Ankilozuojantis spondilitas (AS) gali sukelti lėtinį skausmą, uždegimą ir sąstingį stuburo srityje. Jei neuždirbtas, nekontroliuojamas uždegimas gali sukelti naujų kaulų augimą stuburo srityje, dėl kurio gali sulaužyti stuburo dalis.
AS gali palaipsniui apriboti jūsų judumą, todėl norint išvengti negalios, būtina tinkamai diagnozuoti ir gydyti. Yra įvairių gydymo būdų, kurie padeda sulėtinti ligos progresavimą ir pasiekti remisiją, įskaitant biologinį terapiją.
Biologija nėra pirmoji gynybos linija AS gydymui. Kai kurie žmonės gali valdyti savo simptomus, keičiasi gyvenimo būdo (svorio ir pratybų). Kiti turi teigiamų rezultatų su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU), tokiais kaip naprokseno natrio druska (Aleve) arba ibuprofenu (Motrin, Advil). Kai šie vaistai neveikia, gali būti imtasi steroidų injekcijų arba ligą modifikuojančių vaistų nuo uždegimo (DMARD), kad sumažėtų uždegimas.
Tačiau kartais nė vienas iš aukščiau išvardytų dalykų nėra veiksmingas. Jei jūsų būklė išlieka tokia pati arba pablogėja, biologija gali padėti ir pagerinti gyvenimo kokybę.
Tačiau prieš sutinkate pradėti biologinį gydymą, įsitikinkite, kad suprantate, kaip tai veikia.
Kas yra biologinis terapija?
Biologija yra panaši į kitus AS gydymui skirtus vaistus. Jie gali sumažinti uždegimą ir padėti jums valdyti simptomus. Tačiau, skirtingai nuo kitų gydymo būdų, kuriuos anksčiau galėjote naudoti, biologija yra sintetiniai baltymai, pagaminti iš gyvų organizmų, imituojančių įprastus baltymus.
Biologija yra tikslinė terapija, skirta kontroliuoti imuninės sistemos funkciją ir sustabdyti uždegimą. Biologiniu terapija jūs gausite injekcijas į savo odą arba gydytojas gali injekuoti vaistą į veną infuzijos būdu.
Yra įvairių rūšių biologinės medžiagos, bet ne kiekviena biologinė medžiaga yra patvirtinta pagal šią sąlygą. Jei turite AS, jūsų galimybės apima:
- adalimumabas (Humira)
- certolizumabas pegolis (Cimzia)
- etanerceptas (Enbrel)
- golimumab (Simponi, Simponi Aria)
- infliksimabas (Remicade)
- secukinumabas (Cosentyx)
Kaip biologikai gydo AS?
Biologija yra efektyvi, nes ji nukreipia tam tikrus imuninės sistemos baltymus, kurie yra atsakingi už uždegimą, dėl kurio atsiranda skausmas ir standumas, susijęs su AS.
Nors yra šešių biologinių medžiagų, patvirtintų AS gydymui, įvairios biologinės medžiagos skirtos skirtingiems baltymams arba skirtingiems molekulių tipams naudoti tą pačią baltą.
Pavyzdžiui, adalimumabas (Humira), certolizumabas pegolis (Cimzia), etanerceptas (Enbrel), golimumabas (Simponi, Simponi Aria) ir infliksimabas (Remicade) yra naviko nekrozės faktoriaus (TNF) blokatoriai.
TNF yra ląstelių signalizacijos baltymas, kuris vaidina sisteminį uždegimą. Paprastai jis prisideda prie jūsų imuniteto ir gali apsaugoti jus nuo infekcijų ir vėžio. Bet jei turite pernelyg aktyvią imuninę sistemą (kaip pasireiškia autoimuninėmis ligomis, pvz., AS), jūsų organizmas gamina perteklinius TNF kiekius. Šis perprodukcija sukelia lėtinį uždegimą.
TNF blokatoriai taiko šį baltymą, siekdami užgniaužti jo uždegiminį atsaką. Slopindamas naviko nekrozės faktorių, šie biologiniai preparatai gali sustabdyti uždegimą jo šaltinyje.
Kitas biologinis terapijos būdas, skirtas AS tikslams - interleukino 17 (IL-17), kuris yra baltymų, atsakingų už daugelį biologinių funkcijų, įskaitant uždegimą. Secukinumabas (Cosentyx) buvo patvirtintas kaip IL-17 inhibitorius. Šis vaistas skirtas ir blokuoja IL-17 funkciją, kuri sustabdo uždegimo ciklą ir mažina AS simptomus.
Kai biologinis yra jūsų sistemoje ir pradeda dirbti, turėtumėte pastebėti mažiau skausmo ir standumo. Tačiau biologija ne tik stabdo skausmą, bet taip pat sustabdo sąnarių pažeidimus ir neleidžia AS progresuoti. Dėl to jūs galėtumėte mėgautis aktyvesniu gyvenimo būdu.
Kaip aš galėčiau gauti biologinį terapiją?
Kadangi biologinė terapija yra tikslinga terapija, o skrandžio rūgštis sunaikins šiuos baltymus, gydymą galima gauti tik infuzijomis ar injekcijomis.
Su infuzijomis, vaistas į veną leidžiamas tiesiogiai į kraują. Apsilankysite savo gydytojo biure kas kelias savaites ar mėnesius, o kiekvienas gydymas gali užtrukti keletą valandų.
Kitas variantas - tai injekcijos vieną ar du kartus per mėnesį, priklausomai nuo biologinio tipo. Injekcijos gali apimti pradinio dozių, sudarančių vieną ar daugiau tuo pačiu metu. Jūs sužinosite, kaip duoti sau injekcijas namuose.
Biologiniai preparatai negydo AS, todėl jums gali prireikti tęsti biologinį gydymą, kad jūsų simptomai būtų kontroliuojami.
Yra biologinės infekcijos pavojus, todėl vienu metu neturėtumėte vartoti daugiau nei vienos biologinės medžiagos. Tačiau gydytojas gali skirti DMARD, su kuriuo jis vartojamas.
Yra daugybę biologinių duomenų, ir jie kiekvienam dirba skirtingai. Nesijaudinkite, jei per keletą savaičių nematote požymių pagerėjimo biologiškai. Pasitarkite su savo gydytoju apie simptomus. Dėl geresnių rezultatų gydytojas gali pasiūlyti pereiti prie kitokio biologinio poveikio.
Ką turėčiau žinoti apie AS biologiją?
Gerai pamatyti paraudimą ar išbėrimą injekcijos vietoje. Per kelias dienas jūsų oda turėtų grįžti į normalią. Vėlesnės injekcijos ankstesnėje injekcijos vietoje gali sukelti odelės pažeidimą, o ne dabartinėje vietoje.
Laikydami akių alerginės reakcijos požymių, pasitarkite su biologiniu AS gydymu. Tai apima veido, lūpos ar liežuvio patinimą, arba sunku kvėpuoti.
Biologija gali padidinti infekcijos riziką, nes ji sumažina imuninės sistemos veiksmingumą. Todėl pasakykite gydytojui, jei gydant šią terapiją atsiranda infekcija ar karščiavimas. Taip pat kreipkitės į savo gydytoją, jei turite kokių nors nepastebimų kraujosruvų ar svorio netekimo, nes taip pat kyla pavojus susirgti kraujo sutrikimu.
Perspektyva AS
Negalima prarasti vilties, jei dar rasote atleidimą nuo AS. Atsakymas gali būti biologinis, todėl pasitarkite su savo gydytoju. Kadangi ši terapija skirta konkretiems jūsų kūno baltymams, jie paprastai yra veiksmingi sustabdyti uždegimą ir sulėtinti ligos progresavimą. Bet būkite kantrūs - jums gali prireikti 12 savaičių, kad galėtumėte jaustis geriau.
