Apžvalga
Lėtinės obstrukcinės plaučių ligos diagnozė (LOPL) yra pagrįsta jūsų simptomais ir simptomais, ligų, susijusių su plaučių dirgikliu (pvz., Rūkymu), istorija ir šeimos istorija. Prieš nustatydamas diagnozę, jūsų gydytojas turės atlikti išsamų fizinį tyrimą.
LOPL simptomai gali būti lėtesni, o daugelis jų simptomų yra šiek tiek dažni. Jūsų gydytojas naudos stetoskopą klausydamas tiek širdies, tiek plaučių garsų ir gali užsisakyti kai kuriuos ar visus šiuos testus.
Skaityti daugiau: LOPL simptomai ir pacientų grupės "
Spirometrija
Labiausiai veiksmingas ir įprastas LOPL diagnozavimo metodas yra spirometrija, taip pat žinoma kaip plaučių funkcijos tyrimas arba PFT. Tai lengva, neskausminga bandymo priemonė, plaučių funkcija ir pajėgumas.
Kad atliktumėte šį testą, jūs įkvėpsite kuo stipresnį į vamzdelį, prijungtą prie spirometro, mažos mašinos. Bendras iš plaučių išskiriamo oro kiekis yra vadinamas priverstiniu gyvybiniu pajėgumu (FVC). FVC procentinė išeitinė vertė per pirmąją sekundę vadinama FEV1. FEV reiškia priverstinį išbėgimo kiekį. Maksimalus greitis, kuriuo tuščia plaučius, vadinamas didžiausiu ekspiriaciniu srautu (PEFR).
Spirometrijos rezultatai padeda nustatyti, kokio pobūdžio plaučių ligą turite ir kokio pobūdžio. Rezultatai gali būti aiškinami nedelsiant. Šis testas yra pats veiksmingiausias, nes jis gali nustatyti LOPL prieš pastebėjus reikšmingus simptomus. Jis taip pat gali padėti jūsų gydytojui stebėti LOPL progresavimą ir stebėti gydymo veiksmingumą.
Kadangi spirometrija reikalauja stipriai išsiveržti, tai nerekomenduojama tiems, kurie neseniai sirgo širdies priepuoliu ar širdies operacija. Svarbu, kad prieš tyrimą būtų visiškai išieškota nuo bet kokių sunkių ligų ar sąlygų. Net jei esate iš esmės gera sveikata, iškart po testo galite jausti nedaug kvėpavimo ir galvos svaigti.
Bronchodilatatoriaus grįžtamumo testas
Šis bandymas sujungia spirometriją su bronchodilatatoriu, kuris yra vaistas, padedantis atverti kvėpavimo takus.
Šį testą atliksite standartinį spirometrijos testą, kad pamatytumėte, kaip gerai veikia plaučiai. Po to, praėjus maždaug 15 minučių, vartosite bronchus plečiančių vaistų dozę ir pakartokite spirometrijos testą.
Ši atranka padeda nustatyti, ar jūsų dabartinis bronchodilatatorinis gydymas veikia, ar jį reikia koreguoti.
Sužinokite daugiau: LOPL medikamentų sąrašas, padedantis sumažinti simptomus "
Kraujo tyrimai
Kraujo tyrimai gali padėti jūsų gydytojui nustatyti, ar jūsų simptomus sukelia infekcija ar kokia nors kita sveikatos būklė.
Arterinio kraujo dujų tyrimas matuos deguonies ir anglies dioksido kiekį kraujyje. Tai rodo, kaip gerai veikia jūsų plaučiai. Šis matavimas gali parodyti, koks yra sunkus jūsų LOPL ir ar jums gali prireikti deguonies terapijos.
Dauguma žmonių neturi problemų su kraujo tyrimais. Kai adata gali būti įdėta, gali atsirasti kai kurių nepatogumų ar labai mažų kraujosruvų, tačiau šie šalutiniai poveikiai trunka ilgai.
Jei turite simptominę LOPL ir yra jaunesni nei 50 metų, arba jei nesate LOPL vartojote, gydytojas gali patikrinti savo alfa-1 antitripsino (AAT) lygį. Šis baltymas, kuris padeda apsaugoti plaučius, gaminamas jūsų kepenyse ir išleidžiamas į kraują. Žmonės su mažu šio baltymo kiekiu turi būklę, pavadintą alfa-1 antitripsino trūkumu, ir dažnai plečiantis LOPL jaunesniame amžiuje.
Genetiniai tyrimai
Nors rūkymas ir kenksmingų medžiagų poveikis aplinkoje yra pagrindinės LOPL priežastys, taip pat yra paveldima šios būklės rizikos veiksnys. Priešlaikinės LOPL šeimos istorija gali parodyti, kad turite sąlygą. Per genetinius tyrimus galite sužinoti, ar turite AAT trūkumą.
AAT padeda apsaugoti plaučius nuo uždegimo, kurį sukelia dirgikliai, pvz., Užteršimas ar rūkymas. Jei turite COPD, bet niekada nerūkote ar neapdorojote kenksmingų cheminių medžiagų ir teršalų, gali būti, kad AAT trūksta.
Genetiniai AAT trūkumo tyrimai atliekami atliekant kraujo tyrimą. Kraujo tyrimas paprastai yra nekenksmingas. Bet išsiaiškinti, kad esate AAT trūkumas, gali būti sunku, ypač jei nesate diagnozuota LOPL. Būdamas AAT trūkumas negarantuoja, kad galų gale turėsite plaučių sutrikimų, tačiau tai padidins tikimybes.
Krūtinės rentgeno ar CT skenavimas
KT nuskaitymas yra rentgeno spinduliuotės tipas, kuris sukuria išsamesnį vaizdą nei standartinis rentgeno spindulys. Bet kokia rentgeno spinduliuotės rūšis, kurią pasirinko gydytojas, parodys jūsų krūtinės viduje esančių struktūrų vaizdą, įskaitant jūsų širdį, plaučius ir kraujagysles. Jūsų gydytojas galės pamatyti, ar turite įrodymų apie LOPL. Jei jūsų simptomus sukelia kita sąlyga, pvz., Širdies nepakankamumas, gydytojas taip pat galės tai nustatyti.
CT ir standartiniai Rentgeno spinduliai yra neskausmingi, tačiau jie sukelia nedidelį radiacijos kiekį. Spinduliuotė, naudojama kompiuterinei nuskaitymui, yra didesnė už tipinę rentgeno spinduliuotę. Nors radiacijos dozės kiekvienam bandymui yra palyginti mažos, jos prisideda prie radiacijos poveikio, kurį jūs gaunate per visą savo gyvenimą. Tai gali šiek tiek padidinti vėžio riziką. Tačiau naujoms CT įrangai reikia mažiau spinduliuotės, kad gautų išsamius vaizdus nei ankstesnės technologijos.
Kriaušių tyrimas
Jūsų gydytojas gali užsisakyti skreplių tyrimą, ypač jei yra produktyvus kosulys. Skrepliai yra gleivės, kuriomis jūs kosuliuojatės.
Analizuojant jūsų skrepi gali padėti nustatyti jūsų kvėpavimo sunkumų priežastis ir padėti aptikti kai kurias plaučių vėžį. Jei turite bakterinę infekciją, ją taip pat galima identifikuoti ir gydyti.
Kepant pakankamai, kad susidarytų skreplių mėginys, keletą minučių gali būti nemalonus. Priešingu atveju nėra rimtos rizikos ar nepalankių priežasčių, susijusių su skreplių tyrimo. Tai gali būti labai naudinga nustatant jūsų būklę.
EKG
Gydytojas gali paprašyti EKG arba elektrokardiogramos, kad nustatytumėte, ar jūsų kvėpavimo sutrikimas yra širdies ligos, o ne plaučių ligos. Laikui bėgant, kvėpavimo sunkumai, susiję su LOPL, gali sukelti širdies komplikacijas, įskaitant nenormalius širdies ritmus, širdies nepakankamumą ir širdies smūgį. EKG elektra veikia jūsų širdyje ir gali padėti diagnozuoti širdies ritmo sutrikimą.
EKG paprastai yra saugus testas su keliais pavojais. Kartais gali atsirasti šiek tiek odos dirginimas toje vietoje, kurioje yra elektrodas. Jei EKG reikalauja išbandyti stresą, atranka gali padėti atskleisti bet kokius nenormalius širdies ritmus.
Skaityti daugiau: Elektrokardiograma "
Pasiruošimas LOPL tyrimams
LOPL tyrimai reikalauja nedaug paruošimo. Turėtum dėvėti patogius rūbus ir išvengti didelių patiekalų iš anksto. Jūs taip pat turėtumėte anksti priimti savo paskyrimą, kad galėtumėte užpildyti visus reikalingus dokumentus.
Prieš spirometrijos arba EKG testus, pasitarkite su savo gydytoju apie bet kokius vaistus. Tam tikri vaistai, kofeinas, rūkymas ir fiziniai pratimai gali turėti įtakos jūsų tyrimų rezultatams. Pavyzdžiui, jei turite bronchodilatatoriaus grįžtamumo testą, gali prireikti sustabdyti bronchodilatatoriaus naudojimą iki tos bandymo dalies.
Kelios dienos prieš bandymą pasitarkite su savo gydytoju arba testų centru, kad sužinotumėte, kurie apribojimai jums taikomi. Būtinai laikykitės visų išankstinio testavimo instrukcijų, kad jūsų rezultatai būtų kuo tikslūs.
Outlook
Paprastai COPD tyrimai atliekami nepriklausomai nuo jūsų gydytojo. Kraujo tyrimai atliekami bandymų centre, o mėginiai siunčiami į tyrimo laboratoriją. Rezultatus dažnai galima gauti per kelias dienas arba ne ilgiau kaip kelias savaites.
Spirometrinių testų rezultatai taip pat gali užtrukti keletą dienų, kol pasieks savo gydytoją, nors gydytojas gali matyti juos tą pačią dieną, jei yra skubėjimas. Tas pats pasakytina ir apie kompiuterinius nuskaitymus ir kitus vaizdavimo bandymus.
Genetinis testavimas paprastai trunka keletą savaičių.
Skreplių kultūros rezultatai gali būti bet kur nuo dienos ar dviejų iki poros savaičių. Laiko trukmė priklauso nuo tiriamos būklės tipo.
Laukiant rezultatų gali būti sunku, bet norint tinkamai diagnozuoti savo būseną ir nustatyti veiksmingą gydymo planą, svarbu gauti tikslius testo rezultatus.
Skaityti daugiau: Ar aš rizikuoju LOPL? "
