Apžvalga
Milžinas papiliarinis konjunktyvitas (GPC) yra alerginė akių reakcija. Tai atsiranda, kai vokų apačioje išsivysto vienas ar keli maži apvalūs įtrūkimai (papiliarės).
Akių apatinė dalis taip pat vadinama viršutine tarsaline jungine. Šie įtrūkimai atsiranda, kai viršutinė tarsus trina per kažką išorinį akį. Sąvoka "gigantė" nurodo, kad išpjovos ar papiliarės yra didesnės nei 1 mm (mm) dydžio.
Yra dviejų tipų GPC, pirminiai ir antriniai. Abu yra atsakas į alergenus, bet yra skirtingų priežasčių.
Pirminis GPC yra dviejų tipų, kurie yra:
- vainikinis keratokonjunktyvitas (VKC)
- atopinis keratokonjunktyvitas (AKC)
Du pirminio GPC tipai turi daug panašumų. Jie skiriasi dėl skirtingų pirminių priežasčių, simptomų atsiradimo amžiaus ir būdo.
Antrinį GPC sukelia kažkas akyje, kuris erzina akies viduje, pvz., Kontaktinius lęšius ar siūlus.
Simptomai
Nesvarbu, kokio GPC tipo turite, simptomai yra panašūs. Tai gali būti:
- iškilimai, kurie pradeda formuotis virš viršutinio akies voko
- niežulys
- jaustis kaip sveikas dalykas akyje
- akių paraudimas
- susidaro gleivių perteklius
- patinimas
- neryškus regėjimas
GPC simptomai padidės ir sustiprės vėlesniuose stadijose.
GPC etapai
Ankstyvojo milžiniško papiliarinio konjunktyvito stadijoje simptomai gali jus net neįtvirtinti. Ankstyvosios stadijos simptomai yra:
- mažesni tekniai apatinėje jūsų viršutinio voko dalyje
- švelnus niežėjimas
- silpnas akies paraudimas
- akies pertekliaus gleivių kiekiai
Sunkiais GPC etapais simptomai tampa nepatogūs. Šie simptomai gali būti:
- padidėjęs iškilimų skaičius ar dydis
- intensyvesnis niežėjimas
- neryškus matymas
- pertekliniai gleiviai vystosi greičiau ir didesniais kiekiais
- judant savo kontaktinius lęšius, kai mirksi
GPC pažengusiam etapui simptomai paprastai tampa nepakeliami. Šie simptomai apima:
- papildomi iškilimai, esantys violei apačioje
- netoleruojantis svetimkūnio pojūtis akyje
- skausmas dėvjus kontaktinius lęšius
- pertekliniai gleives tampa stygomis ar net lakštais
- Jūsų akys gali būti uždarytos dėl perteklinio gleivių, kai atsibunda ryte
- pertekliniai indai ant kontaktinių lęšių
- kontaktiniai lęšiai gali būti debesimi po to, kai juos įdėta į akis
- padidėjęs kontaktinių lęšių judėjimas, kai mirksi
Galimos priežastys
Pirminis GPC sukelia alergenai. Jei turite pirminę GPC, greičiausiai atsiras sezoninė alergija, astma, egzema ar kita su alergija susijusi būklė.
Vainikinis keratokonjunktyvitas (VKC)
VKC yra lėtinė būklė ir dažniausiai pasireiškia nuo 6 iki 18 metų. Paprastai jūsų simptomai atsiras dėl sezoninių alergijų.
Atopinis keratokonjunktyvitas (AKC)
AKC veikia tuos, kuriems yra atopinė egzema, kuri prasideda, kai jie yra jauni. Tačiau simptomai jų akyse paprastai neprasideda, kol suaugę amžius.
Antrinis GPC
Dažniausia antrinio milžiniško papiliarinio konjunktyvito priežastis yra kontaktinių lęšių naudojimas. Konkrečiau, naudojant minkštus kontaktinius lęšius. Jei naudositės minkštais kontaktiniais lęšiais, jūs, lyginant su tvirtais kontaktiniais asmenimis, susidursite su 10 kartų labiau linkę susidaryti GPC. Šio padidėjimo priežastis gali būti todėl, kad alergenai labiau linkę laikytis minkštųjų lęšių nei kietų lęšių.
Yra apie 12 milijonų žmonių, kurie dėvi kontaktinius lęšius. Iš jų 1-5 procentai tam tikru momentu sukurs GPC.
Kontaktiniai lęšiai laikomi protezais. Kiti akių arba akių protezai gali sukelti GPC, taip pat bet kokius galimus siūlus, kurie gali atsirasti dėl akių pažeidimo ar procedūros. Be to, tam tikri kontaktinių lęšių sprendimai gali atlikti svarbų vaidmenį generuojant GPC.
Gydymas
Jei GPC sukelia minkštųjų kontaktinių lęšių dėvėjimas, greičiausias būdas gydyti būklę yra perjungti prie nešioti akinius ar kontaktinius kontaktinius lęšius vietoj minkštų kontaktų. Tačiau daugeliui žmonių šias galimybes dažniausiai nenori.
Kai kurie žmonės taip pat gali sugebėti valdyti ar pašalinti GPC perjungdami kontaktus ir akinius. Keičiant gali atsirasti akių laikas poilsiui ir sumažinti dirginimą, kurį sukelia minkšti kontaktiniai lęšiai. Tačiau yra milžiniško papiliarinio konjunktyvito gydymo būdai ir rūšys.
Praktinis tinkamas objektyvo priežiūra
Švietimas dėl tinkamo jūsų kontaktinių lęšių priežiūros, gydymo ir valymo gali padėti gydyti jūsų GPC. Tinkami objektyvo valymo patarimai:
- Naudokite konservantų neturinčius valymo sprendimus.
- Išvalykite lęšius kruopščiai kiekvieną kartą, kai juos išmesite.
- Visada skalaukite ir laikykite savo kontaktą šviežiu, švariu dezinfekuojančiu tirpalu.
- Jei turite GPC, kontaktiniai lęšiai, kurių sudėtyje yra vandenilio peroksido, paprastai sterilizuojami kontaktiniais lęšiais.
- Valykite proteolitiniu fermentu bent kartą per savaitę, dažniau, jei rekomenduojate gydytojas.
- Reguliariai pakeiskite kontaktinius lęšius, kaip nurodė jūsų akių gydytojas.
Keiskite lęšių tipą ar dizainą
Galite pakeisti savo lęšių tipą ar dizainą, kad sumažintumėte ar pašalintumėte savo riziką. Tai galite padaryti dėvėdami kasdien naudojamus kontaktinius lęšius arba naudodami standius dujoms pralaidžius (RGP) objektyvus, o ne minkštus lęšius.
Laikinai sustabdykite kontaktuoti
Jei nenorite visam laikui nebetekti kontaktų, galite laikinai sustabdyti. Tada, kai jūsų simptomai išryškės ir jūs laukiate dar penkias dienas, galite sugrįžti nešioti savo kontaktus.
Naudokite paskirtus akių lašus
Kai kuriais atvejais galima dėvėti kontaktinius lęšius su kromolinu natrio lašais. Šie lašai paprastai naudojami tik tuo atveju, jei kiti gydymo būdai nepadėjo.
Pirminio GPC gydymas
Pirminis GPC gydymas yra natrio kromolinas ir lodoksamidas. Kitos abiejų pirminių GPC gydymo galimybės apima:
- Antihistamininiai preparatai. Antihistamininiai vaistai gali veikti kai kuriems, tačiau gali būti nepakankami kitiems.
- Vietiniai steroidai. Nors šie preparatai skirti, jie ilgą laiką negali būti vartojami dėl neigiamo šalutinio poveikio, susijusio su ilgalaikiu vartojimu.
- Vietinis ciklosporinas.
Galimos komplikacijos ir kada pamatyti savo gydytoją
Jei negydomas, milžiniškas papiliarinis konjunktyvitas gali pakenkti akiai. Apatinės akies voko dalies pakilimai gali pažeisti akies paviršių. Šis trinamas gali sugadinti rageną.
Kartkart, kai pastebėsite kokių nors GPC požymių, turėtumėte paskirti gydytoją, kad nesumažėtų jo būklė.
Outlook
GPC gali būti tvarkomas, valdomas ir daugeliu atvejų atvirkštinis. Jei pastebėsite simptomus, akių gydytojas galės sutrumpinti gydymo laiką ir ligos sunkumą. Gydymas ir atidžiai sekantis gydytojo gydymo planas gali padėti išvengti akių pažeidimų.
