaukės liaukų sutrikimų. Dėl vėžio ar neužkrečiamo augimo vienoje iš šių liaukų jis gali veikti neįprastai. Kitos pirminio hiperparatiroidizmo priežastys yra hiperplazija ar dviejų kitų liaukų padidėjimas.
Antrinis hiperparatiroidizmas atsiranda, kai turite kokių nors kitų sveikatos būklių, dėl kurių sumažėja kalcio kiekis. Kaip rezultatas, skydliaukės liaukos stengiasi padidinti kalcio kiekį. Dviejuose iš pagrindinių mažo kalcio priežasčių yra vitamino D trūkumas ir dietinis kalcio trūkumas.
Vitaminas D padeda balansuoti kalcio kiekį. Jei negausite pakankamai vitamino D dietos arba negausite saulės poveikio (jūsų organizmas paverčia saulės šviesą į vitaminą D), kalcio kiekis gali smarkiai sumažėti. Panašiai, jei nesate pakankamai kalcio (špinatai, pieno produktai, sojos pupelės ir kiti) maisto šaltiniai, mažas kalcio kiekis gali sukelti PTH perprodukciją.
Kokie simptomai?
Sunkiausias osteito fibrosa cystica simptomas yra faktinis kaulų lūžis. Tačiau prieš tai atsitinka, galite pastebėti kaulų skausmą ir švelnumą, taip pat šiuos simptomus:
- pykinimas
- vidurių užkietėjimas
- Dažnas šlapinimasis
- nuovargis
- silpnumas
Kaip diagnozuojama?
Jei jūsų gydytojas įtaria mineralų pusiausvyrą, paprastai jie užsisakys kraujo tyrimą. Jūsų gydytojas gali patikrinti kalcio, fosforo, PTH ir šarminės fosfatazės kiekį, kaulų cheminę medžiagą ir kaulų sveikatos būklę.
Rentgeno spinduliai gali atskleisti kaulų lūžius ar kaulų retinimo zonas. Šie vaizdai taip pat gali parodyti, ar kaulai yra klijuojami ar kitaip deformuojami. Jei pasireiškia hiperparatiroidizmas, yra didesnė osteoporozės rizika - būklė, kai kaulai tampa trapūs. Paprastai tai susiję su hormoniniais pokyčiais, kuriuos sukelia menopauzė ir senėjimas.
Gydymo galimybės
Jei jūsų osteito fibroso cistika atsiranda dėl nenormalaus skydliaukės liaukos, geriausia gydymo galimybė gali būti chirurginiu būdu pašalinta. Tai dažnai galima padaryti saugiai ir efektyviai. Kitos skydliaukės liaukos gali sukurti pakankamą PTH lygį, kad kompensuotų vienos liaukos praradimą.
Jei chirurgija nėra pasirinkimas arba jūs nenorite pašalinti liaukos, vaistų gali pakakti jūsų ligai gydyti. Calcimimetics yra vaistai, kurie imituoja kalcio kiekį kraujyje. Jie padeda? Apgauti? skydliaukės liauką gamina mažiau PTH. Bisfosfonatai taip pat skirti žmonėms, sergantiems kaulų masės praradimu, tačiau jie skirti tik trumpalaikiam naudojimui.
Hormonų pakaitinė terapija taip pat gali padėti kaulams išlaikyti daugiau kalcio moterims, vykstančioms ar neseniai pasireiškusiems menopauzės.
Kokia perspektyva?
Ankstesnis hiperparatiroidizmas diagnozuojamas ir gydomas, tuo didesnė tikimybė apriboti osteito fibroso cistiko padarytą žalą. Vaistų vartojimas, siekiant pagerinti kaulų stiprumą, gali būti labai naudinga. Jei atliksite kitus veiksmus, pvz., Atliksite svorio pratybas ir padidinsite kalcio ir vitamino D kiekį, galbūt galėsite įveikti su kaulais susijusias komplikacijas, susijusias su hiperparatiroidizmu.
Prevencija ir pasiėmimas
Jei manote, kad jūsų dietai trūksta vitamino D ar kalcio, pasitarkite su savo gydytoju arba dietologu apie tai, kaip pakeisti valgymo stilių. Jūs taip pat turėtumėte aptarti su gydytoju esančią saulės spinduliuotę, ypač jei gyvenate šiaurinėje zonoje, kur žiemos saulės spinduliai yra minimalūs.
Jūs galite imtis dar aktyvesnio žingsnio kalcio lygio reguliavime, atlikdami įprastą kraujo darbą. Kraujo tyrimas, kurio metu nustatomas mažas kalcio kiekis, gali paskatinti gydytoją rekomenduoti kalcio ir vitamino D papildų arba atlikti papildomus kaulų sveikatos tyrimus.
Jūs taip pat turėtumėte pamatyti savo gydytoją, kai jaučiatės kaulų skausmas ar jautrumas. Jūs turite galimybių valdyti kaulų sveikatą ir pagerinti kalcio lygį. Jei esate aktyvus dėl šių dalykų, galite išvengti lūžių ir kitų komplikacijų, kurios gali apriboti jūsų mobilumą ir gyvenimo kokybę.
