Apžvalga
Meningitas pasitaiko, kai membranos ar meninges, aplink jūsų nugarkaulį ir smegenis, išsivysto nuo uždegimo.
Galimi keturi meningito tipai:
- Bakterinė medžiaga: Sunkiausia ir gyvybei pavojinga meningito forma. Šis tipas gali būti mirtinas, jei jis nedelsiant gydomas antibiotikais, kad būtų užkirstas kelias infekcijos plitimui ir papildomoms komplikacijoms.
- Virusinė (aseptinis): Dažniausia meningito infekcijos priežastis. Paprastai šis tipas nėra toks rimtas, kaip bakterinis meningitas ir dažnai išnyksta nereikalaujant gydymo.
- Grybelis: Šis nedažnas tipas sukelia grybelį, kuris patenka į jūsų kraują iš nugaros smegenų.
- Parazitinis: Tai daug mažiau paplitusi meningito forma yra parazitai.
Jums ne visada reikia gydyti ne bakterinį meningitą. Infekcija gali atsirasti atskirai. Meningitas gali būti klaidingas dėl gripo, dehidratacijos ar gastroenterito. Taip pat galima nepastebėti, nes simptomai gali būti lengvi arba ne visada akivaizdūs.
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją
Jei pastebėsite meningito požymius, kreipkitės į gydytoją. Jei turėtumėte diagnozuoti artimą namuose ar darbe, kreipkitės į savo gydytoją. Saugokitės šių simptomų:
- sunkus kaklo standumas be akivaizdžios priežasties
- patiria nuolatinį, skausmingą galvos skausmą
- jausmas desorientuotas
- pykinimas ir mesti
- didelis karščiavimas (101 ° F ir aukštesnis), ypač su pirmiau minėtais simptomais
Ankstyvas gydymas per 2-3 dienas (rekomenduojama mažiau nei 1 diena) gali padėti išvengti ilgalaikių ar sunkių komplikacijų. Bakterinis meningitas greitai gali tapti mirtini ar sukelti smegenų pažeidimą per kelias dienas be antibiotikų.
Medicininė apžiūra
Jūsų gydytojas atliks visą fizinį tyrimą kaip pirmą žingsnį ieškant meningito požymių.
Pirma, jūsų gydytojas paprašys jūsų apie savo simptomus, ligos istoriją ir tai, ar jūs lankėtės neseniai vykusių kelionių į regionus, kuriuose dažniau būna tam tikrų rūšių meningitas.
Tada jūsų gydytojas patikrins visą savo kūną dėl neįprastų ženklų, ženklų ar gabalėlių. Purpurinis arba rausvas odos išbėrimas, kuris nesumažėja ar nyksta, kai paspaudžiate nuo jo, gali būti sunkios infekcijos požymis su viena iš bakterijų, sukeliančių meningitą.
Jūsų gydytojas taip pat gali ieškoti dviejų konkrečių meningito infekcijos požymių:
- Brudinskio ženklas: Jūsų gydytojas lėtai traukia kaklą į priekį. Kaklo standumas ir nevalingas lenkimas keliuose ir klubuose gali reikšti meningitą.
- Kernigo ženklas: Jūsų gydytojas lankstaus jūsų kojos link kelio ir sulenkite koją į klubą. Tada jie lėtai ištiesins jūsų koją. Intensyvus skausmas nugaroje ar šlaunoje gali sukelti meningitą. Jūsų gydytojas gali pakartoti šį testą abiem kojoms.
Tačiau naujausi tyrimai rodo, kad daugeliui meningito sergančiųjų šių ženklų nėra. Neigiamas bet kurio iš šių testų rezultatas neatmeta galimybės susirgti meningitu.
Bakterinė kultūra
Jei norite vartoti bakterinę kultūrą, gydytojas ims kraujo mėginius per adatą rankoje esančioje venoje. Mėginiai atidedami nedideliuose induose, žinomuose kaip "Petri" patiekalai. Bakterijos ar kiti nedideli organizmai gali augti ir tampa gausiau šiuose induose.
Po tam tikro laiko (dažniausiai kelias dienas), jūsų gydytojas gali pažvelgti į bakterijas mikroskopu ir diagnozuoti specifines bakterijas, sukeliančias infekciją kraujyje.
Jūsų gydytojas gali patalpinti mėginį mikroskopo skaidrę ir dėmėti taip, kad bakterijas būtų lengviau matyti mikroskopu. Šio testo rezultatai gali grįžti anksčiau nei kultūra.
Meningito kraujo tyrimai
Norint atlikti kraujo tyrimą dėl meningito požymių, technikas įterpia adatą į ranką į veną ir parengia kraujo mėginį, kuris siunčiamas į laboratoriją bandymams atlikti.
Pilnas kraujo tyrimas (CBC) arba bendras baltymų kiekis patikrina padidėjusį tam tikrų ląstelių ir baltymų kiekį, kurie gali sukelti meningito infekciją.
Prokalcitonino kraujo tyrimas taip pat gali padėti jūsų gydytojui pasakyti, ar infekcija yra labiau tikėtina dėl bakterijų ar viruso.
Kraujo tyrimai taip pat gali būti atliekami tuo pačiu metu kaip ir stuburo bakstelėjimas, siekiant palyginti ląstelių, antikūnų ir baltymų lygius ir patvirtinti diagnozę.
Vaizdo tyrimai
Vaizdavimo bandymas, pvz., Kompiuterizuota tomografija (CT), leidžia jūsų gydytojui atlikti išsamius vaizdus apie jūsų galvos ir krūtinės ląsteles ieškant galvos smegenų ir stuburo uždegimo požymių, susijusių su meningitu, ir padėti patvirtinti diagnozę.
Be to, magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) ir rentgeno spinduliuotės tyrimų, kompiuterinė tomografija taip pat gali padėti jūsų gydytojui pastebėti kitus dalykus, dėl kurių gali pasireikšti sunkūs meningito simptomai:
- vidinis kraujavimas (kraujavimas)
- skysčio kaupimasis audinyje (abscesas)
- smegenų patinimas
Dėl šių sąlygų gali būti pavojinga ar neįmanoma gydytojui atlikti stuburo bakstelėjimą, todėl vaizdiniai tyrimai paprastai atliekami prieš gydytojui nusprendus, ar reikia nugaros smegenų dugno.
Cerebrospinalinio skysčio testas
Tai vienintelis testas, galintis tikrai diagnozuoti meningitą. Kad atliktumėte šį tyrimą, gydytojas įstumia adatą į savo stuburą, kad surinktų smegenų ir stuburo smegenų kraujotaką (CSF). Tada jūsų gydytojas siunčia savo CSF laboratorijai bandymams atlikti. Meningitas dažnai yra patvirtintas, kai jūsų CSF skystis yra:
- mažas cukraus kiekis (gliukozė)
- didelis baltųjų kraujo ląstelių kiekis
- didelis kraujo baltymų kiekis
- padidėjęs antikūnų lygis, reaguojantis į infekciją
CSF testas taip pat gali padėti jūsų gydytojui išsiaiškinti, kokio tipo bakterijos ar virusas sukėlė jūsų meningitą.
Jūsų gydytojas taip pat gali paprašyti polimerazės grandininės reakcijos (PGR).Šis testas gali analizuoti jūsų CSF skysčio antikūnams, kurių skaičius per virusines infekcijas padidėja, kad nuspręstų, koks gydymas bus geriausias.
Namie
Teoriškai galima atlikti Brudzinskio ir Kernigo testus namuose, kad patikrintų meningitą. Tačiau vis tiek turėtumėte pamatyti savo gydytoją diagnozei. Šiuos tyrimus turi atlikti profesionalai - netgi jie nėra patikimi kaip vienintelis diagnozavimo metodas.
Atminkite, kad meningitas gali būti pavojingas. Net jei galite jį diagnozuoti namuose, negalėsite nustatyti, kokio tipo turite, o kai kurie tipai kelia pavojų gyvybei. Gaukite skubios medicinos pagalbos, jei turite šių simptomų:
- kaklo standumas
- nuolatinis skausmingas galvos skausmas
- dezorientacijos jausmai
- vėmimas ar pykinimas
- aukštas karščiavimas (101 ° F ir aukštesnis)
Štai kaip atlikti Brudinskio testą namuose:
- Atsigulkite ant nugaros.
- Švelniai ir lėtai stumkite kaklo galą, kad galva juda į priekį. Norint gauti geresnių rezultatų, ką nors daryk tai už jus.
- Atkreipkite dėmesį, jei jūsų klubų ir kelio sąmoningai lieka, kai pakeliate galvą. Tai teigiamas Brudzinskio ženklas, tai reiškia, kad jums gali būti meningitas.
Ir Kernigo testas:
- Atsigulkite ant nugaros.
- Pakelkite koją link klubo ir sulenkite kelio iki 90 laipsnių kampo.
- Švelniai ir lėtai pakelkite koją iki kelio.
- Pastaba: jei nugaros ar šlaunies pradeda skauda. Tai teigiamas ženklas "Kernig", tai reiškia, kad jums gali būti meningitas.
Visada pasitikrinkite savo gydytoją diagnozei.
Meningito priežastys
Skirtingi meningito tipai turi skirtingas priežastis:
- Bakterinis meningitas atsitinka, kai bakterijos patenka per kraują į CSF. Bakterijos taip pat gali patekti į savo smegenis ir užkrėsti juos tiesiogiai. Bakterijos gali plisti per užkrėstą kraują.
- Virusinis (aseptinis) meningitas atsitinka, kai virusas patenka į kraują iš savo kraujotakos. Tai gali sukelti daugelio rūšių virusai, tokie kaip herpeso virusas, ŽIV, Vakarų Nilo virusas ir enterovirusas.
- Grybelinis meningitas atsitinka, kai grybelis, pvz Kriptokokas, patenka į savo smegenis ar kraują iš savo kraujotakos. Tai dažniausiai pasitaiko žmonėms, sergantiems vėžiu ar ŽIV silpnomis ar sutrikdytomis imuninėmis sistemomis.
- Parazitinis meningitas atsitinka, kai parazitas patenka į jūsų smegenis ar kraują iš kraujotakos. Tai dažnai sukelia valgyti ar gerti kažką, kuris buvo užterštas užkrečiamuoju parazitu, kuris paprastai tik užkrečia gyvūnus.
Kokia perspektyva?
Bakterinis meningitas turi būti iš karto gydomas arba jis gali sukelti sunkias komplikacijas, tokias kaip smegenų pažeidimas ar mirtis.
Jei manote, kad esate bakterinė meningito infekcija, kreipkitės į gydytoją. Ankstyvas ir veiksmingas gydymas gali sutaupyti jūsų gyvenimą ir sumažinti jūsų komplikacijų tikimybę.
Kitos priežastys gali išnykti po kelių dienų be gydymo. Kreipkitės į savo gydytoją, kai tik įtariate, kad turite meningito infekciją, kurią sukelia virusas ar parazitas.
