Kas yra sudėtingas potrauminis streso sutrikimas?
Dauguma žmonių yra susipažinę su potrauminio streso sutrikimu (PTSD), nerimo sutrikimu, kuris atsiranda dėl trauminio įvykio, tokio kaip stichinė nelaimė ar automobilio avarija.
Tačiau pastaraisiais metais gydytojai vis labiau pripažino glaudžiai susijusią būklę, vadinamą sudėtingu potrauminio streso sutrikimu (CPTSD). CPTSD atsiranda dėl pakartotinės traumos per mėnesius ar metus, o ne vieną įvykį.
Kokie simptomai?
CPTSD simptomai paprastai apima PTSS simptomus ir papildomus simptomus.
PTSS simptomai
Išgyvenamoji patirtis
Tai gali apimti ir košmarų ar "atgal".
Vengti tam tikrų situacijų
Galėtumėte išvengti situacijų ar veiklos, pvz., Didelių minų ar važiavimo, kad primintų apie trauminį įvykį. Tai taip pat apima savęs rūpestį, kad nebūtų galvojama apie įvykį.
Tikėjimo ir jausmų apie save ir kitus pokyčiai
Tai gali būti vengimas santykių su kitais žmonėmis, nesugebėjimas pasitikėti kitais ar tikėti, kad pasaulis yra labai pavojingas.
Hiperarozinis
"Hiperarousal" reiškia nuolatinį budrumą ar nervingumą. Pavyzdžiui, jums gali būti sunku miegoti ar sutelkti dėmesį. Jūs taip pat gali būti neįprastai sužavėti garsiais ar netikėtais triukšmais.
Somatiniai simptomai
Tai susiję su fiziniais simptomais, kurie neturi pagrindinės medicininės priežastys. Pavyzdžiui, kai kažkas primena trauminį įvykį, galite jaustis svaiguliu arba susižeisti.
Simptomai CPTSD
Žmonėms su CPTSD paprastai būdingi aukščiau išvardyti PTSS simptomai ir papildomi simptomai, įskaitant:
Emocinio reguliavimo stygius
Tai reiškia, kad yra nekontroliuojamų jausmų, tokių kaip sprogstamas pyktis ar nuolatinis liūdesys.
Sąmonės pokyčiai
Tai gali apimti pamiršti trauminį įvykį ar jausmą atsiribojant nuo jūsų emocijų ar kūno, kuris taip pat vadinamas disociacija.
Neigiamas savęs suvokimas
Jūs galite jausti kaltę ar gėda, taigi, jūs jaučiate visiškai kitokius žmones.
Sunkumai santykiuose
Galite rasti sau išvengti santykių su kitais žmonėmis iš nepasitikėjimo ar jausmo, kad nežinote, kaip bendrauti su kitais. Kita vertus, kai kurie gali siekti santykių su žmonėmis, kurie jiems daro žalą, nes jie jaučiasi pažįstami.
Iškraipytas piktnaudžiavimo suvokimas
Tai apima susirūpinimą dėl jūsų ir jūsų piktnaudžiavimo santykių. Tai taip pat gali apimti susirūpinimą kerštu arba suteikti jūsų piktnaudžiavimui visišką galią per savo gyvenimą.
Žinių sistemos praradimas
Sistemos, turinčios prasmę, reiškia jūsų religiją ar įsitikinimus apie pasaulį. Pavyzdžiui, jūs galite prarasti tikėjimą tam tikrais ilgalaikiais įsitikinimais, kuriuos turėjote, arba išsivysčiusi stiprų nevilties jausmą ar beviltiškumą pasaulyje.
Svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad PTSS ir CPTSD simptomai gali labai skirtis tarp žmonių ir netgi per vieno žmogaus per tam tikrą laiką. Pavyzdžiui, jūs galite rasti tam tikrą laiką išvengti socialinių situacijų, tik pradėdami ieškoti potencialiai pavojingų situacijų mėnesius ar metus vėliau.
Jei esate artimas žmogui su CPTSD, taip pat svarbu prisiminti, kad jų mintys ir įsitikinimai gali ne visada atitikti jų emocijas. Jie gali žinoti, kad, logiškai, jie turėtų vengti piktnaudžiavimo. Tačiau jie taip pat gali turėti jausmo jausmą link jų.
Kas sukelia CPTSD?
Tyrėjai vis dar bando suprasti, kaip trauminis stresas veikia smegenis ir sukelia tokias sąlygas kaip CPTSD. Tačiau tyrimai su gyvūnais rodo, kad trauma gali turėti ilgalaikį poveikį migdolai, hipokampos ir priekinės smegenų žievės. Šios sritys atlieka svarbų vaidmenį tiek mūsų atminties funkcijos, tiek kaip mes reaguoti į stresines situacijas.
Bet kokios rūšies ilgalaikės traumos, per kelis mėnesius ar metus, gali sukelti CPTSD. Tačiau atrodo, kad dažnai pasirodo žmonės, kuriuos piktnaudžiauja tas, kuris turėjo būti jų globėjas ar globėjas. Pavyzdžiui, žmonės, kurie išgyveno dėl prekybos žmonėmis arba seksualinės prievartos dėl vaikų seksualinės prievartos.
Kiti ilgalaikės traumos pavyzdžiai yra:
- nuolatinė fizinė, emocinė ar seksualinė prievarta
- būti karo belaisviais
- gyvenantys karo zonoje ilgą laiką
- nuolatinė vaikų priežiūra
Ar yra kokių nors rizikos veiksnių?
Nors kiekvienas gali kurti CPTSD, kai kuriems žmonėms gali būti didesnė tikimybė, kad jis vystysis labiau nei kiti. Nepaisydami praeities trauminių įvykių, rizikos veiksniai yra šie:
- pagrindinė psichinė liga, tokia kaip nerimas ar depresija, ar jo šeimos istorija
- paveldėti asmenybės bruožai, kurie dažnai vadinami temperamentu
- kaip jūsų smegenys reguliuoja hormonus ir neurocheminius, ypač reaguojant į stresą
- gyvenimo veiksniai, pvz., neturintys stiprios paramos sistemos ar pavojingo darbo
Kaip diagnozuojama?
CPTSD vis dar yra palyginti nauja sąlyga, taigi kai kurie gydytojai apie tai nežino. Dėl to gali būti sunku gauti oficialią diagnozę, o jums gali būti diagnozuotas PTSS, o ne CPTSD. Nėra jokio konkretaus bandymo nustatyti, ar turite CPTSD, bet išsamus jūsų simptomų žurnalo įrašymas gali padėti jūsų gydytojui atlikti tikslesnę diagnozę. Pabandykite stebėti, kada prasidėjo simptomai, taip pat bet kokie jų pokyčiai laikui bėgant.
Radau gydytoją, jie pradės klausdami apie savo simptomus, taip pat apie bet kokius trauminius įvykius jūsų praeityje. Pradinei diagnozei tikriausiai nereikės per daug išsiaiškinti, ar tai nepatogu.
Be to, jie gali paklausti apie bet kokią psichinės ligos šeimos istoriją ar kitus rizikos veiksnius. Būtinai pasakykite jiems apie visus vaistus ar papildymus, kuriuos vartojate, taip pat apie visus pramoginius narkotikus, kuriuos naudojate.Stenkitės būti tokie pat sąžiningi, kaip galite su jais, kad jie galėtų jums pateikti geriausias rekomendacijas.
Jei po mėnesinio traumos būklės simptomai pasireiškė bent mėnesį ir jie trukdo jūsų kasdieniam gyvenimui, gydytojas greičiausiai pradės nuo PTSS diagnozės. Priklausomai nuo traumuoto įvykio ir to, ar turite papildomų simptomų, pavyzdžiui, nuolatinių santykių problemų ar sunkumų kontroliuoti savo emocijas, jie gali diagnozuoti jus su CPTSD.
Turėkite omenyje, kad jums gali reikėti pamatyti keletą gydytojų, kol pamatysite ką nors, su kuo jus domitės. Tai labai normalu, ypač žmonėms, turintiems po potrauminio streso.
Kaip gydoma?
CPTSD yra keletas gydymo galimybių, kurios gali sumažinti simptomus ir padėti jiems geriau jas valdyti.
Psichoterapija
Psichoterapija apima pokalbį su terapeutu atskirai arba grupėje. Tai taip pat apima kognityvinio elgesio terapijos (KT) naudojimą. Šio tipo gydymas padeda nustatyti neigiamus mąstymo modelius ir suteikia įrankių jiems pakeisti sveikas, teigiamas mintis.
Jūsų gydytojas taip pat gali rekomenduoti dialektinį elgesio terapiją, tokio tipo CBT, kuri padės jums geriau reaguoti į stresą ir sustiprinti santykius su kitais.
Akių judesio desensibilizavimas ir perdirbimas (EMDR)
EMDR dažniausiai naudojamas PTSS gydymui, ir tai gali būti naudinga ir CPTSD. Būsite paprašyta trumpai galvoti apie trauminį momentą, judindami akis iš vienos pusės į kitą. Kiti būdai yra tai, kad kažkas prisiliesti prie rankų, o ne judėti į akis. Laikui bėgant, šis procesas gali padėti jums desensitizuoti traumines prisiminimus ir mintis.
Nors medikų bendruomenėje yra keletas diskusijų dėl jo naudojimo, Amerikos psicho asociacija sąlygiškai rekomenduoja tai PTSS. Tai reiškia, kad jie rekomenduoja, tačiau papildomos informacijos vis dar reikia dėl nepakankamų įrodymų.
Vaistas
Tradiciškai vartojami depresijos gydymui skirti vaistai taip pat gali padėti CPTSD simptomams. Jie linkę dirbti geriausiai, kai juos derina su kita gydymo forma, pvz., KMT. Paplitusių antidepresantų, vartojamų CPTSD, gali būti:
- sertralinas (Zoloftas)
- paroksetinas (Paxil)
- fluoksetinas (Prozacas)
Nors kai kurie žmonės gauna naudos iš šių vaistų ilgalaikio naudojimo, jums gali prireikti juos vartoti tik trumpą laiką, kol sužinojote apie naujas gydymo strategijas.
Kur galėčiau rasti paramą?
Turint nepakankamai pripažintą būklę, pvz., CPTSD, galima išskirti. Jei manote, kad jums reikia papildomos paramos, Nacionalinis PTSS centras turi keletą išteklių, įskaitant jūsų telefonui skirtą PTSD instruktavimą. Nors daugelis iš šių šaltinių yra skirti žmonėms, sergantiems streso sutrikimu, vis tiek galite rasti naudingos daugeliui jų simptomų.
Nepelninga organizacija "Out of the Storm" taip pat turi daugybę internetinių išteklių, įskaitant forumą, informacijos lapus ir knygų rekomendacijas, konkrečiai CPTSD.
Siūlomi skaitiniai
- ? Kūnas išlaiko balą? yra laikoma privaloma skaityti kiekvienam, atsigavus po traumos.
- ? Kompleksinis PTSD darbo knygelė? yra pratimai ir pavyzdžiai, skirti suteikti jums galimybę kontroliuoti savo fizinę ir psichinę sveikatą.
- ? Kompleksinis PTSS: iš išlikimo iki klestėjimo? yra puikus šaltinis, padedantis išskaidyti sudėtingas psichologines sąvokas, susijusias su trauma. Be to, autorius yra licencijuotas psichoterapeutas, kuris, protams, turi CPTSD.
Gyvenimas su CPTSD
CPTSD yra rimta psichinės sveikatos būklė, kuri gali užtrukti šiek tiek laiko gydyti, o daugeliui žmonių tai yra visą gyvenimą trunkanti būklė. Tačiau gydymo ir vaistų derinys gali padėti jums valdyti simptomus ir gerokai pagerinti gyvenimo kokybę.
Jei gydymas pradedamas garsus, apsvarstykite galimybę prisijungti prie paramos grupės - asmeniškai arba internetu. Dažniausiai pirmas žingsnis atkūrimo link yra pasidalinti savo patirtimi su panašių situacijų žmonėmis.
