Apžvalga
Proktosigmoiditas yra opinis kolitas, kuris paveikia sigmoidinį dvitaškį. Sigmotinė gaubtinė žarnos ar storosios žarnos pusė jungiasi prie tiesiosios žarnos, po kurios išmatuota iš organizmo.
Kitas proktosigmoidito pavadinimas yra opinis proktitas. Nors ši opinio kolito forma apima mažiausiai jūsų storosios žarnos kiekį, tačiau ji vis tiek gali sukelti reikšmingų simptomų.
Kiti tipiniai opinis kolitas yra:
- kairysis kolitas (distalinis kolitas): įtakoja dvitaškę iš apačios į tiesiosios žarnos
- pancolitas: sukelia uždegimą daugelyje storosios žarnos
Žinant, kokio tipo opinis kolitas gali padėti nustatyti, koks gydymo būdas bus veiksmingiausias.
Apie 50 proc. Visų žmonių, kuriems diagnozuotas opinis kolitas, yra proktosigmoiditas.
Proktosigmoidito priežastys ir rizikos veiksniai
Proktosigmoiditas yra lėtinio dvitaškio uždegimo, kaip ir visų tipų opinis kolitas, rezultatas. Šis uždegimas yra imuninio atsako rezultatas. Gydytojai nežino, kas sukelia šį imuninį atsaką.
Kai kuriems žmonėms labiau tikėtina, kad neišgydytų opinio kolito. Visų tipų opinio kolito rizikos veiksniai yra vienodi. Jie įtraukia:
- turintys šeimos antsnorozės kolitą
- turėjęs infekciją su Salmonella arba Campylobacter
- gyvena aukštesnėje platumoje
- gyvena išsivysčiusioje tautoje
Šie veiksniai tik padidina opinio kolito riziką. Turint vieną ar daugiau iš šių rizikos veiksnių, nereiškia, kad jūs būsite įvykę.
Proktosigmoidito simptomai
Viduriavimas paprastai yra svarbiausias visų formų opinio kolito simptomas. Kartais tai apima viduriavimą daugiau nei keturis kartus per dieną.
Viduriavimas taip pat yra labiausiai paplitęs simptomas. Kartais jūsų išmatose gali susidaryti kraujo dryžos dėl uždegimo storosios žarnos. Žala ir sudirginimas tiesiosios žarnos gali sukelti jums jaustis kaip jūs nuolat reikia žarnyno judėjimo. Tačiau, kai einate į vonios kambarį, išmatų kiekis paprastai yra mažas.
Kiti simptomai, susiję su opiniu kolitu, yra šie:
- pilvo skausmas ar tiesiosios žarnos skausmas
- karščiavimas
- svorio metimas
- vidurių užkietėjimas
- tiesiosios žarnos spazmai
Negalima ignoruoti tiesiosios žarnos kraujavimo, kuris yra nuolatinis arba ryškiai raudonas išvaizda. Kartais kraujas gali atrodyti šlapintis jūsų išmatose. Jei pasireiškia šie simptomai, kreipkitės į skubią medicinos pagalbą.
Proktosigmoidito diagnozė
Jei norite diagnozuoti opinį kolitą, gydytojas gali atlikti tyrimą, vadinamą kolonoskopija. Tai reiškia, kad naudojate endoskopą, kuris yra specialus instrumentas su apšviesta kamera. Jūsų gydytojas įstums tai į tiesiąją žarną ir leis važiuoti į viršų, vizualizuojant gaubtinės žarnos gleivinę.
Šis bandymas padės jūsų gydytojui pamatyti patinimas, paraudimas ir uždegimas kraujagyslių žarnyne. Jei turite proktosigmoiditą, šie ligos požymiai neapsiriboja sigmoidine gaubte.
Proktosigmoidito gydymas
Vaistiniai preparatai
Proktosigmoiditas nedaro didelės dalies storosios žarnos. Todėl pirmasis gydymo būdas yra 5-aminosalicilo rūgštis (5-ASA). Gydytojai gali skirti jį mezalaminu, priešuždegiminiu vaistu. Mesalaminas yra įvairių formų, įskaitant burną, žvakidę, putas ir klizmą. Jis parduodamas pagal prekių pavadinimus, tokius kaip:
- Lialda
- Asacol
- Pentasa
- Apriso
- Delzicol
Kadangi proktosigmoiditas veikia tik apatinę dalies storosios žarnos dalį, dažnai galite naudoti žvakes, o ne priešus. Jūs galite gerti mezalaminą, jei negalėsite toleruoti ar vartoti klišių.
Jei neatsakote į mezalaminą, yra kitų gydymo būdų. Jie apima:
- geriamuosius kortikosteroidus
- infliksimabas (Remicade), kuris sumažina imuninės sistemos reakciją, sukeliančią uždegimą
Sunkiais atvejais
Jei sergate sunkiu viduriavimu ar kraujavimu, gali prireikti hospitalizuoti. Ligoninėje jums gali būti gydomi intraveniniai steroidai. Labai sunkiems atvejams gali prireikti chirurgijos pašalinti paveiktą gaubtinės žarnos dalį.
Skaityti daugiau: vaistų nuo opinio kolito vadovas "
Proktosigmoidito progresas
Nors žmonėms, sergantiems opinio kolito, dažniausiai būna susirgimų kolorektaliniu vėžiu rizika, dažniausiai pacientams, kuriems yra proktosigmoiditas, nėra. Tačiau pusė visų žmonių, sergančių opinio kolito, per penkerius metus nuo jų diagnozės auga uždegimas ir įtakoja daugiau jų gaubtinės žarnos.
Proktosigmoiditas negali būti išgydomas, tačiau simptomus paprastai galima valdyti gydymo ir gyvenimo būdo pokyčiais.
